Peptikus fekélyek (gyomorfekély) kezelése
Ebben a részben:
- Hogyan kezelik az orvosok a peptikus fekélybetegséget?
- Hogyan az orvosok nem szteroid gyulladáscsökkentők által kiváltott peptikus fekélyt kezelnek?
- Mi van, ha a betegnek még mindig nem szteroid gyulladáscsökkentőket kell szednie?
- Hogyan kezelik az orvosok a nem szteroid gyulladáscsökkentőket gyulladásos gyógyszer? Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek által kiváltott peptikus fekély, ha a beteg H. pylori fertőzésben szenved?
- Hogyan kezelik az orvosok a H. pylori által kiváltott peptikus fekélyt?
- az orvosok a Zollinger-Ellison szindróma által okozott peptikus fekélyeket kezelik?
- Mi van, ha a peptikus fekély nem gyógyul meg?
- Visszatérhet-e a peptikus fekély?
- Hogyan lehet a beteg megakadályozza a peptikus fekély kialakulását?
Hogyan kezelik az orvosok a peptikus fekélybetegséget?
A medica többféle lehet peptikus fekély kezelésére szolgáló eszközök. Az orvos a peptikus fekély oka alapján dönt a beteg legjobb kezeléséről.
Hogyan kezelik az orvosok a nem szteroid gyulladáscsökkentők által kiváltott peptikus fekélyeket?
Ha ezek gyógyszerek okozzák a peptikus fekélyt, és a betegnek nincs H. pylori fertőzése, az orvos utasíthatja a beteget:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők leállítására
- csökkentésére az Ön által szedett nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek mennyisége
- váltás egy másik gyógyszerre, amely nem okoz peptikus fekélyt
Orvosa felírhat gyógyszereket is a gyomorsav csökkentésére és fedje le és védje meg a peptikus fekélyt. A protonpumpa-gátlók, a hisztaminreceptor-blokkolók és a protektánsok segíthetnek a fájdalom enyhítésében és a fekélyek gyógyításában.
Protonpumpa-gátlók
A szivattyúgátlók A protonsejtek csökkentik a gyomorsavat és védik a gyomor nyálkahártyáját. patkóbél. Bár ezek az inhibitorok nem képesek elpusztítani a H. pylori-t, segítenek a baktériumok által okozott fertőzések leküzdésében.
A protonpumpa-inhibitorok a következők:
hisztamin receptor blokkolók
hisztamin receptor blokkolók úgy működik, hogy blokkolja a hisztamint, egy olyan vegyi anyagot a szervezetben, amely a gyomrot megsavanyítja. A hisztamin receptor blokkolók a következők:
- cimetidin (Tagamet)
- famotidin (Pepcid)
- ranitidin (Zantac)
- Nizatidin protektorok (Axid)
Védők
A védők bevonják a fekélyeket, és megvédik őket savaktól és enzimektől, hogy azok meggyógyulhassanak. Az orvosok csak a peptikus fekélybetegség esetén írják elő a védő szukralfátot (Carafate).
A betegnek tájékoztatnia kell az orvost, ha a gyógyszerek miatt rosszul vagy szédül, hasmenést vagy fejfájást okoz. Az orvos megváltoztathatja a gyógyszereket.
Ha a beteg dohányzik, abba kell hagynia. Kerülnie kell az alkoholt is. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás késlelteti a peptikus fekély gyógyulását, és súlyosbíthatja azt.
Mi van, ha a betegnek még mindig nem szteroid gyulladáscsökkentőket kell szednie?
Ha a beteg anti – gyulladásos gyógyszerek, nincsenek szteroidok egyéb betegségek esetén, például ízületi gyulladás esetén, konzultáljon orvosával az alkalmazásuk előnyeiről és kockázatairól. Orvosa segíthet kitalálni, hogyan lehet továbbra is biztonságosan alkalmazni ezeket a gyógyszereket a peptikus fekély tüneteinek megszűnése után. Felírhat olyan gyógyszert is, amelyet a nem szteroid gyulladáscsökkentők által kiváltott fekélyek megelőzésére használnak, az úgynevezett misoprosotolt.
