Életjelek nélkül született, újszülöttek 10 percen túli újraélesztése

Cél: Lakossági adatok gyűjtése a csecsemőkről egy újszülött intenzív osztályon, annak ellenére, hogy az Apgar-pontszám 0 és 10 perc között van, és dokumentálniuk kell eredményeiket. Célunk volt további tanulmányok áttekintése is, ahol a 10 perces Apgar 0-os pontszámot követő eredményeket írták le, és ezeket saját eredményekkel kombinálva. Az újraélesztés leállítására vonatkozó jelenlegi ajánlásokat ezen eredmények tükrében felül fogják vizsgálni.

Módszerek: Az Új-Dél-Walesben (NSW) született csecsemők népességalapú adatainak megszerzésére kérelmet kértek az NSW Újszülött Intenzív Terápiás Tanulmány (NICUS) igazgatóitól, hogy tegyék lehetővé a csecsemők azonosítását a NICUS adatbázis Apgar-értékkel 0 mind 1, mind 5 percnél. Ezután az egyes igazgatókat arra kérték, hogy kórházi nyilvántartásuk alapján állapítsák meg, hogy ezeknek a csecsemőknek melyiknek a 10 perces Apgar-értéke 0, és nyújtsák be az alcsoport bármely túlélőjének utóértékelésének eredményeit.

Eredmények: Huszonkilenc teljes idejű újszülöttet azonosítottak 10 perces Apgar-pontszámmal 0. A 29 csecsemőből húszan haltak meg a kórház elhagyása előtt. A kilencből, akiket életben bocsátottak ki, nyolcnak súlyos volt a fogyatékossága, egynek pedig közepesen súlyos fogyatékossága volt. Így halál vagy súlyos fogyatékosság 28/29-ben (97%), halál vagy bármilyen fogyatékosság 100% -ban fordult elő. Más publikált tanulmányokkal kombinálva haláleset vagy súlyos fogyatékosság fordult elő 63/64 esetben (98%).

Következtetés: A fenti megállapítások határozottan támogatják az újraélesztés leállítását, ha a baba 10 perc múlva aszisztolikus marad.