Makula degeneráció megelőzése

Bár az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD) jelenleg nem gyógyítható , úgy tűnik, számos dolgot tehet a betegség kialakulásának és az AMD-vel kapcsolatos látásvesztés kockázatának csökkentése érdekében.

Különösen nagy gondossággal kell eljárnia a makula degeneráció megelőzésének érdekében, ha van ilyen. családjában az AMD kórtörténete, amely bebizonyosodott, hogy a betegség kockázati tényezője.

Az AMD az irreverzibilis látásvesztés vezető oka az idős emberek körében, akik lassan elveszítik központi látásukat. Idővel a makula degenerációval küzdő személyek számára nehezen vagy lehetetlenné válik az ismerős arcok olvasása, vezetése vagy felismerése.

11 lépés a makula degeneráció megakadályozásához

Íme 11 lépés, amelyet megtehet a makula degeneráció progressziójának megakadályozása vagy lassítása, majd az egyes lépések rövid megbeszélése:

1. Ne dohányozzon.

2. Fogyasszon sok sötét, leveles zöld zöldséget, például nyers spenótot.

3. Vegyen be napi multivitamin-kiegészítést (hacsak orvosa másként nem tanácsolja).

4. Ha már rendelkezik AMD-vel, kérdezze meg kezelőorvosát az egyik AREDS-készítményről vagy más, kifejezetten a makula egészségére szolgáló kiegészítőkről, például az I-Caps AREDS 2 (Alcon), a PreserVision AREDS 2 (Bausch + Lomb), Eyepex Macula (Eyepex képletek) vagy MacularProtect Complete AREDS2 (ScienceBased Health).

5. Halat fogyasszon, vagy halolaj-kiegészítőt vegyen be.

6. Gyakoroljon rendszeresen, és tartsa meg egészséges testsúlyát.

7. Naponta fogyasszon gyümölcsöt és diót. p>

8. Korlátozza a finomított szénhidrátok (magas glikémiás indexű ételek) bevitelét.

9. Tartsa kézben a vérnyomását és a koleszterint.

10. Viseljen napszemüveget a szabadban, hogy megakadályozza az UV- és a kék fényt, ami szemkárosodást okozhat.

11. Rendszeresen végezzen szemvizsgálatot.

1. lépés: A dohányzás abbahagyása

Valószínűleg az AMD megelőzésének első számú módja a dohányzás abbahagyása vagy a dohányzás hiánya. Vegye figyelembe ezeknek a tanulmányoknak a következtetéseit:

• A dohányosok akár négyszer nagyobb eséllyel szenvednek makula degenerációban, a közegészségügyi szakértők A Manchesteri Egyetem a British Medical Journal jelentésben közölte. Nagy-Britanniában a becslések szerint 53 900-nál 69 évnél idősebb embernél van AMD a dohányzásnak. Ebből 17 900 jogilag vak.

• A massachusettsi szem- és fülgyógyászat egy másik tanulmánya azt mutatta, hogy a jelenlegi és a korábbi dohányosok 1,9-szeres, illetve 1,7-szer nagyobb kockázattal rendelkeznek. , az AMD-től a nemdohányzókhoz képest.

2. lépés: Fogyasszon sok zöldet az AMD megelőzésére

A sok sötét, leveles zöldség fogyasztása segíthet makula degeneráció megelőzésével. A massachusettsi szem- és fülgyógyászat kutatói által közzétett tanulmány arról számolt be, hogy azoknak az embereknek, akik a legtöbb karotinoidban (luteinben és zeaxantinban) gazdag zöldséget fogyasztották, 43 százalékkal alacsonyabb az AMD kockázata, mint azoknak, akik a legkevesebbet ették ezeket az ételeket.

A karotinoidokban gazdag zöldségek közé tartoznak a sötét, leveles zöldek, különösen a nyers spenót, a kelkáposzta és a gallér zöldek.

“Különösen a spenót vagy a gallér zöldek nagyobb mennyiségű bevitele társult lényegesen alacsonyabb kockázattal AMD “- mondták a kutatók.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy” bizonyos karotinoidokban gazdag ételek, különösen sötétzöld, leveles zöldségek fogyasztása csökkentheti az előrehaladott vagy exudatív (“nedves”) AMD kialakulásának kockázatát. , a makula degeneráció vizuálisan leginkább fogyatékossággal élő formája az idősebb emberek körében. “

3. lépés: Vegyen be napi multivitamin-kiegészítőt

A vitaminok és ásványi anyagok megbízható forrásból történő bevétele lehet jó ötlet sok okból, beleértve az általános szemegészséget is.

Különösen egy idősebb ember esetében nehéz lehet csak az étrendből megszerezni az összes szükséges tápanyagot. Kérjen orvosától tanácsot arról, hogy mely kiegészítők működhetnek a legjobban az Ön speciális egészségügyi igényei alapján.

