A benzók és az alkohol kombinálásának veszélyei
A kábítószer-keverésnek számos káros hatása lehet. A kábítószerrel való visszaélés egyik általános módszere a benzodiazepinek és az alkohol keverése.
Alkoholfogyasztás és visszaélés
Az alkohol az egyik leggyakrabban használt és visszaélt kábítószer az Egyesült Államokban. Az alkoholnak általában központi idegrendszeri depresszáns hatása van; nagyon kicsi dózisok esetén azonban az egyének, akik fogyasztják, enyhe stimuláns-szerű hatásokat tapasztalhatnak.
Az alkoholfogyasztás számos fiziológiai reakcióval jár, köztük jelentős hatásokkal a központi idegrendszeren. Alapvetően az alkohol növeli a gátló neurotranszmitterek, a gamma-aminovajsav (GABA) és a glicin aktivitását, valamint csökkenti az izgató neurotranszmitterek, például az NMDA (N-metil-D-aspirát) aktivitását.
a korlátozott mennyiségű alkoholnak lehetnek jótékony hatásai; az alkohol rendszeres, mérsékelt vagy erős fogyasztása azonban számos káros hatással jár a fizikai és érzelmi jólétre. Ezenkívül az alkohollal való visszaéléssel vagy visszaéléssel járó halálesetek milliókba kerülnek, amikor az alkoholfogyasztás hosszú távú hatásait és az olyan állapotok kialakulásának valószínűségét vizsgálják, mint a rák, a szívbetegségek, a gyomor-bélrendszeri betegségek stb.
A kábítószer-fogyasztással és mentálhigiénés szolgáltatásokkal foglalkozó hatóság (SAMHSA) 2015-ös éves kábítószer-fogyasztási és -egészségügyi felmérése a következőket találta igaznak:
- életkorú személyek körében 12 éves kortól 138,3 millió amerikai számolt be arról, hogy jelenleg alkoholt fogyaszt.
- A 12 éves és annál idősebb személyek közül 66,7 millió amerikai teljesítette a mértéktelen alkoholfogyasztás kritériumait a felmérést megelőző hónapban; a mértéktelen ivást négy vagy több alkoholos italként határozzák meg ugyanabban az esetben a nőknél, és öt vagy több alkoholos italt ugyanabban az esetben a férfiaknál.
- A 12 éves vagy annál idősebb személyek közül 17,3 millió amerikai teljesítette a kritériumokat erős alkoholfogyasztás a felmérést megelőző hónapon belül; az erős alkoholfogyasztást úgy határozták meg, hogy teljesíti a mértéktelen alkoholfogyasztás kritériumait a hónap öt vagy több napján.
- A fenti információk alapján az összes alkoholt fogyasztó személy 48,2 százaléka legalább egyszer megfelelt a mértéktelen alkoholfogyasztás kritériumainak, és az alkoholfogyasztók 26 százaléka teljesítette az erős alkoholfogyasztás kritériumait.
- Az Egyesült Államokban becslések szerint 2015-ben 15,7 millió ember teljesítette az alkoholfogyasztási rendellenesség kritériumait.
Benzodiazepinek
A benzodiazepinek a gyógyszerek nagy kategóriáját alkotják, amelyeket eredetileg szorongásos rendellenességek vagy szorongással, rohamokkal és alvással kapcsolatos problémák kezelésére fejlesztettek ki. Más területeken is találtak gyógyászati felhasználást. Ezek a gyógyszerek nagyrészt átvették a barbiturátok szerepét, és az USA-ban az egyik leggyakrabban felírt gyógyszercsoportot képviselik. Fejlődésüket egy olyan nyugtató / nyugtató kifejlesztésének szükségessége ösztönözte, amely nem volt olyan addiktív, mint a barbiturátok, de mégis hatékony; a benzodiazepinek azonban jelentős visszaélések, és fizikai függőség kialakulásának lehetőségét hordozzák. A Kábítószer-ellenőrzési Hivatal az összes benzodiazepint szabályozott anyagként sorolja be. Néhány ismertebb benzodiazepin a következőkből áll:
- Xanax (alprazolám)
- Valium (diazepám)
- Klonopin (klonazepám)
- Ativan (lorazepám)
- Restoril (temazepám)
A benzodiazepinek központi idegrendszeri depresszánsok, mint az alkohol, és fő hatásmechanizmusuk van a GABA gátló neurotranszmitteren. Kivéve nagyon néhány esetet, mint például a rohamok kezelése olyan rendellenességekben, mint az epilepszia, a benzodiazepineket nem úgy tervezték, hogy hosszú távon megoldják az általuk kezelt problémákat, például szorongást, alvási problémákat stb. Mindazonáltal ezek a gyógyszerek még mindig széles körben előírt. Annak ellenére, hogy az ilyen gyógyszerekre vényköteles személyek többsége nem él vissza velük, a gyakran felírt gyógyszerek a potenciális bántalmazók számára is elérhetőbbek. A SAMHSA szerint 2015-ben csaknem 2 millió amerikai élt vissza a nyugtatókkal.
