Melyik probiotikum az IBS-hez?

Ha probiotikumot választ, bármilyen egészségi állapot esetén, akkor a legjobb választani azt, amely rengeteg kutatást tudhat maga mögött. Valami olyasmit szeretne, amelyet „tudományosan teszteltek” az ön túlsúlyos tünete (i) re – és helyesen! Tudjon meg többet az alábbiakról: A probiotikumok online kutatása: Hogyan lehet azonosítani a minőségi tartalmat.

Ebben a blogban arra törekszünk, hogy megválaszoljuk a rendelkezésre álló kutatásokat, és megválaszoljuk a gyakran feltett kérdést: „A probiotikumok jót tesznek-e az IBS-nek?” A legjobb kutatási típus egy klinikai vizsgálat, mert megmutatja, hogy a probiotikum hogyan teljesít valódi, valós egészségi állapotú emberekben, összehasonlítva a placebóval.

Tehát az IBS (Irritábilis bél) probiotikummal Szindróma) célszerű olyanokat keresni, amelyekről a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy előnyösek ennek az állapotnak.

Segíthetnek-e a probiotikumok az IBS-ben?

A tudósok fontolgatták a linket a bél mikrobiota és az IBS között sok éven át. Elmélet szerint a mikrobiom változásai befolyásolhatják az IBS tüneteit; növekvő bélgyulladás, növekszik a bél zsigereinek érzékenysége, ami megváltoztatja a bél motilitását és befolyásolja a bél-agy tengelyét1. Az élő kultúrákról számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy támogatják az IBS-ben szenvedők egészségét. A különböző élő kultúrákból származó törzsek előnyösebbek az IBS tapasztalt tüneteitől és ezen törzsek tulajdonságaitól függően. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az IBS szempontjából legelőnyösebb élő kultúra-kiegészítők olyan törzseket tartalmaznak, mint:

• Saccharomyces boulardii
• Bifidobacterium lactis BB-12®
• Lactobacillus acidophilus NCFM®
• Bifidobacterium lactis Bi-07®
• Bifidobacterium infantis 35624
• Bifidobacterium lactis HN019
• Lactobacillus plantarum Lp299v

Különböző IBS-típusok esetében kutatott probiotikus törzsek

Fontos néhány dolgot figyelembe venni a kísérletek során, hogy a lehető legjobb döntést hozza meg arról, hogy melyik probiotikumot használja menni valamiért. Először is vannak különböző típusú IBS-ek, ezért a kezdetekhez elengedhetetlenül szükséges kitalálni, hogy milyen típusú IBS-szel van dolgunk. Ezután tisztában kell lennie azzal, hogy nagyon sokféle probiotikum létezik (amelyeket különböző törzseknek neveznek), és mindegyikük különböző tulajdonságokkal rendelkezik. Tudjon meg többet az olvasással: A baráti baktériumok minden típusa (törzse) egyforma? Ebben a cikkben reméljük, hogy világossá tesszük a dolgot azáltal, hogy felvázoljuk az IBS különböző típusait, majd megvizsgáljuk, hogy a klinikai vizsgálatok során mely probiotikum-törzsek bizonyultak a legjobban az egészség támogatására az egyes IBS-típusokkal.

IBS probiotikumok -D

Azok az IBS-k, akik gyakori hasmenésként jelentkeznek, IBS-D-ben szenvednek, ami az irritábilis bél szindrómát jelenti (hasmenés altípus). Ha ez valami miatt szenved, akkor fontolóra veheti a Saccharomyces boulardii probiotikumot, amelyről számos klinikai vizsgálat2 kimutatta, hogy segítse a bél egészségét a hasmenésben szenvedőknél. Ez egy egyedülálló probiotikus mikroorganizmus, mert valójában élesztő – valójában ez az egyetlen élesztő, amely elég barátságos ahhoz, hogy probiotikumnak nevezzék. Több mint 50 éves kutatást végzett, és valójában sok európai kórházban ajánlják hasmenéses emberek számára. Az IBS által okozott hasmenés mellett a gyulladásos bélbetegség (IBD) 3, valamint az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés4 és az utazók hasmenése5 okozta hasmenés esetén is hasznosnak bizonyult.

