Migrénes fejfájás

Melyek a migrén tünetei?

Az egyes migrének közepesen súlyosak vagy súlyosak, gyakran lüktető vagy lüktető érzés jellemzi őket. Bár gyakran egyoldalúak, a fej, a nyak és az arc bárhol előfordulhatnak – vagy az egész oldalon. Legrosszabb esetben jellemzően a fény-, zaj- és / vagy szagérzékenységgel társulnak. Az émelygés az egyik leggyakoribb tünet, és az aktivitással súlyosbodik, ami gyakran a beteg fogyatékosságát eredményezi. Sok szempontból a migrén nagyon hasonlít az alkoholhoz kapcsolódó másnaposságra.

A migrénes fájdalom érezhető az arcon, ahol tévesen sinus fejfájással – vagy a nyakon, ahol összetéveszthetjük ízületi gyulladással. vagy izomgörcs. A migrén diagnózisát megnehezíti, hogy a fejfájást más “sinusszerű” tünetek kísérhetik, beleértve a szem könnyezését, az orrdugulást és az arcnyomás érzését. A legtöbb betegnek, aki azt gondolja, hogy sinus fejfájása van, valójában migrén van.

A betegek legfeljebb 25% -ánál a migrénes fejfájás fájdalmát megelőzheti egy aura, egy átmeneti neurológiai szindróma, amely lassan előrehalad, majd tipikusan megszűnik. ahogy a fájdalom elkezdődik. Míg a migrénes aurának a legelterjedtebb típusa látászavarokat (villogó fények, cikk-cakk, vakfoltok) foglal magában, sok ember zsibbadást, zavartságot, beszédproblémákat, vertigo-t (forgó szédülést) és más, strokkel hasonló neurológiai tüneteket tapasztal. Néhány beteg fejfájás nélkül tapasztalhatja az aurát.

Mennyire elterjedt a migrén?

A migrén körülbelül háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és az amerikai felnőttek több mint 12 százalékát érintheti. népesség. A migrén gyakran családokban fut, és már az általános iskolában elkezdődhet, de leggyakrabban korai felnőttkorban. Gyakran elhalványulnak az élet későbbi szakaszaiban, de bármikor sztrájkolhatnak. Az ismétlődő, fogyatékkal élő fejfájás, a migrén leggyakoribb oka a krónikus, napi fejfájás letiltásának leggyakoribb oka. Míg a migrén az első számú oka annak, hogy a betegek neurológushoz fordulnak, az esetek többségét az alapellátás orvosai kezelik.

Mi váltja ki a migrént?

Olyan dolgok, amelyek valószínűbbé tehetik a fejfájást előfordulhat:

• Alkohol

• Az időjárás változásai

• alvás

• Változások ütemezése

• Kiszáradás

• Éhség

• Bizonyos ételek

• Erős illatok

• Éjszakai fogcsikorgatás

• Menstruáció

Hogyan diagnosztizálják a migrént?

Drámai tüneteik ellenére a migrén szinte soha nem alapprobléma, amely bármely teszten megjelenik, még az agy MRI-jén is. Sok szakértő egyáltalán nem javasolja az agy képalkotását, még súlyos esetekben sem, amennyiben a beteg tünetei jellemzőek a migrénre, és az alapos neurológiai vizsgálat normális.

Vannak rendkívül ritka családok, amelyeknél migrén van a négy ismert gén egyikének egyetlen genetikai mutációjának eredményeként, amely a családi hemiplegikus migrén nevű állapothoz vezethet. A betegek túlnyomó többségének nincsenek genetikai tesztjei. Mivel az állapot nem diagnosztizálható átvizsgálással vagy vérvizsgálattal, a a diagnózis “klinikai” – tapasztalt orvos állítja be.

Hogyan kezelik a migrént?

A súlyos, gyakori vagy neurológiai tünetekkel járó migréneket legjobban megelőzően lehet kezelni, általában étrendmódosítás, életmódváltás, vitaminok és napi vényköteles gyógyszerek kombinációja. A legjobb megelőző gyógyszerek többségét gyakran más gyógyászati célokra is alkalmazzák; többségük vérnyomáscsökkentő gyógyszer, antidepresszáns vagy epilepszia jelölések. Az egyedi fejfájás-rohamokat korán lehet a legjobban kezelni, gyakran a következő típusú gyógyszerek közül egy vagy több alkalmazásával: triptaanok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), hányáscsökkentők (hányinger), és néha kábítószerek vagy szteroidok.

A migrén általában néhány órától néhány napig tart, és jól reagál a specifikus kezelésekre. Egyes betegeknél azonban a migrén különösen súlyos és tartós – sőt krónikus is lehet, hetek, hónapok vagy akár évekig folyamatosan előfordul. Ha nem megfelelően kezelik vagy nem kezelik, az időszakos migrén lényegében krónikus napi fejfájássá válhat, folyamatos és parázsló tünetekkel, amelyek időszakosan “teljes erejű” migrénvé válnak. Ezt az állapotot rendkívül nehéz kezelni.

Más betegeknél egyre gyakoribb fejfájás alakulhat ki a rövid hatású fejfájás elleni gyógyszerek túlzott használata miatt. Lásd a túlzott fejfájást.Míg elsődleges fejfájásnak tekintik őket, vagyis nincs ismert kiváltó okuk, a migrén a megnövekedett stroke-kockázattal, az MRI-vizsgálatokon látható agyi hegekkel, a szabadalmi foramen ovale (PFO) nevű szívhibával és más betegségekkel jár. / p>

A Johns Hopkins Bayview Medical Center központjában található Johns Hopkins fejfájás központban szakértő gyógytornászok, táplálkozási szakértők és pszichológusok működnek együtt, akik szoros együttműködésben dolgoznak neurológusainkkal a gyakori migrénes betegek kezelésében. Biofeedback és relaxációs technikák állnak rendelkezésre a szokásos orvosi kezeléseink kiegészítésére.