Jelentkezzen be fiókjába
Utolsó frissítés: 2020.10.05.
Amikor eltávolítja a közösségi oldalt megbélyegzés, a nemi úton terjedő betegségek csak fertőzések, nem a világ vége. A legtöbb könnyen gyógyítható, és néhányuknak nincsenek vagy csak kisebb tünetei vannak. A trichomoniasis az egyik ilyen fertőzés. Noha nemi úton terjed, a trichomoniasis gyógyítható egyetlen adag antibiotikummal. Ennek ellenére, mint minden nemi úton terjedő betegség, elengedhetetlen a fertőzés időben történő diagnosztizálása és kezelése.
Mi a trichomoniasis? szex fertőzött szexuális partnerrel. Mind a nőket, mind a nőket megfertőzve a trichomoniasist egy parazita, a Trichomonas vaginalis (vagy T. vaginalis) okozza, amely megtelepíti a hüvelyt, a húgycsövet és a prosztata mirigyet. A fertőzések 95% -át könnyen meg tudja gyógyítani a metronidazol antibiotikum egyetlen nagy adagja.
A Trichomonas vaginalis egy protozoon: egysejtű szervezet. A T. vaginalis fertőzés az egyik leggyakoribb oka a hüvelygyulladásnak a nőknél, de a nők több mint fele és a legtöbb trichomoniasisos férfi nem tapasztal tüneteket. Kezelés nélkül a trichomoniasis problémákat okozhat a terhes nőknél – korai membránrepedés, koraszülés és alacsony születési súly. Ezenkívül a trichomoniasis mind a férfiak, mind a nők fogékonyabbá válik a kismedencei gyulladásos betegségekre és az olyan nemi úton terjedő betegségekre, mint a HIV / AIDS, szifilisz és gonorrhoea.
A kutatók nem tudják, hány ember fertőzött T. vaginalis-szal. Más STD-kkel ellentétben a trichomoniasis nem jelenthető. Emellett a legtöbb embernek nincsenek tünetei, és sokan tévednek gombás vagy bakteriális fertőzéssel, és otthon kezelik. Egy tanulmány becslése szerint az Egyesült Államokban a nők körülbelül 0,5% -a és a férfiak 1,8% -a fertőzött T. vaginalis-szal, de a belvárosokban élő embereknél a fertőzési arány sokkal magasabb.
A trichomoniasist gyakran tévesztik egyéb állapotok, például gombás vagy bakteriális vaginosis esetén, amelyek vény nélkül kapható helyi gyógyszerek segítségével kezelhetők. Ezek a gyógyszerek azonban hatástalanok a T. vaginalis ellen, ezért fontos az egészségügyi szolgáltatóhoz fordulni, ha a hüvelygyulladás vagy az urethritis (húgycső duzzanata) tünetei nem oldódnak meg néhány napos otthoni kezelés után.
Hogyan diagnosztizálják a trichomoniasist?
A trichomoniasis fertőzést kórtörténet, fizikális vizsgálat, hüvelyi folyadék vagy vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata, nukleinsavvizsgálat és ritka esetekben a T. vaginalis parazita tenyésztése diagnosztizálják . A legtöbb embert háziorvos diagnosztizálja és kezeli.
Orvostörténet
A kórtörténet segít meghatározni, hogy az enyhe vagy egyáltalán nem tünetes betegnek fennáll-e a trichomoniasis veszélye. A T. vaginalis fertőzések leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akiknek több nemi partnere van. Egyéb kockázati tényezők közé tartoznak az új szexuális partnerek, a nem védett szex vagy az anamnézisében előforduló STD-fertőzések. A kórtörténetet arra is használják, hogy azonosítsák azokat a szexuális partnereket, akik szintén kezelést igényelhetnek.
Első látogatásakor egészségügyi szolgáltatóhoz vagy klinikához készüljön fel a következő kérdések megválaszolására:
- Volt-e korábban nemi úton terjedő betegségei?
- Védtelen nemi életet élt-e?
- Észrevett egy rossz szagú váladékot a hüvelyből?