Érdemes megfontolni egy általános probiotikumot is. barátságos baktériumokat tartalmazó tápszer, amelyet a S. boulardii. Ez egy barátságos élesztő, és mint ilyen, más tulajdonságokkal rendelkezik, mint a barátságos baktériumok. A S. boulardii előnyös a bélben található káros baktériumok és élesztők szaporodásának gátlásában, a bélben található kórokozók által termelt toxinok negatív hatásainak csökkentésében, valamint a szekréciós IgA, a bél természetes gyulladáscsökkentő válaszának felszabadulásának stimulálásában. Ezen mechanizmusok révén ösztönzik a normális vastagbél mozgékonyságát. Tehát, bár a S. boulardii rendelkezik olyan tulajdonságokkal, amelyek különösen hasznosak az IBS-D-ben szenvedők számára, célszerű probiotikumot is bevenni, amely barátságos baktériumokat tartalmaz, amelyek sokkal hosszabb ideig kolonizálnak a bélben, és általában javítják a bél egészségét , hogy támogassa a S. boulardii munkáját. Az egészségügyi szakemberek a probiotikumok adatbázisában többet megtudhatnak a Saccharomyces boulardii-ról. A Lactobacillus plantarum CECT 7485 szintén klinikai vizsgálatban bizonyítottan előnyös az IBS-D6-ban szenvedők számára.Ez a kísérlet a résztvevők életminőségének javulását mérte az IBS tüneteihez viszonyítva, amelyről azt gondolják, hogy ez az egyik legpontosabb módszer a kezelés hatékonyságának mérésére.

A legjobb probiotikum a Az IBS-hasmenés egyénekenként eltérő lehet, azonban ezek az előzetes kutatási eredmények nagyon pozitívak, és sok IBS-D-ben szenvedő beteg tüneti enyhülést észlel a probiotikumok, például az S. boulardii törzsek rendszeres szedése miatt.

IBS-C probiotikumok

Az IBS-ben szenvedők, akik rendszerességgel és székrekedéssel küzdenek, szenvednek az IBS-C-vel, amely az irritábilis bél szindróma (székrekedés altípus) rövidítése. Ha ez valami miatt szenved, fontolóra veheti egy természetes probiotikus törzset tartalmazó Bifidobacterium lactis BB-12® nevű törzset, amelynek annyi klinikai vizsgálata van, hogy azt gondolják, hogy ez a legjobban kutatott törzs az egészben Bifidobacteria nemzetség. A klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy ez a probiotikum-törzs különösen hasznos a székrekedésben szenvedők számára, és elősegíti a rendszeresebb bélmozgást, amely könnyen áthalad, valamint általában támogatja a bél egészségét.

Egészségügy a szakemberek többet tudhatnak meg a B. lactis BB-12®-ről a probiotikumok adatbázisában.

Egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatban több mint 100, székrekedésre hajlamos nő vett részt, akik kiegészítést kaptak, beleértve a Bifidobacterium lactis BB-12®-t és a prebiotikumokat7. A béltranzit idő (az az idő, amely ahhoz szükséges, hogy az étel átmenjen a bélben, és a másik végén bélmozgásként jöjjön ki) a probiotikus csoportban szignifikánsan, -40,9% -kal csökkent, összehasonlítva a placebo csoporttal, amely csak -13,8% -kal csökkent. . Ez azt jelenti, hogy azok, akik a B. lactis BB-12® kiegészítést szedték, már nem székrekedtek és normális bélmozgásuk volt azokhoz képest, akik a placebót szedték.