Alkohol és benzodiazepinek együtt
Szakmai források, mint például a SAMHSA és az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet (NIDA), arról számolnak be, hogy amikor a benzodiazepinekkel visszaélnek vagy visszaélnek, általában nem ők az elsődleges kábítószerek. A benzodiazepineket leggyakrabban más gyógyszerekkel együtt használják vissza.
A benzodiazepinekkel együtt visszaélnek vagy visszaélnek a leggyakrabban más benzodiazepinekkel, vényköteles fájdalomcsillapítókkal (különösen opiátokkal) és alkohollal. A SAMHSA által gyűjtött korábbi adatok azt mutatják, hogy 2007 és 2011 között folyamatosan nőtt a kórházi sürgősségi osztályok felvétele a benzodiazepinek és az alkohol visszaélése miatt.Számos oka van azoknak az egyéneknek, akik ezeket a szereket szedik, hogy együtt használják őket vissza.
- A SAMHSA adatai szerint az egyének együtt élnek vissza a két gyógyszerrel, mert ez a gyakorlat fokozza a a kábítószerek közül legalább az egyik.
- Azoknak a személyeknek, akik visszaélnek a benzodiazepinekkel, gyakran az a benyomásuk, hogy a vényköteles gyógyszerek más gyógyszerekkel való együttes használata biztonságosabb gyakorlat, mint a tiltott drogok alkohollal vagy más kábítószerekkel együtt történő használata.
- Az alkoholt a legtöbb felnőtt legálisan szerezheti be, és bulikban vagy társadalmi helyzetekben könnyen elérhető. Ez ideális kísérő gyógyszer minden olyan személy számára, aki visszaél vagy visszaél a kábítószerrel.
- Számos forrás, például a Kábítószerrel való visszaélés kézikönyve arról számol be, hogy jelentős kutatási eredmények szerint az alkoholfogyasztási zavarokkal küzdő egyének fokozott pszichoaktív hatást tapasztal a benzodiazepinektől az alkoholfogyasztási rendellenességekkel nem rendelkező egyénekhez képest, valószínűleg az alkoholfogyasztási rendellenességhez kapcsolódó neurobiológiai mechanizmusok következtében.
- Ambien
- Ativan
- Kokain
- Ketamin
- Klonopin
- Marihuána
- Opiátok
- Xanax
Az alkohol és a benzodiazepinek keverésének kockázata
Számos veszély társul benzodiazepinek és alkohol keverésével. A benzodiazepin tartályán található minden figyelmeztető címke figyelmeztet erre a gyakorlatra, és az orvosok gyakran kifejezetten utasítják pácienseiket, hogy kerüljék az alkoholt, amikor benzodiazepineket írnak fel nekik. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációval való visszaélése kockázata lényegesen súlyosabb, mint az egyesével való visszaélés kockázata.
Ezen gyógyszerek kombinálásának fő kockázatai a következők:
- Fokozott hatások: kettő keverése az azonos hatásmechanizmusú gyógyszerek mindkét gyógyszer hatásának fokozását eredményezik. Ez azt jelenti, hogy mindkét gyógyszer hatása jelentősen megnő a két gyógyszer önmagában történő alkalmazásához képest.
- A túladagolás fokozott kockázata: Ha az egyén két központi idegrendszeri depresszáns keveréke, egyikük vagy mindkettő túladagolásának veszélye rendkívüli. Bármelyik gyógyszer túladagolásának súlyos, sőt végzetes következményei lehetnek, beleértve az oxigénhiány miatt bekövetkező jelentős szerv- vagy agykárosodást, mivel mindkét gyógyszer elnyomja a légzést. A túladagoláshoz vezető alkohol mennyisége jelentősen csökken, ha valaki alkoholt fogyaszt benzodiazepinek, és a benzodiazepin túladagolást eredményező dózisa jelentősen csökken a gyógyszer alkohollal történő bevétele következtében. Amikor az egyén alkoholt iszik, a személy rendszere metabolizálja az alkoholt, mielőtt más anyagokat metabolizálna. Ez azt jelenti, hogy az olyan gyógyszerek, mint a benzodiazepinek, hosszabb ideig maradnak az egyén rendszerében, ha ezeket a gyógyszereket alkohollal fogyasztják. Az a személy, aki alkoholt iszik és továbbra is szedi a benzodiazepineket, rendkívül veszélyes benzodiazepinszinteket alakíthat ki a rendszerében.
- A megismerés fokozott csökkenése: A fokozott Mindkét gyógyszer hatása, az őket keverő egyének kognitív képességeik jelentős csökkenését tapasztalják. Ez számos különböző, potenciálisan súlyos helyzetet eredményezhet, mint például a gátlások elvesztése, amelyek balesethez vezethetnek, az ítélőképesség romlása, ami rossz vagy kockázatos döntésekhez vezethet, jelentősen csökken az érvelési képesség és képtelenség uralkodni az érzelmein, ami a ellenséges vagy agresszív. Ezenkívül megnő az áramkimaradás lehetősége, ha ezeket a gyógyszereket kombinációban használják.
