A pulmonalis artériás hipertónia gyógyszerek és gyógyszerek
Miután PAH-t diagnosztizáltak, szorosan együttműködni fog orvosával. Együtt elkészít egy kezelési tervet, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését. Az állapotának megfelelő kezeléséhez hosszú távon szednie kell a PAH-gyógyszert.
A PAH kezelésére többféle gyógyszert alkalmaznak.
értágítók
Sok PAH-ban szenvedő embernek értágítót vagy érelágítót kell szednie. Ezek a gyógyszerek a blokkolt és beszűkült erek megnyitására szolgálnak a tüdőben. Segíthetnek a vér és az oxigén több áramlásában a testén.
E gyógyszerek gyakori mellékhatásai lehetnek:
- fájdalom a karjában, a lábában vagy az állkapcsában
- lábgörcsök
- émelygés
- hasmenés
- fejfájás
A vazodilatátorok példái:
Iloprost (Ventavis) és treprostinil (Tyvaso)
Néhány értágító gyógyszer belélegezhető. Ide tartozik az iloprost (Ventavis) és a treprostinil (Tyvaso). Ezeket a gyógyszereket porlasztón keresztül inhalálják, amely egy légzőkészülék, amely gyógyszert juttat a tüdejébe.
Epoprostenol (Flolan, Veletri)
Más értágítókat intravénás (IV) injekcióval adnak be, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert a vénába fecskendezik be. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik az epoprostenol (Flolan, Veletri). Folyamatosan kapja ezt a gyógyszert.
Ezek az értágítók olyan szivattyút használnak, amely gyakran a derekán viselt övön van. Orvosa hozzád rögzíti a szivattyút, de a gyógyszert magának adja, amire szüksége van.
Treprostinil-nátrium (Remodulin)
Egy másik értágítót treprostinil-nátriumnak (Remodulin) neveznek. Orvosa IV-en keresztül adja ezt a gyógyszert, vagy szubkután vagy a bőre alatt is kaphatja.
A treprostinil-nátrium meghosszabbított felszabadulású orális tabletta formájában is kapható, amelyet Orenitram márkanéven forgalmaznak. A “meghosszabbított felszabadulás” azt jelenti, hogy a gyógyszer lassan szabadul fel a szervezetében.
Először orvosa injekció formájában kap treprostinil-nátriumot. Ezután kezdje el bevenni az adag részét tabletta formájában.
Orvosa lassan növeli az orális adagját és csökkenti az injekció adagját. Végül csak ennek a gyógyszernek a szájon át alkalmazott formáját alkalmazza.
Selexipag (Uptravi)
Selexipag (Uptravi) ) a PAH másik értágítója. Orális tabletta formájában kerül forgalomba. Ez a gyógyszer jobb lehet a PAH progressziójának lassításában, mint a PAH tüneteinek javításában.
Antikoagulánsok
PAH-ban szenvedők nagyobb a vérrögképződés kockázata a tüdejükben. Az antikoagulánsok vérhígító gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. Megállítják az alvadékokat sem a kis tüdőartériák blokkolásában.
A warfarin (Coumadin) az egyik példa antikoaguláns.
Ennek a gyógyszercsoportnak gyakori mellékhatása a fokozott vérzés, ha megsérül vagy megszakad.
Ha egy vérhígító, orvosa szorosan figyelemmel kíséri állapotát. Valószínűleg rutinszerű vérvizsgálatokat fognak végezni annak ellenőrzésére, hogy a gyógyszer hogyan hat a testére.
Orvosa módosíthatja az étrendet és a gyógyszereket is a veszélyes interakciók megelőzése érdekében. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről.
Endotelin receptor antagonisták
Az endotelin receptor antagonisták az endotelin hatásának megfordításával működnek. Az endotelin természetes anyag a vérében. Ha túl sok van belőle, lassan felhalmozódhat az erek falán.
Amint felépül, az erek keskenyebbé válnak. Ez még nehezebbé teheti a vér és az oxigén áramlását a test többi részébe.
Ebben a csoportban az összes gyógyszer szájon át alkalmazott gyógyszer. Ezek a következők:
- ambrisentan (Letairis)
- bosentan (Tracleer)
- macitentan (Opsumit)
Az endothelin receptor antagonisták gyakori mellékhatásai lehetnek:
- fejfájás
- duzzanat
- vérszegénység (alacsony vörösvértest-szint)
- hörghurut
Ezen gyógyszerek súlyos mellékhatásai lehetnek:
- Alacsony vér hemoglobinszint. Ez azt jelenti, hogy a véred nem képes annyira oxigént szállítani, mint kellene.
- Májkárosodás. A tünetek a következők lehetnek:
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- étvágytalanság
- fájdalom a jobb oldalon a gyomrod
- sötét vizelet
- a bőröd vagy a szemfehérje sárgulása
Oldható guanilát-cikláz stimulátorok
A Riociguat (Adempas) orális tabletta az ilyen típusú gyógyszerek egyik példája.
Komoly kockázatokkal jár. Ezen kockázatok miatt ezt a gyógyszert csak bizonyos tanúsított gyógyszertárakban szerezheti be.
A Riocoguat gyakori mellékhatásai lehetnek:
- fejfájás
- gyomorrontás
- hányinger
- hasmenés
A gyógyszer súlyos mellékhatásai lehetnek:
- nagyon alacsony vérnyomás
- vérzés, beleértve a légutak vérzését is
A Riociguat több gyógyszerrel is kölcsönhatásba lép. Ezek közé tartozik a szildenafil és a tadalafil, amelyek két másik gyógyszer a PAH kezelésére.
A Riociguat kölcsönhatásba lép az antacidokkal és a cigarettafüsttel is. Mondja el orvosának az összes szedett gyógyszert.
Egyéb PAH kezelésére használt gyógyszerek
Orvosa más gyógyszereket is előírhat a PAH kezelésére. Ezek a következők lehetnek:
Szildenafil (Revatio) és tadalafil (Adcirca)
Ezek a gyógyszerek úgy működnek, mint értágítók. Megszűkített ereket nyitnak, ami megkönnyíti a vér áramlását a tüdőn keresztül.
Kalciumcsatorna-blokkolók
Az amlodipin és a nifedipin kalciumcsatorna-blokkolók.
A kalciumcsatorna-blokkolók nagy dózisa kis számú PAH-ban szenvedő embernek segíthet. Ezek a gyógyszerek ellazítják az erek falát, ami több vér áramlására ösztönzi a testet.
Digoxin
A digoxin segíti a szív hatékonyabb pumpálását, ami több vér áramlását okozza. Emellett több vér jut el a tüdejébe.
Diuretikumok
Ezek a gyógyszerek extra folyadékot távolítanak el a testéből. Ez megkönnyíti a szíved számára a vért a tüdődbe és a tested köré.