IBS-A vagy IBS-M probiotikumok

Sok IBS-ben szenvedő ember váltakozó székrekedést és hasmenést tapasztal. Az IBS-A rövidítése az irritábilis bél szindróma (váltakozó emésztési tünetek altípus). Tehát néhány napig székrekedés lehet, de amikor a belek megmozdulnak, akkor azt kell találnod, hogy a vécéhez kell szaladnod, amíg a dolgok ismét rendeződnek. Ez más néven IBS-M (M vegyes típus esetén).

Az egyik lehetőség egy jó minőségű, általános, napi probiotikum kipróbálása. Két törzset, a Lactobacillus acidophilus NCFM®-t és a Bifidobacterium lactis Bi-07®-t speciálisan kipróbálták az IBS-ben szenvedőknél, és kimutatták, hogy csökkentik a puffadást és a hasi feszültséget8. Kombinációban ideálisak bármilyen IBS-ben szenvedő személy számára, nemcsak a bélmozgások szabályozására, hanem kifejezetten a krónikus puffadás, hasi duzzanat és hasi görcsök általános tüneteinek enyhítésére is. Az egészségügyi szakemberek a probiotikumok adatbázisában olvashatnak többet a Lactobacillus acidophilus NCFM®-ről és a Bifidobacterium lactis Bi-07-ről.

És még a maga L. acidophilus-járól is az NCFM® bizonyult hatékonynak a IBS9

A Bifidobacterium infantis 35624 “Bifantis” néven is ismert, és az irritábilis bél szindrómában szenvedőknél kutatták pozitív eredményekkel10. Egy 8 hetes kísérlet 75 résztvevővel társította a B. infantis 35624-et a fájdalom, a kényelmetlenség, a puffadás és a székrekedés csökkenésével. Az egészségügyi szakemberek hivatkozhatnak a probiotikumok adatbázisára, amely további információkat tartalmaz erről a törzsről.

Az L. plantarum faj (L. plantarum Lp299v) egy meghatározott törzsét klinikailag is kipróbálták az IBS-ben szenvedő résztvevőkkel, és kimutatták, hogy csökkenti az IBS tüneteit11. Egy 4 hetes klinikai vizsgálat 60 IBS-ben szenvedő beteggel kimutatta, hogy a probiotikus csoportba tartozóknál csökkent a puffadás és a fájdalom, valamint következetesebb a bélmozgás. Az egészségügyi szakemberek ismét ellátogathatnak a probiotikumok adatbázisába, hogy megismerjék az L. plantarum Lp299V-t.

Érdemes megjegyezni, hogy más L. plantarum törzseket is kutattak majd különböző területeken – pl. A L. plantarum CECT 7527, L. plantarum CECT 7528 és L. plantarum CECT 7529 klinikailag kipróbálták és kimutatták, hogy csökkentik a koleszterinszintet, de nem bizonyultak előnyösnek az IBS-ben szenvedők számára. Látjuk, mennyire fontos kiválasztani a legmegfelelőbb probiotikum-törzset az adott állapotra. Ha további információt szeretne kapni a törzsspecifikumról, akkor érdeklődhet A gyógymód-mítosz és a törzsmítosz témában, a Probiotikum-mítoszok részben.

Probiotikumok az IBS-U

Ha a az IBS korábbi típusai nem úgy hangzanak, mint te, akkor lehet, hogy az IBS-U-val küzd, amely az Irritábilis Bél Szindróma (Unsubtyped) rövidítése. Az IBS ezen formáját a széklet konzisztenciája jellemzi, amely nem illik a többi kategóriába .Más szóval előfordulhat, hogy laza, vizes széklet és keményebb széklet egyaránt előfordul, de mindkettő kevesebb, mint az idő 25% -a.

