A herék daganata kutyákon
A herék daganata: okai, jelei és kezelése
A herék daganatait az idősebb ép kutyák kutyáinak egyik leggyakoribb daganata. A kutyák általános előfordulási gyakorisága nem túl magas, mert a legtöbb kutyát fiatalon kasztrálják (ivartalanítják).
A heretumorok három leggyakoribb típusa a Sertoli sejtdaganat, az interstitialis (Leydig) sejtdaganat és a seminoma . A daganatot kifejlesztő kutyák körülbelül egyharmadánál több ilyen típusú daganat fordul elő. Más típusú heredaganatok (pl. Embrionális karcinóma, lipoma, fibroma, hemangioma, chondroma, teratoma) előfordulhatnak, de ritkák.
Okok
A heredaganat kialakulásának jelenlegi oka ismeretlen. Bár leggyakrabban ép, idősebb hím kutyáknál (> 10 év) fordulnak elő, bármilyen korú és fajtájú ép hímeknél előfordulhatnak. Azoknak a hím kutyáknak, akiknek egyik vagy mindkét heréje nem hasi le a hasüregből, sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki daganat, mint a normál (herezacskó) herékkel rendelkező kutyáknál.
A normális leszármazott vagy herezacskó herék daganatai általában jóindulatúak, míg azok, akik még mindig a hasban helyezkednek el, sokkal inkább rosszindulatúak. A hasban visszatartott herék hajlamosak a Sertoli sejtdaganatok és szeminómák kialakulására. Ezek a daganatok lassan áttétképződnek, de átterjedhetnek a nyirokcsomókra.
A herék daganatai túlzott hormonokat, például ösztrogént vagy tesztoszteront termelnek. A Sertoli sejtdaganatok nagyobb terjedési sebességgel bírnak, mint más heredaganatok. Az ilyen daganatokkal érintett kutyáknál a here vagy a herezacskó duzzanata mutatkozik.
Az intersticiális (Leydig) sejtdaganatok jóindulatúak és kicsiek. Az ilyen daganatokkal érintett kutyák nagyon kevés tünetet mutatnak, és a daganatok általában véletlenszerű találatok. A szeminómák többsége jóindulatú, és ritkán terjed. A szeminómák a hím kutyáknál a női tulajdonságok jeleihez vezethetnek. A legtöbb kutya nem beteg, és ezek közül a daganatok közül sok a rutinszerű fizikai vizsgálat során található.
Klinikai tünetek
A heredaganatok figyelmeztető jelei közé tartozik az egyik vagy mindkét here lágy duzzanata, a egyetlen megnagyobbodott here vagy aszimmetrikus herék, általános herezacskó megnagyobbodás és meddőség a tenyész ménesben. A haj és a bőr változásai lehetnek szimmetrikus hajhullás, törékeny haj, a kabát borotválkozása utáni gyenge hajnövekedés, vékony bőr, hiperpigmentáció (a bőr sötétebbé válása) és egy vörös gyulladáscsík az előmag középvonala mentén.
Egyéb jelek közé tartozik a mellbimbó megnyúlása, az emlő megnagyobbodása, a pénisz atrófiája, a méhnyálkahártya duzzanata és megereszkedése, az érintetlen herék atrófiája (nem rákos herék), prosztata atrófia vagy megnagyobbodás és vérszegénység (fakó íny). A viselkedési változások magukban foglalhatják a vizeléshez való guggolást (szemben a végtag túrázásával), a nemi vágy csökkenését és más hím kutyák vonzerejét.
Diagnózis
A heredaganat gyanúja a beteg előzményein alapszik. és a fizikális vizsgálati eredmények. A heredaganattal gyanús páciens kiértékeléséhez olyan teszteket kell végezni, mint a teljes vérkép (CBC), a biokémiai profil, a vizeletvizsgálat, a mellkas és a has röntgenfelvétele (röntgen), a hasi és a herezacskó ultrahangja, a here finom tűvel történő aspirációja Az eltávolított here tömege és hisztopatológiája (biopsziája) ajánlható.
Kezelés
A heredaganatok elsődleges kezelési módja a műtéti kasztráció. A megfelelően elvégzett kasztrálást követő szövődmények ritkák, de lehetnek olyan metszési problémák, mint a duzzanat, fertőzés, a herezacskóba való vérzés és a metszés öncsonkítása.
Bizonyos esetekben a heredaganat a hasüregben található; ezért a daganat eltávolításához hasba kell metszeni. Kemoterápia és sugárterápia folytatható, ha a daganat áttétet adott. A metasztatikus betegség kezelését folytatni kell.
Prognózis
A műtét a heretumorok többségének gyógyítója. Az esetek körülbelül 10-20% -a terjedt el a diagnózis idején. Az interstitialis sejtdaganatoknak és a Sertoli sejtdaganatoknak a csontvelő sejtjeinek elterjedése vagy károsodása nélkül kiváló prognózisuk van. A hiperestrogenizmus jelei nélküli szeminómáknak is kiváló prognózisuk van.
A csontvelő sejtjeinek károsodása (amelyet a túlzott ösztrogénszint okoz) a terápia ellenére halálos kimenetelű lehet, de általában a tumor eltávolítása után két-három héttel javul. . A terjedő heredaganatok prognózisa őrzött, de nagymértékben változik a daganat helyétől, típusától és kezelési lehetőségeitől függően.