4. Lépés: Vegyünk egy AREDS táplálékkiegészítőt

Két nagy klinikai kísérletet támogat a National A Eye Institute (NEI) azt javasolta, hogy bizonyos táplálék-kiegészítők lelassíthatják az AMD progresszióját a makula degeneráció korai és közepes stádiumában szenvedők körében.

AREDS1.Az első AREDS vizsgálatban használt antioxidáns vitamin formula a következő összetevőket tartalmazta:

• C-vitamin – 500 mg

• E-vitamin – 400 NE

• béta-karotin – 15 mg

• cink – 80 mg (cink-oxidként)

• réz – 2 mg (réz-oxid formájában)

Az AREDS1 2001-ben közzétett eredményei azt mutatták, hogy a progresszív AMD kockázata nagy. akik a napi antioxidáns és cink kiegészítést szedték, akár 25% -kal csökkent a macula degeneráció előrehaladott stádiumba kerülésének kockázata (a vizsgálat kezdetén jelenlévő AMD mértékétől függően), összehasonlítva az egyeztetett résztvevőkkel, akik napi placebót szedtek tabletta.

Meg kell azonban jegyezni, hogy a vizsgálatban résztvevők között, akiknek vagy nem volt AMD-jük, vagy csak korai AMD-vel rendelkeztek, a kiegészítés semmilyen nyilvánvaló előnyt nem nyújtott. Ezenkívül a vizsgálatban szereplő antioxidáns formula nem volt szignifikáns hatással a szürkehályog kialakulására vagy előrehaladására.

Ennek ellenére az AREDS1 vizsgálatban alkalmazott kiegészítés bizonyított védőhatása miatt az AMD progressziója ellen a magas – kockázatos betegek, számos gyógyszergyártó cég kifejlesztette az “AREDS formula” étrend-kiegészítőket, amelyeket szemvitaminként értékesítenek.

A népszerű AREDS formulájú szemvitaminok közé tartozik az I-Caps (Alcon), az Ocuvite PreserVision (Bausch + Lomb) és a MacularProtect Complete (ScienceBased Health). Ezen termékek és más gyártók szemvitaminjai is tartalmazhatnak luteint és zeaxantint és / vagy omega-3 zsírsavakat.

Az AREDS1 eredményeinek közzététele óta a kutatók azt találták, hogy a béta-karotin, az A-vitamin prekurzor növelheti a tüdőrák kockázatát a dohányosok és a korábbi dohányosok körében. (Úgy tűnik azonban, hogy a béta-karotint tartalmazó ételek fogyasztása nem okoz hasonló kockázatot, és valójában védelmet nyújt bizonyos rákos megbetegedésekkel szemben.)

Ezen megállapítások miatt sok egészségügyi szakember tanácsot ad a dohányosoknak és a korábbi dohányosok, hogy elkerüljék a táplálék-kiegészítőkben található béta-karotint.

AREDS2. Az eredeti AREDS-tanulmány pozitív eredménye alapján az NEI 2006-ban megkezdte a klinikai vizsgálatok második körét – az úgynevezett AREDS2-et -, hogy meggyőződhessen arról, hogy az AREDS-formula kiegészíthető-e és javíthatja-e a szemet.

Az AREDS2 ötéves vizsgálat több mint 4000 résztvevővel, akiknek a felvételkor az AMD változó stádiumban volt, értékelték a lutein (10 mg) és a zeaxanthin (2 mg) és / vagy omega-3 zsírsavak (350 mg DHA és 650 mg EPA) az eredeti AREDS képlet szerint. Ezeket a tápanyagokat azért választottuk, mert más tanulmányokban kimutatták a szem előnyeit.

Az AREDS2 kutatói megvizsgálták a béta-karotin eliminációjának és az eredeti formula cinkdózisának csökkentésének hatását is.

Az AREDS2 vizsgálat eredményeit 2013 májusában tették közzé. Az eredményekből kiderült, hogy a módosított AREDS képletet lutein és zeaxantin hozzáadásával szedő tanulmány résztvevőinek 10-15% -kal csökkent az AMD progressziójának kockázata. Azok a résztvevők tapasztalták a legnagyobb hasznot, akik a legkevesebb étrendi táplálékkal fogyasztották ezeket a karotinoidokat tartalmazó ételeket.

Egy másik fontos megállapítás az volt, hogy azok a betegek, akik véletlenszerűen kerültek beosztásra az eredeti 15 mg béta-karotint tartalmazó AREDS formula alkalmazására, nagyobb kockázattal jártak az AREDS2 vizsgálat során, összehasonlítva azokkal, akiket véletlenszerűen bíztak be a felülvizsgált képletbe béta-karotin nélkül. A résztvevők többsége, akiknél a vizsgálat során tüdőrák alakult ki, korábbi dohányosok voltak.

