Elektromos kardioverzió
Miért van szükségem elektromos kardioverzióra?
Az elektromos kardioverzió számos különféle rendellenes szívritmus kezelésében segíthet. Általában a pitvarfibrilláció (AFib) kezelésére használják. Ennél az állapotnál a szív pitvara megremeg, ahelyett, hogy a helyes utat verné. Az AFib tünetei lehetnek légszomj, fáradtság és nagyon gyors szívverés. Növelheti a stroke kockázatát is.
Ha most először alkalmazza az AFib-et, akkor egészségügyi szolgáltatója nagyobb valószínűséggel javasolja a kardioverziót. Azt is kérheti tőled, ha folyamatos AFib van, különösen, ha súlyos tüneteket okoz. Az elektromos kardioverzió jobban működik, és gyakrabban alkalmazzák, mint a kémiai kardioverzió.
Lehet, hogy egészségügyi szolgáltatója nem akarja, hogy kardioverziót kapjon, ha kisebb tünetei vannak. Nem ajánlott, ha Ön idős, ha AFib-je régóta fennáll, vagy ha más jelentős egészségügyi problémája van. Más kezelések jobbak lehetnek az Ön számára, mint például a pulzusszám-szabályozás gyógyszerekkel.
Az elektromos kardioverzió más rendellenes szívritmusok kezelésére is hasznos, például a pitvari rebegés, amely hasonló az AFib-hez. Alkalmazható bizonyos típusú szupraventrikuláris tachycardiák és kamrai tachycardia (VT) kezelésére is. Az ilyen típusú szívritmusok túl gyors pulzusszámot okozhatnak. Ez megakadályozhatja, hogy a szív elegendő vért pumpáljon.
Az elektromos kardioverzió kipróbálása előtt az egészségügyi szolgáltató megpróbálhatja más módon beállítani a pulzusszámot. Ez magában foglalhatja a Valsalva manővert. Ez egy olyan módszer, amikor visszatartja a lélegzetét, és növeli a hasa nyomását. Ez segíthet a pulzus csökkentésében. Egészségügyi szolgáltatója ezután kipróbálhatja a ritmust normálissá változtató gyógyszereket. Ha ezek a módszerek nem működnek, gyakran az elektromos kardioverzió a következő lépés. Más esetekben az elektromos kardioverzió az első ajánlott lépés.
Szüksége lehet azonnal sürgősségi elektromos kardioverzióra, ha súlyos tünetei vannak szívritmus.
Milyen kockázatokkal jár az elektromos kardioverzió?
Bár a legtöbb ember sikeres elektromos kardioverzióval rendelkezik, bizonyos kockázatokkal is jár. A saját kockázata életkorától függően változhat, a kóros szívritmus típusa és egyéb betegségei. Kérdezze meg egészségügyi kockázatait a kockázatairól.
Ritkán az eljárás veszélyesebb szívritmust okoz. Ha ez megtörténik, valaki gyógyszereket ad Önnek vagy erősebb áramütés ennek a ritmusnak a leállítására. Néhány egyéb kockázat:
- Egyéb kevésbé veszélyes rendellenes ritmusok
- Ideiglenesen alacsony vérnyomás
- Szívkárosodás (általában átmeneti és tünetek nélkül)
- szívelégtelenség
- bőrkárosodás
- elmozdult vérrög, amely stroke-ot, tüdőembóliát vagy más problémákat okozhat
Bizonyos helyzetekben az egészségügyi szolgáltatók csökkentik ezt az utolsó kockázatot azáltal, hogy gyógyszereket adnak az alvadások (vérhígítók) megelőzésére. Ezeket a gyógyszereket az eljárás előtt és után adják az embereknek bizonyos rendellenes ritmusok esetén.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a kardioverzió nem állítja vissza a normális szívritmust. Az a kockázat is fennáll, hogy röviddel a kardioverzió után visszatérhet rendellenes ritmusához. Vannak, akik az eljárás előtt és után is gyógyszert szednek ennek megelőzésére.
Hogyan készüljek fel egy elektromos kardioverzióra?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mit kell tennie a felkészülés érdekében. elektromos kardioverziójához. Lehet, hogy kerülnie kell az evést vagy az ivást az eljárás napjának éjfél előtt.
