Az ICD-10-nek nem kell megfélemlítenie

Az új kódkészlet ötletét már ismernie kell a belgyógyászoknak. Annak érdekében, hogy a belgyógyászok még kényelmesebbé váljanak az ICD-10 használatában, ez az oszlop válaszoljon az ACP által a tagoktól kapott kérdésekre azáltal, hogy példákat kínál a gyakori diagnózisok kódjaira.

K: Mi a különbség az ICD-9 és az ICD-10 kódok felépítésében? Véletlenszerűek a kódszámok, vagy valamilyen sorrendet követnek?

A: Az ICD-10 3–7 alfabetikus és numerikus karaktert és teljes kódcímet használ, de a formátum nagyon hasonló az ICD-9 formátumához.

Az ICD-10 hosszabb kódokat használ ( néhány esetben), mint az ICD-9 esetében, alapstruktúrát követve:

• az 1-3. karakterek most a kódkategóriára utalnak;
• az 1. karakter mindig ábécé;
• a 2-3. karakter mindig numerikus;
• a 4-6. karakter olyan klinikai részleteket tartalmaz, mint például a Severi Típus, etiológia és anatómiai hely (többek között), ábécé vagy numerikus, és
• a 7. karakter szükség esetén kiterjesztésként szolgál, és ábécé vagy numerikus lesz.

Szemléltetésképpen itt van néhány rövid áthaladás az ICD-9-től az ICD-10 kódolásig.

K: Hallottam, hogy az ICD-10 kódokat kombinál, de nem értem, hogy ez mit jelent. Meg tudja magyarázni?

V: Az ICD-10 megkülönböztető jellemzője, hogy “kombinációs kódokat” tartalmaz. Ezek lehetővé teszik az orvos számára, hogy több diagnózist írjon le 1 kód használatával, vagy leírja a diagnózist annak szövődményével. Ez az eszköz csökkenti a szükséges kódok számát, miközben továbbra is részletes információkat nyújt.

Például az ICD-9-ben a retinopathiás 2-es típusú cukorbetegség kódjai 250,5, szemészeti megnyilvánulásokkal járó cukorbetegség és 362,01-362,07, retinopátia.

Összehasonlításképpen, az ICD-10 kódok leírják a retinopathiás (makulaödémával vagy anélkül) 2-es típusú cukorbetegséget ) a következők:

• E11.31: 2-es típusú diabetes mellitus, meghatározatlan diabéteszes retinopathiával
• E11.319: 2-es típusú cukorbetegség nem specifikált diabéteszes retinopathiával, makulaödéma nélkül
• E11.32: 2-es típusú cukorbetegség enyhe nonproliferatív diabéteszes retinopathiával
• E11.329: 2-es típusú cukorbetegség enyhe nonproliferatív diabéteszes retinopathiával makulaödéma nélkül
• E11.33: 2-es típusú cukorbetegség mérsékelt nonproliferatív diabéteszes retinopathiával
• E11.339: 2-es típusú cukorbetegség m oderátos nonproliferatív diabéteszes retinopathia makulaödéma nélkül
• E11.34: 2-es típusú cukorbetegség súlyos nonproliferatív diabéteszes retinopathiával
• E11.349: 2-es típusú cukorbetegség súlyos nonproliferatív diabéteszes retinopathiával makulaödéma nélkül
• E11.35: 2-es típusú cukorbetegség proliferatív diabéteszes retinopátiával
• E11.359: 2-es típusú cukorbetegség proliferatív diabéteszes retinopátiával makulaödéma nélkül

A megvalósítás Az ICD-10 határideje 2014. október 1-ig marad. Nincs arra utaló jel, hogy újabb késés történne; válaszul az AKCS álláspontja az, hogy információkat és forrásokat juttasson el a tagjaihoz a kódolási átmenet előkészítésében. Az AKCS ICD-10 forrásai online vannak.

Fontos, hogy továbbra is haladjunk az ICD-10 megvalósítása felé. Már csak egy év múlva. Annak értékeléséhez, hogy gyakorlata megfelelő úton halad-e a végrehajtáshoz, kérjük, ellenőrizze az előrehaladást az AKCS-orvos és a gyakorlat idővonalának segítségével, online.

K: Milyen szolgáltatásokat számláznak a belgyógyászok a leggyakrabban? Csak az értékelési és kezelési kódokról van szó?

V: Valójában ez több, mint az E / M kód. Az ACP-nek nincs hozzáférése az összes biztosítási kártérítési adathoz, de nyilvánosan elérhetőek vagyunk A Medicare állítja az adatokat. Ez a táblázat a belgyógyászok CPT-kódjait sorolja fel gyakorisági sorrendben, évente körülbelül 21 millió és körülbelül 2 millió kárigény között. A legnépszerűbb kódok közül négy a belgyógyászok által számlázott laboratóriumi szolgáltatásokra vonatkozik, de azokat a Klinikai Laboratórium díjszabása alapján dolgozzák fel, nem pedig az orvos díjtáblázata alapján.