Ez a típus általában kevésbé gyakori, mint a többi, de hasonló okai vannak, többek között csökkent bélmozgás, fokozott gyomor-bél érzékenység vagy a bélben és a belekben lévő baktériumok egyensúlyhiánya. Bizonyítékok vannak arra is, hogy a bél-agy kapcsolatra utalnak17.

A Bifidobacterium lactis HN019 probiotikus törzset kutatták az IBS-re, pontosabban a béltranzit-idő javítására12. Ez segíthet az IBS-U-hoz gyakran társuló lassú bélmozgásban. Az egészségügyi szakemberek többet tudhatnak meg a Bifidobacterium lactis HN019-ről a Probiotikumok adatbázisában.

IBS és puffadás

A legtöbb IBS-ben szenvedő embernek is van némi puffadása. Bizonyos időpontokban a puffadás valóban fellángolhat, ha súlyosbíthatják olyan tényezők, mint a stressz, vagy bizonyos ételek, például glutént vagy tejterméket tartalmazó ételek fogyasztása. Számos különféle kiváló minőségű probiotikus törzs létezik, amelyekről kimutatták, hogy enyhítik és megakadályozzák a puffadást, köztük a Lactococcus casei Rosell-1058 és a Bifidobacterium infantis 35624. Az előbbi két specifikus enzimet állít elő az ételek emésztésében, amelyek gyakran súlyosbítják a puffadást: α -glükozidáz és ß-galaktozidáz. Az α-glükozidáz segíthet a keményítő (pl. kenyér, tészta) emésztésében, a ß-galaktozidáz pedig a laktóz (pl. tej, fagylalt) emésztésében. Tudjon meg többet az alábbiakról: Probiotikumok a puffadáshoz.

A nap végén mindenki más, és az IBS-ben szenvedők különböző bélflórákkal rendelkeznek. A probiotikumok esetében gyakran próba és tévedés van annak megállapítására, hogy mely fajok és törzsek működnek az adott egyed számára, és nyilvánvalóan a költségvetéstől is függenek. Nem árt, ha a különböző termékeket “keverjük össze és illesztjük össze” – valójában ez gyakran a legjobb módja az egyén sajátos igényeinek kielégítésére. A témával kapcsolatos további információkért lásd: „Lehetséges-e a probiotikumok túladagolása?”

IBS és hasi fájdalom

Egy 2016-os vizsgálatban13 391 felnőtt IBS-es beteg véletlenszerűen két csoportra oszlott és placebót vagy probiotikus kiegészítést kaptak, amely 10 hét CFU-t tartalmaz, a Lactobacillus acidophilus NCFM® probiotikus törzsből, 12 héten keresztül. A kutatás számos módszert alkalmazott a tünetek értékelésére, beleértve az IBS Symptom Severity Score-t (IBS-SSS), amelyet a vizsgálat kezdetén, 4 hét és 12 hét beavatkozás után, majd 4 hét mosás után végeztek el. -out időszak. Ennek a vizsgálatnak az eredményei változóak voltak, és nem minden tünetben volt klinikailag szignifikáns javulás a két csoport között. Mérsékelt vagy súlyos hasi fájdalommal rendelkező résztvevőknél azonban azt tapasztalták, hogy a probiotikus csoport a beavatkozás eredményeként jelentősen csökkent fájdalomérzetet szenvedett. Ennek oka az volt, hogy az L. acidophilus NCFM® képes a fájdalom enyhítésére „fokozott fájdalomcsillapító expresszióval”.

Mivel a hasi fájdalom az IBS egyik fő tünete az állapot mind a 4 altípusában, nem szabad lebecsülni a hasi zsigeri fájdalomérzet csökkentésének képességét, és jelentős javulást jelenthet az életminőségben.

Nem biztos abban, hogy mely probiotikumokat szedje az IBS-hez?

Ha nem biztos abban, hogy milyen típusú IBS-e van (és / vagy van-e IBS-A-je), és szeretne probiotikumot kipróbálni, akkor valószínűleg a legjobb, ha magas színvonalú, napi probiotikus kiegészítést választ. Ez a legkorlátozottabb megközelítést kínál azok számára, akiknek általános IBS-tünetei vannak.

