influenzaoltás és tojásallergiás emberek
Összefoglaló:
A CDC és az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság nem változtatta meg ajánlásait a tojásallergia és az influenza (influenza) befogadása tekintetében védőoltások. Az ajánlások ugyanazok maradnak, mint a 2018–2019-es szezonban ajánlottak. Ezen ajánlások alapján a tojásallergiás embereket az influenza elleni oltás beadása után 30 percig már nem kell megfigyelni allergiás reakció miatt. Azoknál az embereknél, akiknek bármilyen kórtörténetében tojásallergia volt, bármilyen engedélyezett, ajánlott és életkoruknak megfelelő influenza elleni oltást kell kapniuk. Azokat, akiknek a kórtörténetében a petesejt súlyos allergiás reakcióval jár (pl. A csalánkiütés kivételével bármely egyéb tünet), be kell oltani fekvőbeteg vagy ambuláns orvosi környezetben (beleértve, de nem feltétlenül kizárólag kórházakat, klinikákat, egészségügyi osztályokat és orvosi rendelőket). olyan egészségügyi szolgáltató felügyelete, amely képes felismerni és kezelni a súlyos allergiás betegségeket.
A legtöbb influenza elleni oltást és az orrspray-influenza elleni oltást tojásalapú technológiával állítják elő. Emiatt kis mennyiségben tartalmaznak tojásfehérjét, például ovalbumint. Azok a vizsgálatok azonban, amelyek mind az orrspray vakcina, mind az influenza elleni oltások alkalmazását vizsgálták tojásallergiás és nem tojásallergiás betegeknél, azt mutatják, hogy a tojásallergiában szenvedőknél súlyos allergiás reakciók nem valószínűek. Egy nemrégiben végzett CDC-tanulmány szerint az anafilaxia gyakorisága az összes vakcina után 1,31 / millió beadott vakcina-dózis.
A 2020–2021-es influenza-szezonban két olyan oltóanyag van engedélyezve, amelyek felhasználása nélkül készülnek. petesejtek, és tojásmentesnek tekinthetők:
- Flublok Quadrivalent (18 éves és idősebb felnőttek számára engedélyezett)
- Flucelvax Quadrival (4 éves és idősebb emberek számára engedélyezett) )
Változások:
A tojásallergiában szenvedők influenza elleni oltására vonatkozó ajánlások a 2018–2019-es influenzaszezon óta nem változtak. A CDC a következőket javasolja:
- Azoknál a személyeknél, akiknek a kórtörténetében tojásallergia volt, és akik csak a tojásnak kitett csalánkiütést tapasztalták, influenza elleni oltást kell kapniuk. Bármely engedélyezett és ajánlott influenza elleni vakcina (azaz bármely IIV vagy RIV forma), amely egyébként megfelel a befogadó életkorának és egészségi állapotának, felhasználható. csalánkiütés, például angioödéma, légzési zavar, könnyedség vagy visszatérő hányás; vagy akinek epinefrinre vagy más sürgősségi orvosi beavatkozásra volt szüksége, hasonlóan kaphat bármilyen engedélyezett és ajánlott influenza elleni oltást (azaz bármilyen IIV vagy RIV formát), amely egyébként megfelel a befogadó életkorának és egészségi állapotának. A kiválasztott vakcinát fekvőbeteg vagy ambuláns orvosi környezetben kell beadni (beleértve, de nem feltétlenül kizárólag kórházakat, klinikákat, egészségügyi osztályokat és orvosi rendelőket). A vakcina beadását olyan egészségügyi szolgáltatónak kell felügyelnie, amely képes felismerni és kezelni a súlyos allergiás állapotokat.
- Korábbi súlyos allergiás reakció az influenza elleni oltással szemben, függetlenül attól, hogy melyik összetevő gyaníthatóan felelős a reakcióért. ellenjavallat az oltás jövőbeni beérkezéséhez.
A lap tetejére
Kérdések & Válaszok:
Mit tekintünk tojásallergiának? Milyen jelei és tünetei vannak a petesejt allergiás reakciójának?
Azok a személyek, akik reakció nélkül képesek enni enyhén főtt tojást (pl. rántottát), valószínűleg nem allergiásak. A tojásallergiás emberek tolerálhatják a tojást a süteményekben (pl. Kenyér vagy sütemény). A tojástartalmú ételek toleranciája nem zárja ki a tojásallergia lehetőségét. A tojásallergiát megerősítheti a tojások és a tojástartalmú ételek mellékhatásainak következetes kórtörténete, valamint a tojásfehérjék elleni bőr- vagy vérvizsgálat az immunglobulin E ellen.
Mennyire gyakori a tojásallergia gyermekeknél és felnőtteknél ?
A tojásallergia az összes gyermek körülbelül 1,3% -át és az összes felnőtt 0,2% -át érinti.
Milyen oltást kell kapnom, ha tojásallergiás vagyok, de enni tudok enyhén főtt tojást?
Ha enyhén főtt tojást (pl. rántottát) képes enni reakció nélkül, akkor valószínűleg nem lesz tojásallergiája, és bármilyen engedélyezett influenza elleni oltást (pl. bármilyen IIV, LAIV, vagy RIV), amely egyébként megfelel az Ön életkorának és egészségi állapotának.
Milyen influenza elleni oltást kapjak, ha csalánkiütést kapok a tojástartalmú ételek elfogyasztása után?
Ha Ön a tojásallergia kórelőzményében, aki csak csalánkiütést tapasztalt a tojásnak való kitettség után, bármilyen engedélyezett influenza elleni vakcinát (azaz bármilyen IIV, LAIV vagy RIV formát) kaphat, amely egyébként megfelelő az Ön számára. életkor és egészségi állapot.
Milyen influenza elleni oltást kell kapnom, ha súlyosabb reakcióim vannak a tojás vagy tojástartalmú ételek fogyasztásával, például kardiovaszkuláris elváltozásokkal vagy epinefrint igénylő reakcióval?
Ha Ön olyan ember, akinek súlyosabb reakciói vannak a tojás vagy a tojástartalmú ételek fogyasztásával, például angioödéma, légzési nehézség, szédülés vagy visszatérő hányás; vagy akinek epinefrinre vagy más sürgősségi orvosi beavatkozásra volt szüksége, kaphat bármilyen engedélyezett influenza elleni oltást (azaz bármely IIV, LAIV vagy RIV formát), amely egyébként megfelel az életkorának és egészségi állapotának, de a vakcinát fekvőbetegben kell beadni vagy járóbeteg-ellátás (beleértve, de nem feltétlenül csak kórházakat, klinikákat, egészségügyi osztályokat és orvosi rendelőket), olyan egészségügyi szolgáltató felügyelete alatt, amely képes felismerni és kezelni a súlyos allergiás betegségeket.
még mindig vannak olyan tojásallergiás emberek, akiknek nem szabad influenza elleni oltást kapniuk?
A tojásallergiások a fenti ajánlásoknak megfelelően influenza elleni oltásokat kaphatnak. Az a személy, aki korábban súlyos allergiás reakciót tapasztalt az influenza elleni oltásra, függetlenül attól, hogy melyik összetevő gyaníthatóan felelős a reakcióért, ne kapjon újra influenza elleni oltást. / p>
A legtöbb influenza elleni vakcinát ma tojásalapú gyártási eljárással állítják elő, így kis mennyiségű tojásfehérjét tartalmaznak, amelyet ovalbuminnak neveznek. tojás használata nélkül gyártott és tojásmentesnek minősülő használatra engedélyezett:
- Flublok Quadrival (18 éves és idősebb felnőttek számára engedélyezett)
- Flucelvax Quadrival (4 éves és idősebb emberek számára engedélyezett)
Mennyi tojásfehérje van az influenza elleni oltásban?
Bár nem minden gyártó közli az oltóanyagban lévő ovalbumin mennyiségét azok, akik 2011–12 és 2014–15 között tettek, maximális ≤1 µg / 0,5 ml-es dózist jelentettek influenza elleni lövéseknél és 0,24 µg / 0,2 ml-es adagot az orrspray vakcinához ine. A rekombináns vakcina (Flublok Quadrivalens) és a sejtalapú vakcina (Flucelvax Quadrivalens) az egyetlen jelenleg rendelkezésre álló vakcina, amely tojásmentes.
Az influenza elleni oltásban lévő tojásfehérje allergiás reakciókat okozhat-e olyan személyeknél, akiknek a kórtörténetében tojás van allergia?
Igen, allergiás reakciók is előfordulhatnak, de nagyon ritkán fordulnak elő az Egyesült Államokban elérhető influenza elleni oltásokkal együtt. Az influenza elleni oltás beadását követően a tojásallergiás személyeknél előforduló anafilaxia, egy súlyos életveszélyes reakció, amely több szervrendszert érint és gyorsan előrehaladhat, tojásallergiás személyeknél jelentettek az oltásokkal kapcsolatos mellékhatások jelentési rendszernek (VAERS). Az influenza elleni oltások különféle összetevőket tartalmaznak, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak, beleértve az anafilaxiát is. Egy Vaccine Safety Datalink vizsgálatban 10 anafilaxia esete fordult elő több mint 7,4 millió inaktivált influenza elleni vakcina, háromértékű (IIV3) dózis beadása után, más oltások nélkül (1,35 / millió adag). Az anafilaxia ezen eseteinek többsége nem volt összefüggésben a vakcinában jelen lévő tojásfehérjével. A CDC és az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság továbbra is felülvizsgálja az influenza elleni oltásokat követő anafilaxiás esetekről rendelkezésre álló adatokat.
Az influenza elleni oltás után meddig fordul elő reakció azoknál a személyeknél, akiknek előzményein tojásallergia volt?
Az allergiás reakciók az oltás után nagyon hamar megkezdődhetnek. A tünetek megjelenése azonban néha késik. Egy Vaccine Safety Datalink vizsgálatban, amely 3 év alatt több mint 25,1 millió különböző típusú oltóanyagot adott gyermekeknek és felnőtteknek, csak 33 embernek volt anafilaxiája. A tünetek megjelenéséhez dokumentált idővel rendelkező betegek közül nyolc eset az oltástól számított 30 percen belül jelentkezett, míg további 21 esetben a tünetek az oltást követően több mint 30 percet késnek, köztük egy esetben a tünetek a következő napon jelentkeznek.
Az oldal teteje
Az oltásokkal szembeni súlyos allergiás reakciók, bár ritkák, bármikor előfordulhatnak, a befogadó allergiás kórtörténete ellenére. Ezért minden oltóanyag-szolgáltatónak ismernie kell az irodai sürgősségi tervet, és igazolnia kell a kardiopulmonális újraélesztést. Azok számára, akiknek a kórtörténetében petesejt-allergia van, az ACIP a következőket javasolja (a befogadó petesejt-expozíció utáni korábbi tünetei alapján):
- Olyan személyek, akiknek kórtörténetében tojásallergia volt, és akik csak csalánkiütést tapasztaltak ( csalánkiütés) a tojásnak való kitettség után influenza oltást kell kapni. Bármely engedélyezett és ajánlott influenza elleni vakcina (azaz bármely IIV vagy RIV), amely egyébként megfelel a befogadó életkorának és egészségi állapotának, felhasználható.
- Azok a személyek, akik arról számoltak be, hogy a petesejtben olyan reakciók léptek fel, amelyek az urticaria kivételével más tünetekkel jártak ( csalánkiütés), például angioödéma, légzési zavar, könnyedség vagy visszatérő hányás; vagy akinek epinefrinre vagy más sürgősségi orvosi beavatkozásra volt szüksége, hasonlóan kaphat bármilyen engedélyezett és ajánlott influenza elleni oltást (azaz, bármely IIV vagy RIV), amely egyébként megfelel a befogadó életkorának és egészségi állapotának. A kiválasztott vakcinát fekvőbeteg vagy ambuláns orvosi környezetben kell beadni (beleértve, de nem feltétlenül kizárólag kórházakat, klinikákat, egészségügyi osztályokat és orvosi rendelőket). A vakcina beadását olyan egészségügyi szolgáltatónak kell felügyelnie, amely képes felismerni és kezelni a súlyos allergiás állapotokat.
- Korábbi súlyos allergiás reakció az influenza elleni oltással szemben, függetlenül attól, hogy melyik összetevő gyaníthatóan felelős a reakcióért. ellenjavallat a vakcina jövőbeni befogadásához.