Számos szemészeti szakember számára meglepetés volt az a megállapítás, hogy az omega-3 zsírsavak hozzáadása az AREDS formulához nem csökkenti az AMD előrehaladott stádiumba kerülésének kockázatát.

Az AREDS2 eredményei alapján a tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a lutein és a zeaxanthin hozzáadása az eredeti AREDS formulához és a béta-karotin eltávolítása a kiegészítésből növelheti annak biztonságosságát és hatékonyság a makula degeneráció előrehaladásának megakadályozásában bizonyos emberek körében, akiknek magas a látásvesztés kockázata az AMD miatt.

5. lépés: Egyél több halat

A kutatások megmutatták a halfogyasztás előnyeit is makula degeneráció megelőzése:

• A massachusettsi szem- és fülgyógyászatban végzett tanulmány kimutatta, hogy vagy azoknál a férfiaknál, akiknél a legmagasabb a halfogyasztás (hetente több mint két adag), 45 százalékkal kisebb az AMD-s esélyük, mint azoknak, akik a legkevesebb halat fogyasztották (kevesebb, mint egy adag hetente).

• Brian Chua és a Sydney-i Egyetem kutatói hasonló eredményeket mutattak be. 2900 49 éves vagy annál idősebb embert értékeltek.Azoknak a résztvevőknek, akik hetente legalább egyszer ettek halat, 40 százalékkal kisebb volt az esélyük a kezdeti stádiumú AMD kialakulására, mint azoknak, akik havonta kevesebbet vagy egyáltalán nem fogyasztottak halat. Azok, akik hetente legalább háromszor ettek halat, kevésbé voltak késői stádiumú AMD-vel.

6. lépés: Rendszeresen tornázzon és tartsa meg egészséges testsúlyát

A British Journal of Ophthalmology egyik tanulmánya szerint a rendszeres testmozgás csökkenti a makula degeneráció kockázatát.

Ebben a tanulmányban 4000 43 és 86 év közötti embert figyeltek 15 éven át. Más kockázati tényezők, például a súly, a koleszterinszint és az életkor figyelembevétele után a kutatók azt találták, hogy az aktív életmódot folytató embereknél 70 százalékkal kisebb az esély az AMD kialakulására a követési időszak alatt.

Fel kell venni az aktív csoport résztvevőinek legalább napi két mérföldet meg kell gyalogolniuk, heti háromszor, vagy ennek megfelelőt.

7. lépés: Naponta fogyasszon gyümölcsöt és diót

A gyümölcsök és diófélék fogyasztása segít csökkenteni a makula degeneráció kockázatát:

• A Harvard Medical School 2004-es tanulmánya azt mutatta, hogy azok a résztvevők, akik naponta három vagy több adag gyümölcsöt ettek, lényegesen alacsonyabb kockázattal jártak a „nedves” ill. előrehaladott AMD.

• A Massachusettsi Szem- és Fülgyógyászat egy másik tanulmánya kimutatta, hogy a diófogyasztás segített megakadályozni a korai vagy a közepes szintű AMD előrehaladását az előrehaladottabb szakaszokra.

8. lépés: Csökkentse az étrend finomított szénhidrátjait

A magas finomított szénhidráttartalmú étrend növeli az AMD kockázatát, amit egy az American Journal of Clinical Nutrition folyóiratban megjelent tanulmány. A magasan finomított ételek magas glikémiás indexűek, ami a vércukorszint és az inzulin felszabadulás gyors növekedését okozza.

A finomított szénhidrátokra példák a fehér kenyér, a fehér tekercs, a sült fehér krumpli, a fánk és a perec. Az alacsony glikémiás indexű ételek közé tartozik a legtöbb gyümölcs, a barna rizs, a több szemű és teljes kiőrlésű kenyér, az almalé és a sárgarépalé.

Legyen azonban óvatos, ha figyelembe veszi az ételek glikémiás indexét. A glikémiás indexet (GI) 1981-ben dolgozták ki a Torontói Egyetem kutatói. Ez egy 1 és 100 közötti érték, amely jelzi az élelmiszer hatását az ember vércukorszintjére, és 100 értéke egyenértékű az azonos mennyiségű tiszta glükóz által okozott változással. A magas glikémiás indexű ételek súlyosan megnövelték a vércukorszintet, mint az alacsonyabb GI-értékű ételek.