Az egészségügyi szakember tudni akarja az esetleges tüneteit. A trichomoniasis tünetei szorosan hasonlítanak a gombás vagy bakteriális hüvelygyulladás vagy urethritis (a húgycső duzzanata) tüneteire. Ezek a következők:
- Rossz szagú és elszíneződött hüvelyváladék
- Gyakori vizelés
- Fájdalom vizelés közben
- Fájdalom szex alatt
A férfiaknak azonban általában nincsenek tüneteik. Amikor ez megtörténik, a húgycső vagy a prosztata mirigyének duzzanata olyan tünetekkel fog megjelenni, mint a vizelés alatti fájdalom és a gyakori vizelés. Néha azonban a fertőzés eléri az epididymist, egy hosszú, tekercselt csövet a herékben. Az epididymitis tünetei közé tartozik a duzzanat, a herefájdalom és a fájdalmas vizeletürítés. vörösség. Míg az “eper méhnyak” -ot gyakran szokásos fizikai tünetként emlegetik, az azonosításhoz kolposzkópos eljárásra lesz szükség, amelyet ritkán hajtanak végre a rutinvizsgák során. A férfiaknál vagy a nőknél jelentkező húgycsőgyulladás általában nem látható fizikális vizsga során, de körülötte vörösség vagy duzzanat állhat a húgycső nyílása.
Nedves mikroszkópia és pH
A végleges diagnózis magában foglalja a hüvelyi folyadékminta, a húgycső tamponjának vagy a vizeletmintának a felvételét, annak pH-jának feljegyzését és mikroszkóp alatt történő vizsgálatát. miután sóoldattal összekeverték. Nedves mikroszkópiának hívják, az orvos képes lesz gyorsan és olcsón azonosítani a T. vaginalis mikroorganizmusokat a T. vaginalis-szal fertőzött betegek körülbelül felében. A pozitív nedves mikroszkópos vizsga végleges a trichomoniasis esetében.
Nukleinsav-amplifikációs tesztek (NAAT)
Ha a minta mikroszkópos vizsgálatán nem találunk T. vaginalis parazitákat, akkor egy másik mintát tesztelnek a T-re jellemző genetikai anyagra. vaginalis. Nukleinsav-amplifikációs tesztnek (NAAT) hívják, ezt a tesztet elvégezhetjük egy egészségügyi szakember irodájában vagy klinikáján, de néha a mintát laboratóriumba küldik. Ha a klinika el tudja végezni a tesztet, a diagnózis egy órán belül megerősíthető.
Tenyésztési minta
A mikroorganizmus tenyésztésére laboratóriumba küldhetünk egy mintát. A tenyészet a T. vaginalis fertőzés végleges bizonyítéka, és segíthet a gyógyszerrezisztens mikroorganizmusok azonosításában. Költség és késés miatt azonban ritkán hajtják végre.
Házi tesztelés
Különféle trichomoniasis és STD otthoni tesztek állnak rendelkezésre. Mindezen vizsgálatok során a páciens vagy egy tamponmintát vagy egy vizeletmintát laboratóriumba küld tesztelésre, általában NAAT-vizsgálatra. Ha a teszt pozitív lesz, az egészségügyi szolgáltató a kezelés megkezdése előtt másodszor is elvégezheti vagy nem végezheti el ezeket a vizsgálatokat. Mivel nagyon sok trichomoniasisban szenvedő ember tünetmentes, a fertőzés kockázatának kitett embereknek fontolóra kell venniük a rendszeres otthoni tesztelést.
Trichomoniasis kezelési lehetőségei
A trichomoniasis kezelésére általában egyszeri adagú metronidazolt alkalmaznak, de ez az adott körülményektől függően változhat. Egy utólagos látogatás teszteli a fertőzés megszüntetését.
Gyógyszerek
A trichomoniasis kezelése egyetlen nagy dózisban tartalmaz nitroimidazol antibiotikumot, tipikusan a metronidazolt. A parazita gyógyszerrezisztenciájához más antibiotikumra lehet szükség, általában tinidazolra, és a HIV-fertőzött betegek kiterjesztett metronidazol-kezelésre kerülnek. allergológushoz vagy immunológushoz fordult, aki a beteget kábítószer-szenzibilizációs protokoll alá helyezi. A kábítószer-tolerancia indukciójának is nevezik, az orvos fokozatosan növekvő dózisban metronidazolt ad az immunrendszer “átverésére”. A gyógyszer-szenzitizálást olyan létesítményekben végzik, amelyek alkalmasak az életveszélyes allergiás reakciók kezelésére.