Probiotikumok klinikai vizsgálatokkal

Érdemes megismételni a klinikailag kipróbált probiotikumok kiválasztásának fontosságát, bárhol lehetséges, IBS-ben szenvedőknél, vagy azoknál, akiknél az irritábilis bél szindróma bizonyos tünetei vannak, például székrekedés, hasmenés és / vagy puffadás. Ha többet szeretne megtudni a klinikai vizsgálatokról és a probiotikumok kutatásáról, nézze meg a kutatás mítoszát.

Prebiotikumok az IBS-hez

A probiotikumok és a prebiotikumok, például a frukto-oligoszacharidok kombinációja szintén előnyös lehet az IBS számára. Míg a prebiotikumok tipikus forrásai, például az erjesztett ételek, valóban súlyosbodhatnak. Az IBS tünetei miatt fontos a prebiotikumok felvétele az étrendbe a bélbaktériumok legjobb támogatása érdekében. A prebiotikumok a probiotikumok táplálékforrásaként működnek, és – amint fentebb említettük – a probiotikumok rendkívül hasznosak lehetnek az IBS tüneteinek enyhítésében. egy tanulmány15, ez w megállapították, hogy az IBS-hez kapcsolódó szorongás 4 hét prebiotikus galakto-oligoszacharid keverék szedése után csökkent. Ezért megfontolhatja az Ön számára megfelelő prebiotikumok szedésének módjait például az olyan élelmiszerekben, mint a banán és az útifű, mivel ezek prebiotikus tulajdonságokkal rendelkeznek, de alacsonyabb erjedési szint mellett. Tudjon meg többet a prebiotikumokról azáltal, hogy elolvassa: Mik azok a prebiotikumok?

A probiotikumok és az IBS mélyrehatóan

Az IBS hatalmas számban érinti társadalmunkat – az Egyesült Királyság lakosságának akár 20% -a is szenved, és a nők kétszer akkora eséllyel, mint a férfiak. A gyakori tünetek közé tartozik a puffadás, székrekedés és / vagy hasmenés, valamint a hasi kényelmetlenség. Az IBS leggyakrabban alkalmazott diagnosztikai módszere a római kritérium, amely az IBS-t méri a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának, valamint a hasi kényelmetlenségnek az értékelésével. Mint fentebb láthattuk, a római kritériumok az IBS-t az alábbi altípusokba sorolják:

IBS-D (hasmenés domináns); IBS-C (székrekedés domináns); IBS-A vagy IBS-M (váltakozva vagy vegyesen) & IBS-U (meghatározatlan).

Bár nincs egyértelműen meghatározott oka az IBS-nek, sok szenvedő gyakran arról számolnak be, hogy a tüneteket súlyosbítják olyan étrendi tényezők, mint a búza és a tejtermékek, amelyekben magas a FODMAP-tartalom (fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok), valamint az életmódbeli tényezők, például a magas stresszszint, valamint a jó és a rossz egyensúlyhiánya baktériumok a bélben.

Számos tanulmány dokumentálta a bél mikroflóra és az IBS tünetei közötti kapcsolatot. A szenvedőknél alacsonyabb a hasznos bélbaktériumok szintje, pl. Bifidobacterium fajok, és a bél kórokozók fokozott szintje pl. Clostridium fajok. Fentebb láthattuk, hogy a specifikus probiotikumok miként támogathatják a specifikus IBS-tünetek csökkentését. Ezenkívül általában véve a kiváló minőségű probiotikumokkal való kiegészítés az alábbi módon segíthet csökkenteni az IBS tüneteit:

• A probiotikus baktériumok hatalmas lendületet adnak a bélben lévő barátságos baktériumok számának, így kevesebb hely áll rendelkezésre a bélbélés mentén a „rossz” mikroorganizmusok gyarmatosításához, amelyek gyakran felesleges gáztermelést és emésztési kényelmetlenséget okoznak.
• A jó mikroflóra segít lebontani az ételeket, ami súlyosbíthatja az IBS-t.
• Az egészséges flóra szerepet játszhat a bél idegrendszerének, az úgynevezett enterális idegrendszer modulálásában, így csökkentve a bélre gyakorolt stressz hatását, amely kulcsfontosságú tényező sok IBS-ben szenvedő ember számára.

