Laparoscopy verus laparotómiás műtétek

Laparoszkópia & laparotomia egy pillantással

• Reprodukciós problémák A nem invazív laparoszkópiával korrigált petevezetékek, petefészek-összenövések, petefészek-ciszták, blokkolt petevezetékek, méhen kívüli terhesség, endometriózis és beteg petefészkek.
• Több tanulmány kimutatta, hogy a laparoszkópia biztonságosabb, olcsóbb és rövidebb gyógyulási idő, mint a laparotomia – ez egy olyan eljárás, amelyet úgy végeznek, hogy több hüvelyk hosszú metszést végeznek a bikini vonal mentén.
• A laparoszkópiával vannak kockázatok, bár a súlyos szövődmények ritkák.
• A laparotómiával jár a műtét és az érzéstelenítés alkalmazásának általános kockázata. A laparotómiával kapcsolatos további kockázatok az alapproblémától vagy betegségtől függően változnak, amelyet az eljárás kezelni kíván.

Laparoszkópia

Az elmúlt 35 évben a laparoszkópos műtét a tubális ligációk korlátozott eljárásából alakult ki és a diagnózist egy közös műtéti eljárásba, amely képes kezelni több nőgyógyászati állapotot. Ha a laparoszkópos eljárás során reproduktív problémát diagnosztizálnak, a probléma általában ugyanazon eljárás során kijavítható.

A laparoszkópiával korrigálható reproduktív problémák magukban foglalják a petevezeték és a petefészek tapadásainak eltávolítását, a petefészek ciszták eltávolítását, a kinyitást. blokkolt petevezetékek, és kezelik a méhen kívüli terhességet. Az endometriózis, a meddőség gyakori oka, szintén eltávolítható vagy kezelhető, ha a méh, a petefészek vagy a has külsejére ültetik be, és a méh mióma is eltávolítható. Ezenkívül laparoszkópos műtét alkalmazható a beteg petefészkek eltávolítására és a méheltávolítás elősegítésére.

Laparoszkópos műtét során két vagy három metszést végeznek a laparoszkóp és további műszerek, például szondák elhelyezésére, biopsziás csipesz, olló, fogóeszköz, lézer, elektrochirurgiai műszer és varróanyag. Az eszközök és a technika megválasztása számos tényezőtől függ, beleértve a probléma helyét, az orvos tapasztalatait és a felszerelés rendelkezésre állását.

Laparoszkópia versus laparotómia

Több tanulmány kimutatta, hogy a laparoszkópia biztonságosabb, olcsóbb, és rövidebb a gyógyulási ideje, mint a laparotómiának – ezt az eljárást úgy hajtják végre, hogy több hüvelyk hosszú metszést végeznek a bikini vonal mentén, vagy “felfelé és lefelé” egy vonalban a has kinyitása érdekében. nőgyógyászati műtétek, általában akkor, ha a hasüreg kiterjedtebb károsodása megnövelt helyet igényel a sebész működéséhez. A laparotómiás műtét hosszabb felépülést igényel, mint a laparoszkópia, a betegnek több napig kell maradnia a kórházban, és két-hat hetet kell várnia, mielőtt visszatér. rendszeres fizikai aktivitásra.

Bár a laparoszkópiának számos előnye van a laparotómiával szemben, egyes műtétek túl kockázatosak lehetnek laparoszkópián keresztül, és egyes esetekben nem világos, hogy a laparoszkópia eredményt ad-e megegyezik a laparotómiával. A páciensnek az eljárás megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával az egyes eljárások előnyeit és hátrányait.

A laparoszkópia kockázatai

Bár minimálisan invazívak, vannak kockázatok a laparoszkópiával kapcsolatban:

• posztoperatív hólyagfertőzés és bőrirritáció (leggyakoribb)
• összenövések kialakulása
• a hasfal hematoma a metszések közelében fordul elő
• kismedencei ill. hasi fertőzések
• hasi vagy kismedencei szervek sérülése

A súlyos laparoszkópiás szövődmények ritkák. Ha a bél, a hólyag, az ureter, a méh, a fő erek vagy más szervek károsodnak, további műtétre lehet szükség. A beavatkozás során használt különféle eszközök behelyezése során sérülések is előfordulhatnak.

Bizonyos állapotok, például korábbi hasi műtétek (különösen bélműtétek), súlyos endometriózis, a bél / kismedence tapadásának kórelőzménye vagy jelenléte, kismedencei fertőzések, elhízás vagy túlzott soványság növelheti a súlyos szövődmények kockázatát.

Ritkán fordulnak elő allergiás reakciók, idegkárosodások és érzéstelenítés. A laparoszkópos műtét következtében bekövetkező halálozás kockázata nagyon kicsi (100 000-ből körülbelül 3). A szövődmények előfordulásának esélye 100 nőből csak egy vagy kettőnél fordul elő, és ezek általában kisebbek.

A laparotomia kockázatai

A laparotomia a műtét és az érzéstelenítés alkalmazásának általános kockázatait hordozza magában. . A laparotómiával kapcsolatos további kockázatok az alapproblémától vagy betegségtől függően változnak, amelyet az eljárás kezelni kíván.

Az eljáráshoz kapcsolódó kockázatok a következők:

• fertőzés
• metsző sérv
• vérzés a műtét helyéről
• hasi vagy kismedencei szervek sérülése