Fájdalomtípusok terminológia
Fájdalom
Definíció: Kellemetlen érzékszervi és érzelmi élmény, amely a tényleges vagy potenciális szövetkárosodáshoz kapcsolódik vagy le van írva.
Klinikai alkalmazás:
- A fájdalom mindig szubjektív. Vitathatatlanul szenzáció a test egy részén vagy részein, ugyanakkor mindig kellemetlen és emiatt érzelmi élmény is.
- Ennek megértésében gyakran hasznos szem előtt tartani, hogy „a fájdalom bármi is legyen az idősebb felnőtt azt mondja, hogy van, bárhol előfordul, ahol mondja. A fájdalom nem figyelhető meg vagy nem látható.
Tartós fájdalom (krónikus vagy állandó fájdalom)
Meghatározás: fájdalmas élmény, amely hosszabb ideig folytatódik, amely lehet vagy lehet nem társítható felismerhető betegségfolyamathoz
Klinikai alkalmazás:
- Becslések szerint az ápolásban élők 80% -a az otthonok tartós fájdalommal élnek.
- Egynél több klinikai diagnózis jellemzően hozzájárul az idősek otthonában szenvedő tartós fájdalomhoz, például osteoarthritis, postherpaticus neuralgia, gerinccsatorna stenosis, rák, stroke utáni fájdalom, diabéteszes perifériás neuropathia és mások.
Refrakter fájdalom
Definíció: Ellenáll a hétköznapi kezelésnek
Klinikai alkalmazás:
- Idősebb, refrakter fájdalommal rendelkező felnőttek átfogó, interdiszciplináris értékelés és kezelési terv kidolgozása érdekében beutalóra van szükség egy járóbeteg-fájdalomklinikára.
Incidensekhez kapcsolódó fájdalom
Definíció: Specifikus mozgások által kiváltott fájdalom vagy tevékenységek.
Klinikai alkalmazás:
- Az incidensekkel összefüggő epizodikus fájdalmat a legjobban úgy lehet kezelni, hogy előzetesen egy rövid hatású opioiddal kezelik a fájdalmat kiváltó eseményt. , általában a már felírt gyógyszer PRN-je.
Áttörő fájdalom
Definíció: A fájdalom, amely meghaladja a folyamatban lévő anális által kezelt fájdalom szintjét. gesics; ez magában foglalja az esetleges fájdalmat és a dózis végének elmaradását.
Klinikai alkalmazás:
- Ez a kifejezés csak a rákban alkalmazható. Fájdalom és palliatív ellátás beállítása. A nem rákos fájdalomban szenvedő betegek paroxizmális fájdalmat tapasztalnak (lásd a definíciót alább).
- Áttörő fájdalomról 3-ból 2 ember számol be folyamatos tartós fájdalommal.
- A fájdalom lehet hirtelen vagy fokozatos, rövid vagy tartós, spontán vagy kiszámítható.
Paroxizmális fájdalom
Definíció: Hirtelen fokozódó vagy hirtelen fellángoló fájdalom.
Klinikai alkalmazás:
- A nem rákos fájdalomban szenvedő betegeknél a betegség természetes lefolyásának részeként paroxizmális fájdalom-epizódok (azaz trigeminus neuralgia) vagy a fájdalom ingadozása tapasztalható (azaz központi fájdalom-szindrómás betegek), vagy fellángoló fájdalom ( aktivitás, azaz derékfájással járó beteg, aki golfozik vagy teniszez).
Fájdalomcsillapítás
Definíció: A fájdalom enyhítésének vagy csökkentésének folyamata; olyan állapot, amelyben a fájdalmas ingerek annyira mérsékeltek, hogy bár még mindig érzékelhetőek, már nem fájdalmasak.
Klinikai alkalmazás:
- fájdalomcsillapítás a fájdalomcsillapítás folyamatát jelöli
- A beteg teljes tudatában marad a fájdalomcsillapítás alkalmazásának.
Adjuváns fájdalomcsillapító
Meghatározás: Olyan gyógyszer, amelynek elsődleges célja nem a fájdalomcsillapítás, de fájdalomcsillapítóként is szolgálhat bizonyos fájdalmas állapotok esetén.
Klinikai alkalmazás:
- Néhány példa a következőkre: triciklusos antidepresszánsok vagy görcsoldók.
Visceralis fájdalom
Definíció: A test belső szerveinek fájdalma
Klinikai alkalmazás:
- Ez a fájdalom gyakran rosszul lokalizált és általában állandó.
- Gyakran mélynek és fájónak írják le, és gyakran más helyekre is utalják.
Mozgásszervi fájdalom (vagy szomatikus fájdalom)
Definíció: Az izmok, az ízületek, a kötőszövetek és a bőr fájdalma nes
Klinikai alkalmazás:
- Ez a fájdalom viszonylag jól lokalizált, és mozgáskor általában rosszabb.
- Gyakran tompa vagy „háttér” fájó fájdalomnak írják le, bár a terület gyengéd lehet a nyomásnak.
Neuropátiás fájdalom
Definíció: Fájdalom indult vagy az idegrendszer elsődleges elváltozása vagy diszfunkciója okozta.
Klinikai alkalmazás:
- A neuropátiás fájdalom égő, mélyen fájó lehet a minőség némi hirtelen éles fájdalommal jár, és gyakran egy idegpályán sugárzik.
- Idősebb felnőtteknél zsibbadás, bizsergés vagy bőrérzékenység jelentkezhet a bőr területén.
Allodynia
Definíció: A nem fájdalmas inger fájdalmasnak érezhető a normálisan megjelenő szövetek ellenére is
Klinikai alkalmazás:
- Sok neuropátiás fájdalom esetén gyakori
- Például egy idősebb felnőttnél az allodynia tapasztalható, akinek kényelmetlenül érzi magát a lábán vagy a lábán nyugvó ágynemű
Fájdalomtípusok terminológiája – PDF verzió
Az opioidok fájdalom kezelésében történő alkalmazásához kapcsolódó definíciók: konszenzus az American Academy of Pain Medicine, az American Pain Society és az American Society of Addiction Medicine, 2009. dokumentum.
Közpolitikai nyilatkozat az egészségügyi szakemberek jogairól és felelősségéről az opioidok kezelésében Fájdalom. Az American Academy of Pain Medicine, az American Pain Society és az American Society of Addiction Medicine konszenzusos dokumentuma. Elérhető a következő címen: https://www.semanticscholar.org.
A fájdalomcsillapítás előmozdítása és a fájdalomcsillapítással való visszaélés megelőzése: Kritikus egyensúlytörvény, közös nyilatkozat. 21 egészségügyi szervezettől és a Drug Enforcement Administration-től, 2001. Elérhető: http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/advisories/painrelief.pdf.
Finom, PG, & Portenoy, RK Klinikai útmutató az opioid fájdalomcsillapításhoz, New York: McGraw Hill, 2004.
Vissza a tetejére