Teszt – a gyógymód
A T. vaginalis fertőzések 95% -át sikerül metronidazol- vagy tinidazol-kezeléssel megtisztítani. A Centers for Disease Control (CDC) azt javasolja, hogy a trichomoniasis kezelésében szenvedő betegeket három hónapon belül vizsgálják meg – gyógykezeléses utólátogatás. A legtöbb klinika és egészségügyi szakember ezt a látogatást két-három héttel a kezelés után ütemezi. A NAAT-tesztet hüvelyi vagy húgycsőmintán végzik el, hogy megerősítsék a fertőzés megszüntetését.
Gyorsított partnerterápia (EPT)
A trichomoniasisos betegek 31% -ánál gyakran előfordul egy másik T. vaginalis fertőzés, mert továbbra is védtelen szexuális kapcsolatban állnak egy fertőzött partnerrel. az STD-k terjedése, a legtöbb állam lehetővé teszi az orvosok számára, hogy gyógyszereket írhassanak ki az STD-betegek szexuális partnerei számára anélkül, hogy látnának vagy orvosi vizsgálatot végeznének a partneren. Expedited Partner Therapy (EPT) néven az orvos receptet ad a trichomoniasisos betegnek és partnereinek, ezáltal csökkentve az újrafertőzés kockázatát.
Trichomoniasis gyógyszerek
a trichomoniasis választása a nitroimidazol antibiotikumok egyetlen nagy dózisa. A gyógyszer-rezisztens Trichomonas törzsek, a betegek allergiája és a HIV-fertőzés azonban bonyolíthatja a kezelést.
Antibiotikumok
A trichomoniasist egyetlen, két grammos adag orális metronidazollal kezelik, azonban , orvosa fontolóra veheti egy hétnapos tanfolyam megadását is. A HIV-betegek azonban napi kétszer 500 mg metronidazolt kapnak hét napig. A hosszabb kezelés sikeresebb a fertőzés felszámolásában, de a mellékhatások gyakoribbak. Ha a fertőző parazita jelentős százaléka rezisztens a metronidazollal szemben, a trichomoniasist egyetlen két gramm tinidazol adaggal kezelik.
Mi a legjobb gyógyszer a trichomoniasis kezelésére?
A gyógyszerek a trichomoniasis esetében a nitroimidazol antibiotikumok, a metronidazol és a tinidazol. Az optimális választás függ a beteg allergiájától ezeken a gyógyszereken, a szervezet gyógyszerrezisztenciájától, a HIV-fertőzés jelenlététől és a fertőzés tartósságától.
| Trichomoniasis legjobb gyógyszerei | ||||
|---|---|---|---|---|
| Gyógyszer neve | Gyógyszerosztály | Felügyeleti útvonal | Normál adagolás | Gyakori mellékhatások |
| Flagyl (metronidazol) | Antibiotikum | Orális | Négy 500 mg-os tabletta egy adagban VAGY két 500 mg-os tabletta naponta kétszer, hét napig | Hányinger, hasmenés, fémes íz |
| Tindamax (tinidazol) | Antibiotikum | Szájon át | Négy 500 mg-os tabletta egyetlen adagban, étkezés közben, | Fémes szájíz, hányinger, fáradtság |
A fenti szokásos adagok közül sok az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) és a Nemzeti Egészségügyi Intézet. Az adagot orvosa határozza meg egészségi állapota, a kezelésre adott válasz, az életkor és a súly alapján. Egyéb lehetséges mellékhatások léteznek. Ez nem teljes lista.
Melyek a trichomoniasis gyógyszeres kezelés gyakori mellékhatásai?
A mellékhatások a gyógyszeres kezeléstől függően változnak. Ez nem teljes lista, és konzultálnia kell egy egészségügyi szakemberrel a lehetséges mellékhatásokról és a gyógyszerkölcsönhatásokról az Ön sajátos helyzete alapján. , hányinger és étvágytalanság.