Kövesse egészségügyi szolgáltatójának utasításait arról, milyen gyógyszereket szedjen az eljárás előtt. Ez magában foglalja a rendellenes ritmus megelőzésére szolgáló gyógyszereket is. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, hacsak az egészségügyi szolgáltató nem mondja meg. Szüksége lehet vérvizsgálatra az eljárás előtt, hogy megbizonyosodjon az eljárás biztonságos elvégzéséről.
Ha nagyobb a vérrögök kockázata, akkor egészségügyi szolgáltatója azt akarja, hogy véralvadásgátlót szedjen. Ezeket általában több hétig szedik az eljárás előtt és után. Nem mindenkinek van szüksége erre a gyógyszerre, de néhány embernek igen. Valószínűleg véralvadásgátló gyógyszerre lesz szüksége, ha rendellenes ritmusa több mint 48 órán át tartott, vagy ha korábban vérrög volt.
Lehetséges, hogy egészségügyi szolgáltatója transzesophagealis echokardiográfiás vizsgálatot szeretne végezni . Ez a teszt egy speciális fajta ultrahang. Egy vékony, rugalmas csövet helyeznek a torkába és a nyelőcsőbe. Itt a cső közel áll a szívéhez. Ez lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy megnézze, van-e vérrög a szívben. Kardioverziója késik, ha vérrög található. Valószínűleg egy ideig vérhígító gyógyszert kell szednie, amíg a vérrögképződés kockázata alacsony lesz.Fontos, hogy ezt a gyógyszert (például a warfarint) pontosan úgy szedje, ahogy az egészségügyi szolgáltató mondja Önnek.
Mi történik elektromos kardioverzió során?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mit kell tennie. elvárható az eljárás során. Ez eltérhet, ha sürgősségi elektromos kardioverzióra van szüksége. Általában a következőkre számíthat:
- Puha elektródapadokat helyeznek a mellkasára, és talán a hátára is. szükség van a bőr bizonyos területeire, hogy az elektródapadok beragadhassanak.
- Ezek az elektródák egy kardioverziós géphez csatlakoznak.
- A karjában lévő vénán keresztül kap gyógyszert elaludni.
- A kardioverziós gép segítségével programozott nagy energiájú sokk kerül a szívére. Ennek vissza kell állítania a szívét normális ritmusra.
- Csapata szorosan figyelemmel fogja kísérni. a szívritmusod. Figyelni fogják a szövődmények esetleges jeleit.
- Az eljárás csak néhány percet vesz igénybe. Amikor elkészült, várni fog fel.
Mi történik az elektromos kardioverzió után?
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mi várható. Valószínűleg:
- Ébredjen 5-10 perccel a beavatkozás után
- Több órán keresztül figyelje figyelemmel a szövődmények jeleit
- Érezze magát álmosnak néhány órával a kardioverzió után. Intézze meg, hogy valaki hazavezesse
- Menjen haza ugyanazon a napon, mint az eljárás
- Legyen néhány napig tartó vörösség vagy fájdalom a mellkasán
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját arról, hogy milyen gyógyszereket kell bevennie, amikor hazaér. Sok embernek véralvadásgátlót kell szednie, például warfarint vagy más vérhígítót. Néhány embernek gyógyszerekre is szüksége van a rendellenes szívritmus megelőzésére. Az összes gyógyszert pontosan úgy vegye be, ahogy az egészségügyi szolgáltató mondja Önnek. Ha bármely tünete visszatér, azonnal közölje orvosával.
Következő lépések
Mielőtt beleegyezne a tesztbe vagy a eljárás, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A teszt vagy eljárás neve
- A teszt vagy eljárás oka
- Milyen eredmény várható és mit jelentenek
- A teszt vagy az eljárás kockázatai és előnyei
- Melyek a lehetséges mellékhatások vagy szövődmények
- Mikor és hol kell a teszt vagy eljárás
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és mi az adott személy képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatíva tesztek vagy gondolkodási eljárások
- Mikor és hogyan érik el az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdései vagy problémái vannak
- Hogyan sokat kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért