Hasnyálmirigy nélküli élet: Lehetséges?

Miért érdemes először eltávolítani a hasnyálmirigyet?

Számos oka van annak, hogy fontolóra vehetjük a beteg hasnyálmirigyének eltávolítását, beleértve az örökleteset is hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, intraduktális papilláris mucinous neoplazma (IPMN) és rák. A hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amelyben a hasnyálmirigy gyullad. A genetikai mutációk okozta örökletes forma néhány beteget hajlamosít a visszatérő hasnyálmirigy-gyulladásra. Ezeknek a betegeknek életük során akár 40 százalékos kockázata van a hasnyálmirigyrák kialakulásának. Ezeknek az egyéneknek fontolóra vesszük az egész hasnyálmirigy eltávolítását, mert az egész szervet veszélyezteti a rák.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszan tartó, és a fájdalom gyakran súlyos. Azok a betegek, akik életmódkorlátozó fájdalommal fordulnak hozzánk ebből a betegségből, jelezhetik hasnyálmirigyük egy részének vagy egészének eltávolítását.

Az IPMN egy rákmegelőző állapot. Ha a fő hasnyálmirigy-csatornában az elváltozások előrehaladnak, akkor az egész hasnyálmirigyet eltávolítjuk, hogy megakadályozzuk az IPMN hasnyálmirigy-rákká válását. gyakran a kezelés magában foglalja a hasnyálmirigy csak egy részének eltávolítását. Eltávolítjuk a teljes hasnyálmirigyet, ha egy betegnek több daganata van, vagy ha a hasnyálmirigy egészében alapbetegségben szenved, még akkor is, ha a rák csak a szerv egy részében van. Ez azért van, mert nagyon nagy a kockázata annak, hogy a beteg egy másik rákot fog kialakítani a hasnyálmirigy másutt.

Ha figyelembe vesszük a hasnyálmirigy-transzplantátumokat

Bár lehetségesek a hasnyálmirigy-transzplantációk, ezt az eljárást általában nem használják postai úton. – hasnyálmirigy-eltávolító betegek. Ezeket a transzplantációkat általában olyan betegeknél vesszük figyelembe, akik 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek, és akiknek jelentős következményei vannak, beleértve a vakságot és a veseelégtelenséget. Új technológiák alkalmazásával azonban a hasnyálmirigy-transzplantációk a múlté válhatnak.

Egy kapcsolódó folyamat, amely kiállhatja az idő próbáját, a szigetek autotranszplantációja. Ebben az eljárásban az orvos eltávolítja a hasnyálmirigyet és automatikusan megemészti, izolálva az inzulint termelő szigetsejteket, majd ezeket a sejteket visszaolvasztva a beteg májába. Az a remény, hogy ezek a sejtek be fognak oltani és növekedni fognak a májban, megtartva a hasnyálmirigy működésének egy részét.

Az Egyesült Államokban, ha a beteg rákban szenved – vagy bármilyen okból fennáll a rák veszélye -, akkor etikátlannak tartják, hogy ezeket a szigetsejteket összeolvasztják a májjal, mert potenciálisan rákosak lehetnek. Franciaországban és Spanyolországban vannak olyan programok, amelyek ezt sikeresen végzik, még a rákos betegeknél is, de az Egyesült Államokban ezt a műtétet csak gyulladásos állapotú betegek számára tartjuk fenn.

Új technológiák

Inzulingyártás kritikus, de a teljes hasnyálmirigy-eltávolítással kapcsolatban további aggályok merülnek fel. Jobban aggódunk a glukagon elvesztése miatt, amely egy ellenszabályozó hormon, amely megakadályozza, hogy a vér glükózmennyisége veszélyesen alacsony szintre csökkenjen.

Ígéretes feltörekvő technológia a mesterséges hasnyálmirigy. Ez az eszköz magában foglalja az inzulinpumpa technológiát és a vércukorszint értelmezésére képes folyamatos glükózmérőt. Ezen információk alapján ezután fokozhatja, csökkentheti vagy ennek megfelelően megtarthatja az inzulin vagy glükagon szekrécióját. A mesterséges hasnyálmirigy jelenleg az Egyesült Államokban végzett klinikai vizsgálatokban zajlik.

Élet a hasnyálmirigy műtétje után

Megállapítottuk, hogy felnőtt pácienseink rendkívül jól alkalmazkodnak a pancreatectomia által szükségessé vált életmódbeli változásokhoz. és valójában hasnyálmirigy nélkül él. A betegek hajlandók alkalmazkodni, mert az eljárás vagy a hasnyálmirigy-gyulladásból eredő, lankadatlan fájdalmak kezelésére, vagy a rák kezelésére és megelőzésére irányul. A cukorbetegségben vagy a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők számára a napi rutin nem feltétlenül jelent drasztikus távozást, mert valószínűleg már fogyasztottak enzimeket vagy inzulint.

Mások számára azonban kulcsfontosságú felkészülés az életmód megváltoztatására az eljárás előtt. A teljes hasnyálmirigy-eltávolítás előtt mindig megbeszéljük a betegekkel, milyen lesz az élet hasnyálmirigy nélkül, hogy megtervezhessék és megértsék az elvárásokat és az igényeket, és megalapozott döntést hozzanak.
A hasnyálmirigy nélküli élet valóban lehetséges, és olyan mértékben, hogy nem csak túléled, hanem boldogulsz is.