Méh mióma (Magyar)

Áttekintés

Mik azok a méh mióma? a méh falán található izom és kötőszövetből álló növekedések. Ezek a növekedések általában nem rákosak (jóindulatúak). A méh egy fejjel lefelé körte alakú szerv a medencéjében. A méh normál mérete hasonló a citromhoz. Méhnek is nevezik, és ez az a hely, ahol a baba nő és fejlődik a terhesség alatt.

A mióma növekedhet egyetlen csomóként (egy növekedésként) vagy egy fürtben. A rostos fürtök átmérője 1 mm-től 20 cm-nél (8 hüvelykig) terjedhet, vagy még nagyobb is lehet. Összehasonlításképpen, akkora méretűek lehetnek, mint egy görögdinnye. Ezek a növekedések a méh falán belül, a szerv fő üregében vagy akár a külső felületen is kialakulhatnak. A mióma méretében, számában és elhelyezkedésében változhat a méhen belül és a méhén.

Különböző tüneteket tapasztalhat a méh mióma esetén, és ezek nem feltétlenül ugyanazok a tünetek, mint egy másik miómás nőnél. Annak érdekében, hogy milyen egyedi miómák lehetnek, a kezelési terve az Ön egyedi esetétől függ.

Gyakori a mióma?

A mióma valójában nagyon gyakori növekedési típus a medencéjében. A nők körülbelül 40-80% -ának van mióma. Sok nő azonban nem tapasztal semmilyen tünetet a mióma miatt, ezért nem veszik észre, hogy mióma van. Ez akkor fordulhat elő, ha kicsi mióma van – tünetmentesnek hívják, mert ezek nem okoznak szokatlant.

Kit fenyeget a méh mióma?

Számos kockázati tényező létezik amelyek szerepet játszhatnak a mióma kialakulásának esélyeiben. Ezek a következők lehetnek:

• Elhízás és magasabb testtömeg (az ember elhízottnak tekinthető, ha az egészséges testtömeg meghaladja a 20% -ot). mióma.
• Gyermeket nem vállal.
• A menstruáció korai kezdete (a menstruáció fiatal korban jelentkezik).
• A menopauza késői kora.

Hol nőnek a miómák?

A méhén belül és kívül is több helyen lehet mióma nőni. A kezelés során fontos a mióma elhelyezkedése és mérete. Hol növekszik a mióma, mekkora és hány közülük van, az dönti el, hogy melyik típusú kezelés lesz a legjobban az Ön számára, vagy akár kezelésre is szükség van.

Különböző neveket adnak a helyeknek mióma a méhben és a méhen található. Ezek a nevek nemcsak azt írják le, hogy hol található a mióma, hanem azt is, hogyan kapcsolódik. Konkrét helyek, ahol méh mióma lehet:

• Szubmukózus mióma: Ebben az esetben a mióma nő a méhtéren (üregen) belül, ahol a csecsemő terhesség alatt növekszik. Gondoljon azokra a növekedésekre, amelyek lefelé nyúlnak a méh közepén lévő üres térbe.
• Intramurális mióma: Ezek a miómák beágyazódnak a méh falába. Képezze a méh oldalát, mint egy ház falát. A mióma nő ebben az izomfalban.
• Szuberosalis mióma: Ezúttal a méh külső oldalán helyezkednek el, ezek a miómák szorosan kapcsolódnak a méh külső falához.
• Kocsányosak mióma: A legkevésbé elterjedt típus, ezek a mióma a méh külső oldalán is található. A kocsányos mióma azonban vékony szárral kapcsolódik a méhhez. Gyakran gombaszerűnek írják le, mert száruk, majd sokkal szélesebb a tetejük.

Hogyan néznek ki a mióma?

A mióma általában lekerekített növekedésű. amelyek simaizomszövet csomóinak tűnhetnek. Bizonyos esetekben vékony szárral rögzíthetők, így gombaszerű megjelenésű.

A mióma rákos?

Rendkívül ritka, hogy a mióma olyan változásokat hajt végre, amelyek átalakítja rákos vagy rosszindulatú daganattá. Valójában a miómában szenvedő 350 nő közül egynél rosszindulatú daganat alakul ki. Nincs olyan teszt, amely 100% -ban prediktív lenne a ritka miómával kapcsolatos daganatok kimutatásában. Azonban azokat az embereket, akiknél a méh mióma vagy a menopauza idején növekvő mióma gyorsan növekszik, azonnal értékelni kell. p> A mióma okai nem ismertek. A legtöbb mióma reproduktív korú nőknél fordul elő. Általában nem olyan fiatal nőknél fordulnak elő, akiknek még nem volt első menstruációjuk.

Melyek a méh mióma tünetei?

A legtöbb mióma nem okoz tüneteket és nem Az egészségügyi szolgáltatótól eltérő kezelést nem igényel. Ezek tipikusan kis mióma. Ha nem tapasztal tüneteket, akkor tünetmentes miómának hívják. A nagyobb mióma különféle tüneteket tapasztalhat, például:

• Túlzott vagy fájdalmas vérzés a menstruáció alatt (menstruáció).
• Vérzés a menstruációi között.
• Teljesség érzése az alsó hasban / puffadás.
• Gyakori vizelés (ez akkor fordulhat elő, amikor a mióma nyomást gyakorol a hólyagjára).
• Fájdalom szex.
• Derékfájás.
• Székrekedés.
• Krónikus hüvelyváladék.
• Képtelen vizelni vagy teljesen kiüríteni a hólyagját.
• Fokozott hasi duzzanat (megnagyobbodás), amelynek következtében a hasa terhesnek látszik. a szint csökken a testeden belül.
  

  Milyen érzés a méh mióma fájdalma?

  Számos érzés tapasztalható, ha mióma van. Ha kicsi mióma van, akkor semmit sem érezhet, és észre sem veszi, hogy ott vannak. Nagyobb mióma esetén azonban kényelmetlenségeket és akár fájdalmakat is tapasztalhat az állapottal kapcsolatban. A mióma okozhat hátfájást, súlyos menstruációs görcsöket, éles szúró fájdalmakat a hasában, sőt fájdalmat is okozhat a szex során.

  Változhatnak-e a miómák az idő múlásával? növekszik az idő múlásával. Hosszú idő alatt hirtelen vagy folyamatosan megváltoztathatják a méretét. Ez különféle okokból történhet, de a legtöbb esetben a mióma méretének változása a szervezetben lévő hormonok mennyiségéhez kapcsolódik. Ha a szervezetben magas a hormonszint, a mióma nagyobb lehet. Ez történhet az életed meghatározott szakaszaiban, például a terhesség alatt. Teste terhesség alatt magas hormonszintet bocsát ki, hogy támogassa a baba növekedését. Ez a hormonhullám a mióma növekedését is okozza. Ha tudja, hogy mióma van terhesség előtt, beszéljen orvosával. Lehet, hogy figyelni kell, hogy lássa, hogyan növekszik a mióma a terhesség alatt.

  A mióma is csökkenhet, ha a hormonszintje csökken. Ez menopauza után gyakori. Miután egy nő átment a menopauzán, a testében a hormonok mennyisége sokkal alacsonyabb. Ez a mióma méretének csökkenését okozhatja. Gyakran a tünetei a menopauza után is javulhatnak.

  A mióma vérszegénységet okozhat?

  Az anaemia olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs elegendő egészséges vörösvértest a hordozáshoz oxigén a szerveidbe. Fáradtnak és gyengének érezheti magát. Egyes nőknél erős vágy alakulhat ki a jég, a keményítő vagy a szennyeződés iránt. Ezt hívják pica-nak és vérszegénységgel jár. Vérszegénység olyan nőkkel fordulhat elő, akiknek gyakran vagy rendkívül nehéz időszakai vannak. A mióma miatt a menstruáció nagyon nehéz lehet, vagy akár vérezhet is a menstruáció között. Egyes kezelések, például az orális vas tabletták – vagy ha jelentős vérszegénységed van, a vasinfúzió (IV-vel) javíthatja vérszegénységét. Beszéljen orvosával, ha vérszegénység tüneteit tapasztalja mióma esetén.

  Diagnózis és tesztek

  Hogyan diagnosztizálják a méh miómáit?

  Sok esetben a miómákat először a női egészségügyi szolgáltatónál végzett rendszeres vizsga során fedezik fel. Kismedencei során érezhetők vizsga, és megtalálható nőgyógyászati vizsga vagy prenatális ellátás során. A súlyos vérzés és egyéb kapcsolódó tünetek leírása gyakran figyelmeztetheti egészségügyi szolgáltatóját arra, hogy a miómát vegye figyelembe a diagnózis részeként.

