Nekrotizáló enterocolitis az újszülöttben
Mi az nekrotizáló enterocolitis az újszülöttben?
A nekrotizáló enterocolitis (NEC) az újszülöttek súlyos betegsége. Akkor történik, amikor a vastagbél (vastagbél) szövete gyullad. Ez a gyulladás károsítja és megöli a baba vastagbélének néhány szövetét.
Bármely újszülött NEC-t kaphat. De leggyakrabban nagyon beteg vagy koraszülött csecsemőknél fordul elő. Ez különösen igaz azokra a csecsemőkre, akik súlya kevesebb, mint 3 font, 4 uncia (1500 gramm). Idősebb, nagyobb csecsemőknél ritka. Minél kisebb és korábbi a baba, annál nagyobb a NEC kockázata.
Mi okozza a NEC-t?
Az orvosok nem tudják, mi okozza a NEC-t. Előfordulhat, ha nem jut elég vér és oxigén a baba éretlen bélszöveteibe. A környezetből származó baktériumok károsíthatják a gyengéd szövetek. Ez károsíthatja a szöveteket és meghalhat. Amikor ez megtörténik, lyuk alakul ki a bélben. Ez súlyos fertőzést okozhat a baba hasában.
Ki van veszélyben a NEC számára?
Számos dolog növelheti a baba kockázatát a NEC miatt.
Koraszülés
A koraszülöttek kevésbé érettek, mint a teljes idejűek. Ez azt jelenti, hogy problémái lehetnek a vér és az oxigén keringésével. Testük nem mindig áll készen az emésztésre és a fertőzések leküzdésére. Ez növeli az esélyüket a NEC-re.
Képlet etetés
Minden koraszülött gyermek kockázata a NEC-nek, de azok a csecsemők, akik nem kapnak emberi tejet, nagyobb valószínűséggel kapnak NEC-t. Az emberi tej könnyebben emészthető. Olyan anyagokat is tartalmaz, amelyek segítenek leküzdeni a fertőzéseket és elősegítik a bélsejtek érését.
Nehéz születés vagy alacsony oxigénszint a születéskor
Azok a csecsemők, akiknek nehéz volt a születésük vagy alacsony volt az oxigénszintjük a születéskor valószínűleg NEC-t kap. Ha túl kevés az oxigén, a test először vért és oxigént küld az agyba és a szívbe. Ez csökkenti a bélrendszer véráramlását. Ez azt eredményezheti, hogy a vérben kevesebb oxigén jut el a vastagbélbe.
A bélfertőzések
A csecsemők, akiknek a belükben fertőzések vannak, nagyobb valószínűséggel kapnak NEC-t.
Melyek a NEC tünetei?
Minden gyermek másként tapasztalhatja a tüneteket. A tünetek általában az élet első 2 hetében jelentkeznek. Ezek a következők lehetnek:
-
A has felpuffadása vagy duzzanata (hasi duzzanat)
-
Az étel nem mozog a belekben
-
Zöldes színű folyadék (epe) a gyomorban
-
Véres bélmozgás
A fertőzés jelei a következők:
-
Megáll és megkezdődik a légzés (apnoe)
-
Lassú pulzusszám
-
Lassúság (letargia)
A NEC tünetei hasonlóak lehetnek más állapotok tüneteivel. Győződjön meg róla, hogy gyermeke megkeresi-e egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis felállítása érdekében.
Hogyan diagnosztizálják a NEC-t?
A csecsemő egészségügyi szolgáltatója meg fogja vizsgálni, hogy nincsenek-e rajta a NEC jelei. Lehetséges, hogy gyermekének hasi röntgenre van szüksége. A röntgen megmutathatja, hogy gyermeke bélének pezsgő megjelenése van-e. Levegő vagy gáz jeleit mutathatja gyermeke májának nagy vénáiban is. A gyermek hasában (hasában) a belek külső oldalán is lehet levegő.
A gyermek egészségügyi szolgáltatója tűt is tehet a hasüregébe. Ennek célja a bélfolyadék keresése a gyermek hasában. Ez a belekben lévő lyuk jele.