Azok a betegek, akik a terhesség első három hónapjában vannak, nem kapnak metronidazolt vagy tinidazolt, de a gyógyszerek biztonságos bevitele az utolsó két trimeszterben.
Az alkoholt nem szabad a nitroimidazol antibiotikum bevétele után három napon belül bevenni. A reakciók, beleértve a hasi görcsöket, az émelygést, a hányást és a fejfájást, vadul fájdalmasak lehetnek, hasonlóan a gyógyszerek, például a diszulfiram hatásához, amelyeket az emberek segítenek abbahagyni az ivást.
A nitroimidazolok legkomolyabb mellékhatásai, bár ritkák, a reverzibilis perifériás idegkárosodások és az encephalopathia. Az allergiás reakciók mindig kockázatot jelentenek az antibiotikumokkal. Ezek a reakciók életveszélyesek lehetnek, ezért az orvosnak ismernie kell a beteg kórtörténetét.
Mi a legjobb otthoni gyógymód a trichomoniasis kezelésére?
A trichomoniasis tünetei általában hasonlítanak a tünetekre gombás vagy bakteriális vaginosis, amelyet sok beteg vény nélkül kapható helyi gyógyszerek és természetes gyógymódok segítségével kezel. A T. vaginalis otthoni kezelése azonban hatástalan. A trichomoniasis antibiotikumos kezelést igényel a fertőzés tisztázása és az átvitel kockázatának csökkentése érdekében.
Egyes egyéni vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a természetes gyógymódok enyhíthetik a T. vaginalis fertőzés tüneteit, vagy valóban megtisztíthatják a fertőzést. Ezek közé tartozik a
- gránátalma leve
- mirha kapszula
- cink-szulfát hüvelyi zuhany
- bórsav hüvelyi zuhany
- Fokhagyma
Ezen vizsgálatok egyikét sem igazolták, ezért óvatosan kell megközelíteni őket. Ennek ellenére tanácsot kaphatnak olyan gyógyszerrezisztens trichomoniasisban szenvedő betegek számára, amelyek nem reagálnak a nitroimidazol kezelésre.
Az antibiotikus kezeléshez hasonlóan az otthoni kezeléshez is rendszeres orvosi vizsgálatra van szükség, vagy otthoni tesztkészlet használatával. A természetes gyógymódok felszámolhatják a tüneteket, de nem biztos, hogy meg tudják-e oldani a fertőzést. Még akkor is, ha a tünetek elmúlnak, a beteg mégis megfertőzheti szexuális partnereit.
Gyakran feltett kérdések a trichomoniasisról
Milyen antibiotikumokkal lehet kezelni a trichomoniasisot?
A trichomoniasist egyetlen két gramm metronidazol vagy tinidazol adagolásával kezelik. Néhány beteg azonban hétnapos metronidazol-kezelést kaphat.
Mi történik, ha a trichomoniasisot nem kezelik?
A páciens immunrendszere kezelés nélkül megtisztíthatja a trichomoniasisot vagy csökkentheti a tüneteket . A kezeletlen trichomoniasis azonban tünetek nélkül is átterjedhet más szexuális partnerekre. A terhes nők kezeletlen trichomoniasisának oka a korai szülés és az alacsony születési súly. A T. vaginalis fertőzés növeli a HIV / AIDS és más nemi úton terjedő fertőzések fertőzésének kockázatát is. Férfiaknál a kezeletlen fertőzés átterjedhet a prosztatára vagy a mellékhártyára, és meddőséghez vezethet.
Milyen szagú a Trichomonas?
Nőknél a trichomoniasis “halat” okozhat szaga a hüvelyben, hasonlóan a bakteriális vaginosishoz társuló szaghoz.
Mennyi idő alatt múlik el a trichomoniasis a kezelés után?
A trich tünetei általában néhány napon belül kitisztulnak az antibiotikum-kezelés megkezdése. A betegeket két vagy három hét múlva megvizsgálják, hogy a fertőzés elmúlt-e.
Hogyan kezelhetem otthon a trichomoniasisot?
