Ketogén étrend

Hogyan működik az étrend?

A szervezet általában szénhidrátokból származó glükózt (egyfajta cukrot) használ (olyan élelmiszerekben, mint a cukor, a kenyér) vagy tészta) energiaforrása. A ketonoknak nevezett vegyi anyagok akkor keletkeznek, amikor a test energiát használ fel a zsírból (ezt „ketózisnak” nevezik). A ketogén étrenddel a szervezet energiaforrásként leginkább glükóz helyett ketonokat használ. Kutatások kimutatták, hogy egy adott zsírsav, a dekánsav szerepet játszhat az étrend működésében.

Kinek megfelelő az étrend?

Az étrend nem biztos, hogy mindenki számára megfelelő, de sokféle rohamtípusra és epilepsziás szindrómára alkalmas, beleértve a myoclonicus astatic epilepsziát, Dravet-szindrómát, infantilis görcsöket (West-szindróma), és a tuberous sclerosisban szenvedők. Ha Önnek vagy gyermekének táplálkozási problémái vannak, vagy olyan állapota van, amikor a magas zsírtartalmú étrend problémákat okozhat, akkor az étrend nem biztos, hogy megfelelő.

A ketogén étrend alkalmazható minden etnikai étrendhez, valamint a tejtermékekre allergiás emberek számára. A dietetikus kiszámítja az étrendet, és megpróbálja felvenni azokat az ételeket, amelyeket Ön vagy gyermeke szeret.

Milyen korosztálynak megfelelő az étrend?

Az étrend alkalmazható gyermekek és felnőttek számára bármely életkorban, bár részletes megfigyelésre lehet szükség a csecsemőknél.

Milyen ételeket fogyasztanak a diétán?

A ketogén étrendnek különböző formái vannak. Az elfogyasztott ételek típusai és az egyes étrendek kiszámítási módjai kissé eltérnek, de az egyes étrendek randomizált, kontrollált vizsgálatokban hatékonynak bizonyultak a rohamok csökkentésében egyes emberek számára.

Klasszikus étrend

Ebben az étrendben a legtöbb zsír tejszínből, vajból, olajból és más természetesen zsíros ételekből származik. A klasszikus étrend nagyon kevés szénhidrátot és fehérjét tartalmaz. Minden étkezés szigorúan mért zsír-, szénhidrát- és fehérje arányt tartalmaz.

Közepes láncú triglicerid (MCT) étrend

Az MCT bizonyos típusú zsír. Ez a diéta több szénhidrátot tesz lehetővé, így több változatosságot kínálhat. Tartalmaz némi zsírt természetesen zsíros ételekből, valamint némi zsírt az MCT olaj vagy emulzió kiegészítéséből. Ez keverhető ételhez vagy tejhez, és csak receptre kapható.

A klasszikus étrend szigorú zsír-, szénhidrát- és fehérje arányától eltérően az MCT-étrendet az energia (kalória) százalékával számítják. ezek a zsírtípusok biztosítják.

Hasonló diétás kezelések az epilepsziához

A következő étrendek rugalmasabb megközelítéssel rendelkeznek, amely idősebb gyermekeknek vagy felnőtteknek megfelelő lehet. Még mindig orvosi kezelések, lehetséges mellékhatások, és a személy neurológusának jóvá kell hagynia. A ketogén dietetikusnak egyedileg kell beállítania az étrendet minden ember számára, hogy az biztonságos és tápláló legyen.

Módosított Atkins-diéta (MAD) és módosított ketogén étrend

A módosított Atkins-diéta és módosított a ketogén étrend (amelyet néha “módosított ketogén terápiának” is neveznek) nagy mennyiségű zsírt és szigorú szénhidrátkontrollt használ. Ezeket gyakran rugalmasabbnak tekintik, mint a klasszikus vagy az MCT ketogén étrendet, mivel több fehérje fogyasztható, és a mérlegelt receptek helyett hozzávetőleges adagméretek is alkalmazhatók.

Alacsony glikémiás indexű kezelés (LGIT)

Ez a diéta arra összpontosít, hogy a szénhidrátok hogyan befolyásolják a vér glükózszintjét (a glikémiás indexet), valamint az elfogyasztott szénhidrát mennyiségét. Hozzávetőleges adagméretet használnak, ahelyett, hogy lemérnék vagy mérnék az ételt.

Egészséges-e az étkezés?