Az NHS probiotikumokat javasol az IBS-hez

Az NHS nemrégiben a probiotikumok használatát tartalmazza az IBS tüneteinek enyhítésére ajánlott tippek részeként16.

Ez nagy mérföldkő a a probiotikumok világa, mert bár sok európai kórházban rutinszerűen írnak fel probiotikumokat, mégsem Nem mindig része az NHS ajánlásainak. A NICE irányelvei (Nemzeti Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet), amelyek bizonyítékokon alapuló irányelveket / keretet nyújtanak arra vonatkozóan, hogy sok orvosi és egészségügyi szakember dolgozik ezen belül, most azt javasolja, hogy a probiotikumok legalább 4 hétig használhatók az IBS-sel kapcsolatos tünetek kezelésére17. p>

Az NHS webhelye a következőket mondja ki: “A probiotikumok segíthetnek csökkenteni a puffadást és a puffadást néhány IBS-ben szenvedő embernél.”

A probiotikumok felvétele az IBS-enyhítésre Moayyedi és munkatársai 2010-ben közzétett szisztematikus felülvizsgálatának eredménye volt, amely arra a következtetésre jutott, hogy a probiotikumok hatékonyak az IBS18 kezelésében.

Bár lehetséges egy kicsit tovább tart, amíg a probiotikumokat az NHS más egészségügyi problémákra ajánlja / írja fel, ígéretes, hogy felismerik a probiotikumok lehetséges előnyeit, és most olyan problémákra ajánlják őket, mint az IBS és a laktóz intolerancia tünetei.

Dióhéjban

Ha magánszemély vagy az IBS-D-vel való küzdelemben vegye figyelembe a „Saccharomyces boulardii” -t. Azoknál, akik IBS-C-ben szenvednek, fontolóra vehet egy olyan törzset, mint a Bifidobacterium lactis BB-12®, és bármely más típusú IBS esetén, fontolja meg a magas színvonalú, napi probiotikus kiegészítést – lehetőleg olyan törzseket tartalmaz, amelyeket klinikailag kipróbáltak az Irritable Bél szindróma.

A konkrét probiotikus törzsekkel és a mögöttük álló klinikai kutatásokkal kapcsolatos további információkért az egészségügyi szakemberek ellátogathatnak a Probiotikumok Adatbázisába.

Felhívjuk figyelmét: ha IBS-sel küzd, akkor azt tanácsolja, hogy minden esetben kérjen tanácsot és segítséget az orvosától.

Ha tetszett ez a cikk, akkor is elolvashatja:

Természetes gyógymódok az IBS-hez

Az egészségügyi szakemberek többet megtudhatnak az alábbi cikk elolvasásával a Probiotic Professionals webhelyen:

Probiotikumok székrekedéshez

Ezt a cikket Dr. Aisling Dwyer MB BCh BAO ( Orvostudomány, sebészet és szülészet), MSc (személyre szabott táplálkozás).