  Többféle tesztek, amelyek elvégezhetők a miómák megerősítésére, valamint azok méretének és helyének meghatározására. Ezek a tesztek a következők lehetnek:

  • Ultrahangvizsgálat: Ez a nem invazív képalkotó teszt hanghullámokkal készít képet a belső szerveiről. a méh méretére, az ultrahangot elvégezheti a transzvaginális vagy transzabdominális útvonal.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ez a teszt mágnesek és rádióhullámok segítségével részletes képeket készít belső szerveiről.
  • Számítógépes tomográfia (CT): A A CT-vizsgálat röntgenképek segítségével részletes képet készít a belső szerveiről több szögből.
  • Hysteroscopy: A hiszteroszkópia során a szolgáltató egy hatókörnek nevezett eszközt fog használni (vékony, rugalmas cső, kamera végén), hogy megnézze a méh belsejében lévő miómákat. A hatótávolság a hüvelyen és a méhnyakon átjut, majd a méhbe kerül.
  • Hysterosalpingography (HSG): Ez egy részletes röntgen, ahol először kontrasztanyagot injektálnak, majd a méh röntgensugarait. venni. Ezt gyakrabban alkalmazzák azoknál a nőknél, akiknél meddőségi értékelést is végeznek.
  • Sonohysterography: Ebben a képalkotó tesztben transzvaginálisan egy kis katétert helyeznek el, és a katéteren keresztül sóoldatot injektálnak a méh üregébe. Ez az extra folyadék elősegíti a méh tisztább képének elkészítését, mint amit a szokásos ultrahang során látna.
  • Laparoszkópia: A teszt során a szolgáltató egy kis vágást (bemetszést) végez az alhasában. Vékony és rugalmas csövet helyeznek el, amelynek végén egy kamera található, hogy alaposan szemügyre vehesse belső szerveit.

  Kezelés és kezelés

  Hogyan kezelik a méh miómait?

  A méh mióma kezelése a mióma méretétől, számától és elhelyezkedésétől, valamint attól függően, hogy milyen tüneteket okoz. Ha nem tapasztal semmilyen tünetet a mióma miatt, akkor lehet, hogy nincs szüksége kezelésre. A kis mióma gyakran egyedül maradhat. Néhány nő soha nem tapasztal semmilyen tünetet vagy problémát a mióma kapcsán. A miómákat szorosan figyelemmel kísérjük az idő múlásával, de nincs szükség azonnali cselekvésre. Időszakos kismedencei vizsgálatokat és ultrahangot javasolhat egészségügyi szolgáltatója, a mióma méretétől vagy tüneteitől függően.

  Ha mióma tüneteit tapasztalja – beleértve a vérzés túlzott vérszegénységét, mérsékelt vagy súlyos fájdalmat, meddőségi problémák vagy húgyúti és bélproblémák – kezelésre általában szükség van. A kezelési terv néhány tényezőtől függ, többek között:

  • Hány mióma van.
  • A mióma mérete.
  • Hol mióma található.
  • Milyen tüneteket tapasztal a miómákkal kapcsolatban.
  • A terhesség iránti vágya.
  • A méh megőrzésének vágya.

  A legjobb kezelési lehetőség a jövőbeni termékenységi céljaitól is függ. Ha a jövőben gyermekeket szeretne, egyes kezelési lehetőségek nem biztos, hogy megfelelőek az Ön számára. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a termékenységgel kapcsolatos gondolatairól és a jövőbeni céljairól, amikor megbeszélik a kezelési lehetőségeket.

  A méh mióma kezelési lehetőségei a következők lehetnek:

  Gyógyszerek

  • Vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítók: Ezek a gyógyszerek a mióma okozta kellemetlenségek és fájdalmak kezelésére használhatók. Az OTC gyógyszerek közé tartozik az acetaminofen és az ibuprofen.
  • Vas-kiegészítők: Ha vérszegénysége van a túlzott vérzés miatt, szolgáltatója javasolhatja vas-kiegészítés bevételét is.
  • Fogamzásgátló: A születésszabályozás emellett a mióma tüneteinek – különösen az időszakok alatti és közötti menstruációs görcsök – súlyos vérzésének és a menstruációs görcsöknek a segítésére is használható. A születésszabályozás segíthet a súlyos menstruációs vérzés szabályozásában. Számos fogamzásgátló lehetőség közül választhat, beleértve az orális fogamzásgátló tablettákat, az intravaginális fogamzásgátlást, az injekciókat és az intrauterin eszközöket (IUD).
  • Gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonisták: Ezek a gyógyszerek a orrspray vagy injekció, és a mióma zsugorodásával működnek. Néha használják a mióma zsugorodását a műtét előtt, megkönnyítve ezzel a mióma eltávolítását. Ezek a gyógyszerek azonban átmeneti jellegűek, és ha abbahagyja szedésüket, a mióma visszanőhet. . Legfeljebb 24 hónapig használható. Beszéljen orvosával a terápia előnyeivel és hátrányaival kapcsolatban. Egy másik orális terápia, a Tranexaminsav, egy antifibrinolitikus orális gyógyszer, amely a méh miómában szenvedő nők körében súlyos menstruációs vérzés kezelésére javallt. Orvosa figyelni fogja Önt a terápia során.