Hogyan kezelik a NEC-t?
A kezelés a gyermek tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot. A kezelés a következőket foglalhatja magában:
-
Az etetés leállítása
-
Egy cső vezetése a gyermek orrától a gyomráig (nasogastricus vagy NG cső) ). Ezt azért teszik, hogy gyermeke gyomra üres maradjon.
-
IV. (Intravénás) folyadékot és táplálékot ad a csecsemőnek.
-
Antibiotikumokat ad fertőzés miatt
-
Röntgenfelvétel készítése az állapot előrehaladásának ellenőrzésére
-
Extra oxigén adása vagy légzőgép használata. Erre akkor kerül sor, ha gyermeke hasa annyira meg van duzzadva, hogy zavarja a légzést.
-
Izolálja a babáját. Ez azért történik, hogy megakadályozza a fertőzések terjedését.
Ha csecsemőjének súlyos NEC-je van, akkor szüksége lehet rá:
-
Sebészeti beavatkozás a sérült bél vagy bél eltávolítására
-
Olyan eljárás, amely a bél vagy a bél egy részét összekapcsolja a hasüreg nyílásával (ostomy)
-
A hasi (peritonealis) üreg ürítése
Melyek a NEC lehetséges szövődményei?
A NEC lyukat okozhat hogy kialakuljon a baba belében. Ezáltal a bélrendszerben lévő baktériumok szivárognak a gyermek bélfalába, és néha a hasüregbe is. Ez fertőzést okoz. Ez károsíthatja a belek egy kis vagy nagy részét. Ez gyorsan megtörténhet.
A bélben lévő fertőzés nehezen küzd a csecsemő számára. Még a kezeléssel is lehetnek komoly problémák.Néhány ilyen probléma a következőket foglalja magában:
-
lyuk a bélben
-
Hegek vagy keskeny területek (szűkület) a belekben
-
Nem képes felszívni az ételeket és a tápanyagokat. Ez akkor fordulhat elő, ha a gyermek bélének nagy mennyiségét el kell távolítani.
-
Az egész testet érintő súlyos fertőzés (szepszis)
-
Halál
Hogyan előzhető meg a NEC?
Senki sem tudja, mi okozza a NEC-t. Ez azt jelenti, hogy nehéz megakadályozni. Tanulmányok azt mutatják, hogy azok a csecsemők, akiknek tápszer helyett csak anyatej van, ritkábban kapják meg ezt az állapotot. Szintén segíthet az etetés megkezdése, miután a csecsemő stabil és lassan növekszik, hogy mennyit eszik.
A NEC legfontosabb pontjai
-
A NEC súlyos betegség nagyon beteg, általában koraszülött újszülötteknél. Akkor fordul elő, amikor a vastagbél (vastagbél) szövete gyullad.
-
Senki sem tudja, mi okozza a NEC-t. A nagy kockázatú csecsemők, különösen a koraszülöttek, akiket tápszerrel etetnek palackokon vagy tubusokon keresztül, nagyobb valószínűséggel kapják meg.
-
A tünetek általában a csecsemő első 2 hetében jelentkeznek. életét.
-
Gyermekének egészségügyi szolgáltatója hasi röntgenfelvételt készíthet a diagnosztizálásához.
-
A kezelés attól függ gyermeke tüneteire, életkorára és általános egészségi állapotára. Ez attól is függ, hogy milyen súlyos az állapot.
Következő lépések
Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermeke egészségügyi szolgáltatójának látogatásából. :
-
Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi történjen.
-
A látogatás előtt írja le a kívánt kérdéseket válaszolt.
-
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az esetleges új gyógyszereket, kezeléseket vagy teszteket. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad gyermekének.
-
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segítenek gyermekének. Ismerje meg a mellékhatásokat is.
-
Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e.
-
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
-
Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
-
Ha gyermekének van egy további megbeszélése, írja fel a látogatás dátumát, idejét és célját.
-
Tudja meg, hogyan irodai munkaidő után kapcsolatba léphet gyermeke szolgáltatójával. Ez akkor fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.