1. Noh Hong és mtsai. (2014) Az irritábilis bél szindróma és a bél mikrobiota közötti kapcsolatok feloldása. Világ J. Gastroenterol. Március 14.; 20 (10): 2470–2481.
2. Abbas Z. és mtsai. (2014), „A citokin és a Saccharomyces boulardii terápiára adott klinikai válasz hasmenés-domináns irritábilis bél szindrómában: randomizált vizsgálat”, Eur J Gastroenterol Hepatol, 26 (6): 630-9.
3. Guslandi M. és mtsai., (2000), Saccharomyces boulardii in Crohn-betegség fenntartó kezelése.Emésztőrendszeri betegségek & Tudományok. 45 (7): 1462-1464.
4. Can M. et al., (2006), „Profilaktikus Saccharomyces boulardii az antibiotikumokkal társult hasmenés megelőzésében: prospektív tanulmány”, Med Sci Monit, 12 (4): 19–22.
5. Kirchhelle A. és mtsai. (1996), „A tartós hasmenés kezelése Saccharomyces boulardii-val visszatérő utazóknál: prospektív vizsgálat eredményei”. Fortschr. Med. 114 (11): 136-140.
6. Lorenzo-Zúñiga V et al. (2014) I.31, a probiotikumok új kombinációja javítja az irritábilis bél szindrómához kapcsolódó életminőséget. World J Gastroenterol 20 26 8709-16.
7. Malpeli, A. és mtsai (2012) “Randomizált, kettős-vak és placebo-kontrollos vizsgálat egy szinbiotikus tejtermék orocecalis tranzitidőre gyakorolt hatásáról egészséges felnőtt nők “. Nutr Hosp 27 4 1314-9.
8. Ringel-Kulka, T. és mtsai (2011) “Lactobacillus acidophilus NCFM és Bifidobacterium lactis Bi-07 probiotikus baktériumok a placebóval szemben a funkcionális bélben szenvedő betegek puffadásának tüneteihez rendellenességek: kettős-vak vizsgálat “. J Clin Gastroenterol 45 6 518-25.
9. Faber, S.M. (2000) “Kóros bélflóra tünetek kezelése irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél”. Am J Gastroenterol 95 (9): 25333
10. Whorwell PJ et al. (2006) “Kapszulázott Bifidobacterium infantis 35624 probiotikum hatékonysága irritábilis bél szindrómában szenvedő nőknél” Am J Gastroenterol 101 7 1581-90.
11. Niedzielin K et al. (2001) “Kontrollált, kettős-vak, randomizált vizsgálat a Lactobacillus plantarum 299V hatékonyságáról irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél”. Eur J Gastroenterol Hepatol 13 10 1143-7.
12. Waller, P. A. és mtsai., (2011) „A Bifidobacterium lactis HN019 dózis-válasz hatása a teljes béltranzit időre és a funkcionális emésztőrendszeri tünetekre felnőtteknél”. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1057–1064
13. Lyra, A. et al., (2016) ’Az irritábilis bél szindróma tüneteinek súlyossága a probiotikummal és a placebóval egyaránt javul’. World Journal of Gastroenterology. 22 (48): 10631–10642.
14. Chen, Q. és mtsai. (2017). “Egy újfajta prebiotikus keverék termék megakadályozza az irritábilis bél szindrómát az egerekben a bél mikrobiotájának javításával és az immunválasz modulálásával”. Tápanyagok, 9 (12): 1341
15. Distrutti, E. és mtsai. (2016). “A bél mikrobiota szerepe az irritábilis bél szindrómában: Új terápiás stratégiák”. World J Gastroenterol, 22 (7): 2219-2241
16. NHS, 2017. NHS Choices. Elérhető: https://www.nhs.uk/conditions/irritable-bowel-syndrome-ibs/diet-lifestyle-and-medicines/.
17. NICE, 2017. NICE (Országos Egészségügyi és Egészségügyi Kiválósági Intézet). Elérhető: https://www.nice.org.uk/guidance/cg61/chapter/1-Recommendations.
18. Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ és mtsai. 2010 A probiotikumok hatékonysága az irritábilis bél szindróma kezelésében: szisztematikus áttekintés. Belek. 59 (3): 325-332. doi: 10.1136 / gut.2008.167270