Homans sign (Deutsch)

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Quellen finden: „Homans sign“ – Nachrichten · Zeitungen · Bücher · Gelehrter · JSTOR (Januar 2016) (Erfahren Sie, wie und wann diese Vorlagennachricht entfernt werden muss)

In der Medizin wird das Homans-Zeichen (manchmal als Homans-Zeichen oder Dorsalflexionszeichen bezeichnet) von einigen Ärzten als Zeichen einer tiefen Venenthrombose (DVT) angesehen. Es wurde 1941 von John Homans als Unbehagen hinter dem Knie definiert nach erzwungener Dorsalflexion des Fußes. Nachdem viele Beispiele für falsch-positive Homans „-Zeichen gemeldet wurden, definierte Homans sie 1944 neu und erklärte, dass“ Beschwerden keinen Anteil an der Reaktion haben müssen „und dass der Widerstand, die unwillkürliche Beugung des Knies oder Schmerzen in der Wade bei erzwungener Dorsalflexion sollten als positive Reaktionen angesehen werden.

Homans-Zeichen

Differentialdiagnose

tiefe Venenthrombose

Es wird eine Sensitivität von 10-54% und eine Spezifität von 39-89% geschätzt Es wird angenommen, dass es keinen diagnostischen Wert hat, da ein positives Vorzeichen keine DVT anzeigt und ein negatives Vorzeichen dies nicht ausschließt. Dennoch ist es in der klinischen Praxis weit verbreitet, wahrscheinlich aufgrund seiner historischen Rolle vor der Verfügbarkeit zuverlässigerer diagnostischer Studien (wie einer D-Dimer-Titration oder eines Doppler-Ultraschalls) sowie der Leichtigkeit, es zu ermitteln. Anzeichen und Symptome einer TVT sind im Allgemeinen nicht empfindlich genug oder spezifisch genug, um eine Diagnose zu stellen. Sie sind nur hilfreich, um die Wahrscheinlichkeit einer TVT zu bestimmen (unter Verwendung einer klinischen Vorhersageregel wie dem Wells-Score).

Es besteht möglicherweise die Sorge, dass das Auslösen dieses Zeichens gefährlich sein könnte und dass es nicht ausgelöst werden sollte.

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