A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost minden vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről; Orvosa eldönti, hogy biztonságosan szedhet-e nem szteroid gyulladáscsökkentőket, vagy más gyógyszert szed-e. Mindkét esetben az orvos protonpumpa-gátlót vagy hisztaminreceptor-blokkolót írhat fel a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának védelme érdekében.
Ha a betegnek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szüksége, ez csökkentheti a gyomorfekély kiújulása:
- ezeket a gyógyszereket étkezés közben kell bevenni
- a lehető legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazva
- a dohányzásról való leszokás
- elkerülése alkohol
Hogyan kezelik az orvosok a nem szteroid gyulladáscsökkentők által kiváltott peptikus fekélyt, ha a páciens H. pylori fertőzésben szenved?
Ha a páciens H.pylori, orvosa protonpumpa-gátlókkal vagy hisztaminreceptor-blokkolókkal és más gyógyszerekkel, például antibiotikumokkal, bizmut-szubszalicilátokkal vagy antacidákkal fogja kezelni a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek által kiváltott peptikus fekélyét.
sav és védi a gyomor és a nyombél bélését. Bár ezek az inhibitorok nem képesek elpusztítani a H. pylori-t, segítenek a baktériumok által okozott fertőzések leküzdésében.
A protonpumpa-inhibitorok a következők:
hisztamin receptor blokkolók
hisztamin receptor blokkolók úgy működik, hogy blokkolja a hisztamint, egy olyan vegyi anyagot a szervezetben, amely a gyomrot megsavanyítja. A hisztamin receptor blokkolók a következők:
- cimetidin (Tagamet)
- famotidin (Pepcid)
- ranitidin (Zantac)
- Nizatidin ( Axid)
Antibiotikumok
Orvosa antibiotikumokat ír fel a H. pylori elpusztítására. Az orvosok antibiotikumok felírásának módja világszerte eltérő lehet. Idővel az antibiotikumok bizonyos típusai már nem képesek megölni bizonyos H. pylori típusokat.
Az antibiotikumok képesek gyógyítani a legtöbb H. pylori peptikus fekélyt vagy H által kiváltott peptikus fekélyt. A baktériumoktól való megszabadulás azonban nehéz lehet. A betegnek az antibiotikumok összes adagját pontosan az orvos által előírt módon kell bevennie, még akkor is, ha a peptikus fekély fájdalma elmúlik.
Bizmut szubszalicilátjai
Bizmut szubszalicilátját tartalmazó gyógyszerek, mint például a Pepto-Bismol, bevonjon egy peptikus fekélyt, és megvédje a gyomorsavtól. Bár a bizmut-szubszalicilát elpusztíthatja a H. pylori-t, az orvosok néha antibiotikumokkal együtt írják fel, nem az antibiotikumok helyett.
Antacidok
Az antacidok átmenetileg enyhíthetik a betegséget. fekély, de nem fogja elpusztítani a H. pylori-t. Ha a beteget H. pylori által kiváltott peptikus fekély miatt kezelik, az antacidok szedése előtt konzultálnia kell orvosával. Előfordulhat, hogy az antibiotikumok egy része nem működik annyira jól, ha antacidummal szedi őket.
A fekély gyógyulása előtt az antacidok szedése előtt orvosával kell konzultálni.
Hogyan az orvosok H. pylori által kiváltott peptikus fekélyt kezelnek?
Az orvosok előírhatnak hármas terápiát, négyszeres terápiát vagy szekvenciális terápiát a H. pylori által kiváltott peptikus fekély kezelésére.