  Fontos, hogy beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az Ön által szedett gyógyszerekről. Mindig konzultáljon szolgáltatójával, mielőtt új gyógyszert kezdene, hogy megbeszélje a lehetséges szövődményeket.

  Mióma műtét

  Számos tényezőt kell figyelembe venni, amikor a mióma eltávolításának különböző típusairól beszélünk. Nemcsak a mióma mérete, elhelyezkedése és száma befolyásolhatja a műtét típusát, hanem a jövőbeli terhességre vonatkozó kívánságai is fontos tényezők lehetnek a kezelési terv kidolgozásakor. Egyes műtéti lehetőségek megóvják a méhet, és lehetővé teszik a jövőben teherbe esését, míg más lehetőségek károsíthatják vagy eltávolíthatják a méhet. . A myomectomia többféle lehet. A számodra legmegfelelőbb eljárás típusa attól függ, hogy hol vannak a miómaid, mekkorák és miómák számától. A myomectomiás eljárás típusai a miómák eltávolítására a következők lehetnek: . Ezen eljárás során nem történik metszés. Az eljárás során a szolgáltató felhasználja a mióma levágásának lehetőségét. Szolgáltatója ezután eltávolítja a miómákat.

• Laparoszkópia: Ebben az eljárásban a szolgáltató egy hatókört fog használni a mióma eltávolítására. A hiszteroszkóppal ellentétben ez az eljárás néhány apró bemetszést jelent a hasában. Így kerül be és létezik a hatókör a testedbe. Ezt az eljárást robot segítségével is el lehet érni.
• Laparotómia: Ezen eljárás során bemetszést végeznek a hasában, és a miómákat ezen az egy nagyobb vágáson keresztül távolítják el.

Ha nem tervez jövőbeni terhességet, további műtéti lehetőségeket ajánlhat az egészségügyi szolgáltató. Ezek a lehetőségek nem ajánlottak, ha terhességre van szükség, és vannak olyan műtéti megközelítések, amelyek eltávolítják a méhet. Ezek a műtétek nagyon hatékonyak lehetnek, de jellemzően megakadályozzák a jövőbeli terhességeket. A mióma eltávolítására szolgáló műtétek a következők lehetnek:

• Hysterectomia: A műtét során a méhét eltávolítják. A méheltávolítás az egyetlen módszer a mióma gyógyítására. A méh teljes eltávolításával a mióma nem térhet vissza, és a tüneteinek elmúlniuk kell. Ha csak a méhét távolítják el – a petefészkeket a helyükön hagyják -, akkor a méheltávolítás után nem fog menopauzába menni. Ez az eljárás akkor ajánlott, ha nagyon súlyos vérzést tapasztal a mióma, vagy ha nagy mióma van. Ha ajánlott, a hiszteroszkópia elvégzéséhez a legkevésbé invazív eljárás ajánlott. A minimálisan invazív eljárások közé tartozik a hüvelyi, laparoszkópos vagy robotikus megközelítés.
• Méh mióma embolizáció: Ezt az eljárást egy intervenciós radiológus végzi, aki a nőgyógyászával dolgozik. Egy kis katétert helyeznek a méhartériába vagy a radiális artériába, és apró részecskékkel blokkolják a vér áramlását a méhartériából a miómákba. A véráramlás elvesztése csökkenti a miómákat – javítva a tüneteit.
• Rádiófrekvenciás abláció (RFA): Ez biztonságos és hatékony kezelés tüneti méh miómában szenvedő nők számára, és laparoszkópos, transzvaginális vagy transzcervikális megközelítéssel is megvalósítható.