Egyéni vizsgálatok kimutatták, hogy egyes természetes gyógymódok, például a fokhagyma vagy a gránátalma leve enyhíthetik a trichomoniasis tüneteit, vagy potenciálisan megtisztíthatják a fertőzést (lásd fentebb a házi jogorvoslatról szóló részt). A természetes gyógymódokat vagy otthoni trichomoniasis kezeléseket alkalmazó betegeket orvos utánkövető látogatások során vagy otthoni tesztkészlet segítségével meg kell vizsgálni a szervezet szempontjából.
Gyógyíthatja-e a fokhagyma a trichomoniasist?
Egy tanulmány kimutatta, hogy a napi fokhagymás kapszula tabletta sikeresebben tisztította a bakteriális vaginosist, mint a metronidazol, de ezeket az eredményeket nem igazolták. A T. vaginalis azonban nem baktérium. Fontos, hogy a természetes gyógymódokra támaszkodó vagy azokat magában foglaló minden trichomoniasis-kezelés magában foglalja az első vizsgálatot és a gyógykezelés utáni nyomon követést egy egészségügyi szolgáltatóval annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzést felszámolták.
A trichomoniasis magától elmúlik?
Kezelés nélkül a trichomoniasis tünetmentessé válhat, vagy akár ki is irthatja a szervezet. A tünetmentes betegek azonban továbbra is átterjedhetnek a betegségre másokon. Bármilyen kezelést is választ a beteg – beleértve a kezelés nélküli kezelést is – ennek tartalmaznia kell a tesztet annak megállapítására, hogy a fertőzés továbbra is fennáll-e.
Lehet-e az egyik partnernél trichomoniasis, a másiknál nem?
Nők vagy azok a férfiak, akik kizárólag egyetlen partnerrel szexelnek, bármilyen nemi úton terjedő betegséget elkaphatnak, beleértve a trichomoniasist is, ha nem védett nemi életükben vannak. A férfiak többségénél és a nők majdnem felénél nem jelentkeznek T. vaginalis fertőzés tünetei, ezért nagyobb annak a kockázata, hogy egyetlen partner öntudatlanul is megfertőződjön T. vaginalis fertőzéssel, mint más STI-k esetén.
lehetséges, hogy a kezelés után is trichomoniasis van?
A metronidazollal vagy tinidazollal trichet kezelt emberek körülbelül 95% -a teljesen meggyógyul a fertőzésből. A gyógyulási arány magasabb egyidejű partneri kezelés esetén. Ha a fertőzés nem oldódik meg, akkor a beteg további vizsgálatokra és antibiotikus kezelésre szorulhat.
Van-e otthoni teszt a trichomoniasis miatt?
Az otthoni trichomoniasis tesztek lehetővé teszik az emberek számára, hogy hüvelyi folyadékot, ill. vizeletminta, amelyet aztán laboratóriumba küldnek vizsgálatra. Ezek a tesztek megvásárolhatók csak trichomoniasis tesztként vagy többszörös STD tesztként. Az eredmények megkapása két-négy napig tart. A laboratóriumi vizsgálat költségeit általában a készlet költsége tartalmazza.
A trichomoniasis nemi úton terjedő betegség?
A trichomoniasis nemi úton terjedő betegség, amelyet csak védtelen hüvelyi úton lehet megszerezni. szex egy fertőzött partnerrel. A trichomoniasis nem szerezhető be orális vagy anális szex útján.
A trichomoniasis megegyezik a chlamydiával?
A chlamydia és a trichomoniasis gyakran összekeveredik. Mindkettő nemi úton terjedő betegség, amelyek megfertőzik a hüvelyt és a húgycsövet. A legtöbb ember egyik fertőzéssel sem tapasztal tüneteket, és amikor mégis, a tünetek nagyon hasonlóak. A chlamydia azonban bakteriális fertőzés, amelyet azitromicinnel vagy doxiciklinnel kezelnek, amelyek mindkettő hatástalan a trichomoniasis ellen. A chlamydia terjedhet védtelen hüvelyi, orális vagy anális szexen keresztül is, míg a trichomoniasis csak védtelen hüvelyi szexen keresztül terjedhet.