Mi a postherpeticus neuralgia (PHN)?

A postherpeticus neuralgia az övsömör fájdalma, amely a kiütés gyógyulása után is fennáll. Leggyakrabban az idősebb embereknél fordul elő. A fájdalom lehet enyhe vagy súlyos – a legsúlyosabb esetek álmatlansághoz, fogyáshoz, depresszióhoz és fogyatékossághoz vezethetnek. A postherpeticus neuralgia nem közvetlen életveszélyes. Körülbelül egy tucat gyógyszer négy kategóriában bizonyított klinikai vizsgálatokban, amelyek némi fájdalomcsillapítást nyújtanak. Ezek a kategóriák a következők:
Triciklikus antidepresszánsok (TCA): A TCA-k gyakran az első típusú gyógyszerek a postherpetikus neuralgiában szenvedő betegek számára. A TCA amitriptilint általában korábban írtak fel. Noha hatékony, magas a mellékhatásainak aránya. A dezipraminnak és a nortriptilinnek kevesebb mellékhatása van, ezért jobb választás az idősebb felnőttek számára, a legvalószínűbb postherpetikus neuralgia.
Antikonvulzív szerek: A rohamokat csökkentő egyes gyógyszerek a postherpetikus neuralgiát is kezelhetik, mivel a rohamok és a fájdalom mindkettőnél rendellenesen fokozott tüzeléssel jár idegsejtek. Az antiseizure gyógyszer, a karbamazepin hatékony a postherpeticus neuralgia esetén, de ritka, potenciálisan veszélyes mellékhatásai vannak. Tehát egy újabb görcsoldót, a gabapentint sokkal gyakrabban írják fel. A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik az álmosság vagy zavartság, szédülés és néha a boka duzzanata.
Opioidok: Az opioidok erős fájdalomcsillapítók, amelyeket mindenféle fájdalomra alkalmaznak. Ezek közé tartozik az oxikodon, a morfin, a tramadol és a metadon. Az opioidoknak lehetnek mellékhatásai, beleértve az álmosságot, a mentális tompulást és a székrekedést. Továbbá, az opioidok függőséget okozhatnak, ezért használatukat gondosan figyelemmel kell kísérni azoknál, akiknek a kórelőzményében kórtörténet szerepel.
Helyi érzéstelenítők: Helyi érzéstelenítők szintén hatásosak a postherpetikus neuralgia által érintett fájdalmas terület bőrére. A leggyakrabban felírt lidokain krém, gél vagy spray formájában kapható.
Ez a válasz az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet forrásinformációin alapul.