Hármas terápia
Hármas terápia esetén az orvos utasítja a beteget, hogy 7–14 napig szedje a következőket:
- klaritromicin antibiotikum
- metronidazol antibiotikum vagy az amoxicillin antibiotikum
- protonpumpa-gátló
Négyszeres terápia
Négyszeres kezelés esetén az orvos utasítja a beteget, hogy tegye a következőket: 14 nap:
- protonpumpa gátló
- bizmut szubszalicilátok
- antibiotikumok tetraciklin és metronidazol
Az orvosok négyszeres terápiát írnak elő olyan betegek kezelésére, akik:
- nem tudnak amoxicillint szedni penicillin-allergia miatt. A penicillin és az amoxicillin hasonlóak
- korábban kaptak makrolid antibiotikumot, például klaritromicint
- a hármas terápiával végzett kezelést követően még mindig H. pylori fertőzöttek
Az orvosok az első kezelés sikertelensége után quad terápiát írnak elő. A kezelés második fordulójában az orvos más antibiotikumokat írhat fel, mint az első alkalommal felírt.
Szekvenciális terápia
A szekvenciális terápia érdekében az orvos utasítja a beteget, hogy tegye a következőket: 5 napig:
- protonpumpa-gátló
- amoxicillin
Ezután orvosa további 5 napig a következőket írja fel:
- protonpumpa-gátló
- klaritromicin
- a tinidazol antibiotikum
A hármas terápia, a négyszeres terápia és a szekvenciális a terápia hányingert és egyéb mellékhatásokat okozhat, például:
- megváltozott ízérzet
- sötét széklet
- a nyelv sötétedése
- hasmenés
- fejfájás
- átmeneti bőrpír alkoholfogyasztáskor
- hüvelyi élesztő fertőzések
A betegnek konzultáljon az orvossal a felmerülő mellékhatásokról. oleste. Orvosa más gyógyszereket is előírhat.
Hogyan kezelik az orvosok a Zollinger-Ellison szindróma által okozott peptikus fekélyeket?
Az orvosok gyógyszereket, műtéteket és kemoterápiát alkalmaznak a szindróma kezelésére. Ellison.Tudjon meg többet a Zollinger-Ellison-szindróma kezeléséről.
Mi van, ha a gyomorfekély nem gyógyul meg?
A legtöbb esetben a gyógyszerek gyomorfekélyt gyógyítanak. Ha a gyomorfekély oka H. pylori fertőzés, a páciensnek be kell fejeznie az összes antibiotikumot, és meg kell tennie az orvos által felírt egyéb gyógyszereket. A fertőzés és a gyomorfekély csak akkor tisztul meg, ha a beteg az orvos által előírt összes gyógyszert beveszi.
Amikor a beteg befejezte a gyógyszerek szedését, az orvos elvégezhet egy újabb lélegzetvizsgálatot. hetekig vagy annál tovább, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a H. pylori fertőzés elmúlt. Néha a H. pylori baktérium még mindig jelen van, még akkor is, ha a beteg az összes gyógyszert helyesen vette be. Ha a fertőzés továbbra is fennáll, a peptikus fekély visszatérhet, vagy nagyon ritka esetekben gyomorrák alakulhat ki. Az orvos különböző antibiotikumokat fog felírni a fertőzés megszüntetésére és a peptikus fekély gyógyítására.
Visszajöhet a peptikus fekély?
Igen, a peptikus fekély visszatérhet. Ha a beteg dohányzik vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket szed, akkor a peptikus fekélyek nagyobb valószínűséggel kiújulnak. Ha a betegnek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert kell szednie, az orvos más gyógyszert írhat fel, vagy gyógyszereket adhat a peptikus fekély megelőzéséhez. A peptikus fekélybetegség visszatérhet, még akkor is, ha a beteg körültekintően csökkentette kockázatát.
Hogyan akadályozhatja meg a beteg a peptikus fekély kialakulását?
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek esetén a páciensnek konzultálnia kell az orvossal, ha szükséges: ha mégis szednie kell őket
A H. pylori által okozott peptikus fekély megelőzése érdekében az orvos azt tanácsolhatja a betegnek, hogy kerülje az alkoholfogyasztást.