De a glikémiás index értékei nem veszik figyelembe az élelmiszerekben rendelkezésre álló szénhidrátot (összes szénhidrát mínusz rost), és nem tükrözi a szénhidrát tényleges mennyiségét az étel tipikus adagjában. Tehát egy olyan étel, amely eleinte “rossz” ételnek tűnhet, mivel magas a glikémiás indexe, valójában nagyon egészséges lehet az étel egyéb összetevői (a rendelkezésre álló szénhidráton kívül) és a tipikus adagban elfogyasztott tényleges szénhidrátmennyiség miatt .

Annak elkerülése érdekében, hogy a „jó” ételek a megtévesztő GI-értékek miatt „rossznak” tűnjenek, a Harvard kutatói később előálltak egy „glikémiás terhelés” nevű intézkedéssel. Az étel adagjának glikémiás terhelése kiszámítható a grammban (g) mért szénhidráttartalom, szorozva az étel glikémiás indexével, és elosztva 100-mal. Egy étel egy adagjára nagyobb a glikémiás terhelés (GL). mint 20-at magasnak tekintik, a 11-19-es GL-t közepesnek, a 10-es vagy annál alacsonyabb GL-t alacsonynak tekintik. Azoknál az élelmiszereknél, amelyek tipikus adagméretében alacsony a GL-érték, szinte mindig alacsony a GI – de nem mindig!

Például a görögdinnyének magas a glikémiás indexe (72). Tehát ha egyedül a glikémiás index alapján ítéljük meg, akkor a görögdinnyét “rossz” ételnek tekinthetjük, amely növelheti a makula degeneráció kockázatát. De a görögdinnye nagyon nagy mennyiségű vizet tartalmaz, az egészséges C-vitaminnal és likopinnal (olyan anyaggal, amelyről kiderült, hogy hasznos a szív egészsége szempontjából), és a görögdinnye szeletében meglehetősen alacsony a rendelkezésre álló szénhidrát mennyisége (csak 5 százalék, súlya) magas víztartalma miatt.

Ha kiszámítja a görögdinnye glikémiás terhelését, ezek a tényezők azt eredményezik, hogy GL értéke csak 3,6 legyen! Tehát, amint azt mindezen matek nélkül is kitalálhatta, a görögdinnye a magas glikémiás index ellenére egészséges étel. Egyél annyit, amennyit csak akarsz! És ha lehetséges, vegye figyelembe az elfogyasztott ételek glikémiás terhelését (GL), és ne az elfogyasztott ételek glikémiás indexét (GI) az AMD étrendi kockázati tényezőinek értékelésekor.

9. lépés: Vérnyomásának és koleszterinszintjének ellenőrzése

Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a koleszterin szabályozása megvédheti a makula degenerációjától. A koleszterin egy zsíros anyag, amely felhalmozódhat az erekben, gátolva a szemszövet egészségének fenntartásához szükséges véráramlást.

A vérnyomás-szabályozás fontos lehet a makula degeneráció megelőzésében is.A főbb vizsgálatok, köztük a Framingham Heart and Eye Studies és a Beaver Dam Eye Study jelentős összefüggést mutatnak a magas vérnyomás és a makula degeneráció fejlett, potenciálisan vakító formáinak kialakulása között.

10. lépés: Viseljen UV és kék napszemüveget fényvédelem

A főbb tanulmányok nem mutatnak meggyőző bizonyítékot arra, hogy a túlzott napsugárzás közvetlenül okozza a makula degenerációját. Egyes megállapítások azonban legalábbis összefüggést sugallnak az AMD és az UV és a magas energiájú (HEV) vagy a “kék” fény túlzott expozíciója miatt bekövetkező kumulatív szemkárosodások között.

Például egy nemrégiben végzett nagy tanulmány megállapította, hogy az emberek akik túl kevés antioxidánst fogyasztottak, a kék fénynek való túlzott expozícióval együtt, négyszer nagyobb volt az esélyük a fejlett vagy a “nedves” AMD kialakulására. Emiatt célszerű napszemüveget viselni, amely mind a UV, mind a HEV fény ellen véd a szabadban.

11. Lépés: Rendszeresen végezzen szemvizsgálatot

Végül, de nem utolsósorban rendszeresen tartson rendszeres szemüveget. szemvizsgálatok. Az Amerikai Szemészeti Akadémia legalább két-három évente tágabb szemvizsgálatot javasol, ha Ön 45 és 60 év közötti, és minden évben 60 éves kora után van.

Ezeknek a lépéseknek a végrehajtásával tudni fogja mindent megtett az AMD megelőzéséért. De ha genetikailag erősen hajlamos a makula degeneráció kialakulására, az még kialakulhat és súlyosbodhat.

A rendszeres szemvizsgálatok segíthetnek a szemorvosnak az AMD észlelésében és a monitorozásban úgy, hogy megfelelő AMD kezelést kaphasson, adott esetben ezen megelőző intézkedéseken túl.

Az oldal frissítve 2016. október