Van egy újabb eljárás is, az úgynevezett mágneses rezonancia képalkotás (MRI) által irányított fókuszált ultrahang, amely mióma kezelésére használható. Ezt a technikát valójában akkor végezzük, amikor egy MRI-gépen belül tartózkodunk. A készülék belsejébe kerül – ami lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy tiszta képet kapjon a miómákról -, majd ultrahang segítségével célzott hanghullámokat küld a miómákhoz. Ez károsítja a miómákat.

Bármely kezelés kockázatot jelenthet. A gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, és egyesek nem biztos, hogy megfelelnek az Ön számára. Mielőtt új gyógyszert kezdene, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az összes olyan gyógyszerről, amelyet más betegségek esetén szed, és teljes kórtörténetéről. Ha új gyógyszer megkezdése után mellékhatásokat tapasztal, hívja a szolgáltatót, hogy megvitassa a lehetőségeket. Bármely műtét a fertőzés, a vérzés és a műtéttel és az érzéstelenítéssel járó kockázatokat veszélyezteti. A mióma eltávolító műtét további kockázata magában foglalhatja a jövőbeli terhességeket. Néhány műtéti lehetőség megakadályozhatja a jövőbeli terhességeket. A myomectomia olyan eljárás, amely csak a miómákat távolítja el, lehetővé téve a jövőbeli terhességeket. Azonban azoknak a nőknek, akiknek myomectomiát végeztek, esetleg császármetszésen (C-szakaszon) át kell szállítaniuk a jövőbeli csecsemőket.

Milyen nagynak kell lennie a méh miómájának, mielőtt műtéti úton eltávolítják őket?

A méh normál mérete a citrom nagysága vagy 8 cm. Nincs olyan végleges méretű mióma, amely automatikusan előírná az eltávolítást. Az egészségügyi szolgáltató meghatározza a problémát okozó tüneteket. Például a márvány nagyságú mióma, ha a méh üregében található, mély vérzéssel járhat. A grapefruit méretű vagy annál nagyobb mióma kismedencei nyomást tapasztalhat, emellett terhesnek tűnhet, és megnövekedett hasi növekedést tapasztalhat, amely megnagyobbíthatja a hasat.

Fontos az egészségügyi szolgáltató és a beteg számára hogy megvitassák azokat a tüneteket, amelyek műtéti beavatkozást igényelhetnek.

Megelőzés

Megelőzhető-e a mióma? Csökkentheti kockázatát az egészséges testtömeg fenntartásával és a rendszeres kismedencei vizsgálatok elvégzésével. Ha kicsi mióma van, dolgozzon ki egy tervet az egészségügyi szolgáltatóval az ellenőrzésük érdekében.

Terhes lehetek-e, ha méhmióma van?

Igen, teherbe eshet, ha van méh mióma. Ha már tudja, hogy mióma van, ha teherbe esik, egészségügyi szolgáltatója együtt fog működni veled a mióma megfigyelési tervének kidolgozásán. Terhesség alatt a szervezet felszabadítja a megemelkedett hormonszinteket. Ezek a hormonok támogatják a baba növekedését. Mindazonáltal a mióma nagyobbak is lehetnek. A nagy mióma megakadályozhatja a babát abban, hogy a megfelelő magzati helyzetbe tudjon fordulni, növelve ezzel a csigolyaszületés vagy a magzati fej rossz megjelenésének kockázatát. Nagyon ritka esetekben nagyobb a kockázata az előrehozott vagy a C-szakaszos szállításnak. Bizonyos esetekben a mióma hozzájárulhat a meddőséghez. Nehéz lehet meghatározni a meddőség pontos okát, de egyes nők képesek teherbe esni a mióma kezelés után.

Outlook / prognózis

A mióma önmagától elmúlik ?

A mióma a menopauza után néhány nőnél zsugorodhat. Ez a hormonok csökkenése miatt történik. Amikor a mióma zsugorodik, a tünetei elmúlhatnak. A kis mióma nem igényel kezelést, ha nem okoz semmilyen tünetet. Bizonyos esetekben a mióma kicsi, és egyáltalán nem okoz tüneteket. Máskor a mióma kihívást jelentő tüneteket okozhat. Beszéljen orvosával, ha bármilyen kényelmetlenséget vagy fájdalmat tapasztal. A mióma kezelhető, és gyakran javulhatnak a tünetei.

Legyen hasznos, hasznos és releváns egészség + wellness információk

enews