- Csökkent fizikai reakciók: A fokozott hatások miatt mindkét gyógyszer közül az egyének jelentősen lecsökkentik a reakcióidőt, a mozgáskoordinációt és a rutinszerű vagy összetett műveletek végrehajtásának képességét. Ezek a hatások számos potenciálisan veszélyes helyzetet eredményezhetnek.
- Fokozott mellékhatás-potenciál: Két központi idegrendszeri depresszáns kombinálása fokozza azok lehetséges mellékhatásait is. Az egyének számtalan negatív hatást tapasztalhatnak, például hányinger, hányás, letargia, allergiás reakciók stb. E gyógyszerek keverése következtében.
- Megnövekedhet a kiszámíthatatlan hatások lehetősége: A gyógyszerek keverése megnövekszik annak valószínűségének, hogy az egyén szokatlan reakciókat fog tapasztalni, amelyeket még tapasztalt orvosok is nehezen diagnosztizálhatnak.
- Megnövekedett akut állapotok kialakulásának lehetősége: A gyógyszerek kombinációja növeli a súlyos akut reakciók kialakulásának lehetőségét, például szívroham, stroke, pszichózis, öngyilkossági hajlam vagy rohamok.
- A hosszú távú fizikai állapotok fokozott kockázata: A benzodiazepinek és az alkohol együttes alkalmazásának folytatása növeli az ezekhez a gyógyszerekhez kapcsolódó hosszú távú kockázatokat. amikor egyedileg használják őket. Ezek a kockázatok magukban foglalják a szív- és érrendszeri problémák kialakulását, a gyomor-bélrendszeri problémákat, a lehetséges májkárosodást, a potenciális vesekárosodást és a lehetséges neurológiai problémákat, amelyek magukban foglalhatják a demencia kialakulását.
- A mentális egészségügyi rendellenességek fokozott kockázata: Az alkohol és a benzodiazepinek kombinációjával való hosszú távú visszaélés vagy visszaélés fokozott valószínűséggel társul súlyos pszichés állapot diagnosztizálásához. Az olyan állapotok, mint a depresszió, a traumák és a stresszhez kapcsolódó rendellenességek, a szorongásos rendellenességek, a pszichotikus rendellenességek, a bipoláris rendellenességek stb., Gyakoribbak azokban az emberekben, akik sokféle kábítószerrel visszaélnek.
- Az egyik vagy mindkét gyógyszer fizikai függőségének kialakulásának fokozott kockázata: Az alkohol vagy a benzodiazepinek hosszantartó használata együtt jár a fizikai függőség kialakulásának kockázatával. Az egyik vagy mindkét gyógyszer folyamatos visszaélése növeli annak kockázatát, hogy az egyén fizikai függőséget alakítson ki egyikükkel vagy mindkettővel szemben. Bármelyik gyógyszer megvonási folyamata potenciálisan végzetes lehet, mivel egyes embereknél rohamok alakulnak ki.
- Megnövekedett kockázat a szerhasználati rendellenesség kialakulásához: Folytatás ezeknek a gyógyszereknek a kombinációval történő visszaélése növeli annak kockázatát, hogy hivatalos droghasználati rendellenesség alakul ki egyik vagy mindkét anyag esetében. A poliszubsztancia-használati rendellenességekkel küzdő egyének bonyolult prezentációkat mutathatnak be, amelyek kezelése nagyon nehéz lehet.
- A kapcsolatokkal, szakmai célokkal kapcsolatos problémák fokozott kockázata, oktatási célok, pénzügyek stb.: Az egyik vagy mindkét gyógyszer folyamatos visszaélése növeli annak lehetőségét, hogy az egyén jelentős károsodást szenvedjen az élet egy vagy több területén, például a munka, a személyes kapcsolatok, a kötelezettségek és felelősségek, a családi élet stb.
Az egyik vagy mindkét gyógyszerrel való visszaélés rendkívül súlyos állapot. Azok a személyek, akik visszaélnek ezekkel a kábítószerekkel, gyakran intenzív és hosszú távú kezelési programokat igényelnek, hogy segítsenek nekik felépülni a kábítószerrel való visszaélésükből.
Következtetések
Fontos okai vannak annak, hogy a a benzodiazepinek használati címkéi határozottan nem javasolják az alkohol fogyasztását ezeknél a gyógyszereknél. Az alkohol és a benzodiazepinek kombinálása akkor is veszélyes gyakorlat, ha csak alkalmanként foglalkoznak vele.
E két gyógyszer együttes krónikus visszaélése számos súlyos rövid és hosszú távú hatással járhat. Ezek a következmények nem korlátozódnak a potenciálisan súlyos egészségügyi problémákra, hanem kiterjednek az egyén általános élet-elégedettségével és mindennapi működésével kapcsolatos kérdésekre is. Mivel e gyógyszerek bármelyikével való visszaélés fizikai függőség kialakulását eredményezheti, amelynek súlyos következményei lehetnek, az egyéneknek nem szabad megkísérelniük abbahagyni ezeknek a gyógyszereknek a használatát anélkül, hogy előzetesen konzultálnának engedéllyel rendelkező orvosi szakemberrel.