Annak érdekében, hogy az étrend táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott legyen, egy tapasztalt dietetikus pontosan meghatározza, hogy az illető melyik ételből mennyit fogyaszthat naponta. Ennek elősegítése érdekében az embereknek egyedi receptjeik vannak, támogatást kapnak az étkezés megtervezéséhez, és útmutatást kapnak arról, hogy mely ételeket érdemes kerülni. Mivel az étrend meglehetősen korlátozó lehet, a dietetikus ajánlani fog minden szükséges vitamint és ásványi anyagot.

Hogyan ellenőrzik az ember egészségét?

Rendszeres nyomon követés a dietetikusnál, és orvosi csoport figyelemmel kíséri az Ön vagy gyermeke növekedését (adott esetben a testmagasságát és a testtömegét), az egészségét, az epilepsziáját, és ha szükség van az epilepszia elleni gyógyszerek (AED) megváltoztatására, például a cukor- ingyenes verziók. Ha az étrendet gondosan követik, az egyének nem híznak, vagy nem megfelelően fogynak.

Lehet, hogy naplót kap, hogy rögzítse az Ön vagy gyermeke által lefoglalt rohamok számát és típusát. Mivel az étel befolyásolhatja érzésünket vagy viselkedésünket, felkérhetik Önt, hogy vegye figyelembe a gyermeke hangulatában, éberségében és általános viselkedésében bekövetkezett változásokat. Általában legalább három hónapba telik megnézni, hogy a diéta hatékony-e. Az étrend betartásának időtartama változhat, de ha az egyén rohammentesen marad, kevesebb görcsrohama van, vagy más előnyöket tart fenn, például javítja az életminőséget, akkor fontolóra veheti (orvosi csoportjával), hogy lassan kijön a diéta két év után.

Hogyan figyelik az étrendet?

Annak ellenőrzésére, hogy az étrend ketonokat termel-e, a ketonszintet vérvizsgálattal vagy vizeletelemző pálcával ellenőrizzük, amelyet az Ön vagy gyermeke vizeletének tartályába mártunk. A vérvizsgálat egy kis tűszúrást jelent az ujján (hasonlóan a cukorbetegség ellenőrzéséhez). Orvosa dönthet arról, hogy melyik módszert alkalmazza.

Vannak-e mellékhatásai a diétának?

A székrekedés gyakori, részben a rosthiány miatt. Ez könnyen kezelhető. Az éhség, a hányás és az energiahiány szintén gyakori a kezelés kezdetekor, de ezek idővel csökkenhetnek, és gondos figyelemmel elkerülhetők.

Sokan beszámolnak az energia növekedéséről, és egyszer éberebbnek érzik magukat. megszokták a diétát.

Működik a ketogén diéta?

Egy klinikai vizsgálat a Great Ormond Street Kórházban 2008-ban, és azóta más tanulmányok azt mutatták, hogy az étrend jelentősen csökkent a rohamok száma azon gyermekek arányában, akiknek rohamai nem reagáltak jól az AED-re. Három hónap elteltével a diétát kezdő 10 gyermekből körülbelül 4-nek (38%) rohamainak száma több mint a felére csökkent, és csökkenteni tudták a gyógyszeres kezelésüket. Bár nem minden gyermeknél volt jobb a rohamkontroll, egyeseknek más előnyei is voltak, például fokozott éberség, tudatosság és reagálókészség.

Azóta más kísérletek hasonló eredményeket mutattak gyermekeknél. A felnőttek étrendi kezelésének hatékonyságáról szóló magas színvonalú bizonyítékok egyre növekszenek.

A kutatási tanulmányok továbbra is azt vizsgálják, hogy a különböző étrendek hogyan működnek, és hogy az étrendi kezelések miért hatékonyak egyes emberek számára, mások számára nem.

Hogyan kezdheti el valaki a diétát?

Megbeszélheti háziorvosával vagy gyermekorvosával / neurológusával annak lehetőségét, hogy Ön vagy gyermeke elkezdje-e a diétát.

További információ

• Great Ormond Street Kórház (GOSH) – írja be a „ketogén diéta” kifejezést a keresőmezőbe. A Százszorszép Garland – segítség és támogatás a ketogén étrend körüli családoknak, valamint finanszírozás a ketogén dietetikusok számára.

Az Epilepszia Társaság hálás Natasha Schoeler kutatási dietetikusnak, az UCL Great Ormond Street Gyermekegészségügyi Intézetének az információkkal kapcsolatos útmutatásért.

Készített információk: 2019. április