Hirntumoren

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Hirntumoren sind eine häufige Erkrankung bei Hunden über 9 Jahren und Katzen über 12 Jahren. Meningeome und Gliome sind die häufigsten Hirntumoren bei Hunden. Die Kopfkonformation bei Hunden ist ein Risikofaktor für bestimmte Tumortypen. Meningiom ist häufiger bei Rassen mit langer Nase (z. B. Golden Retriever), während Gliom bei Rassen mit kurzer Nase (z. B. Boxer, Boston Terrier) häufiger ist. Das Meningiom ist der häufigste Hirntumortyp bei Katzen.

Klinische Anzeichen

Klinische Anzeichen spiegeln die Position des Tumors im Gehirn wider. Häufige neurologische Symptome, die bei Tieren mit Hirntumoren beobachtet werden, umfassen eine veränderte Mentation (z. B. geistiges Abstumpfen, Stupor, Koma), Verhaltensänderungen, Anfälle, Koordinationsverlust und Kreisen. Krampfanfälle sind das häufigste klinische Zeichen bei Hunden. Hirntumor sollte als Krankheitsunterschied angesehen werden, wenn ein Hund nach 4 Jahren zum ersten Mal einen Anfall hat. Klinische Symptome bei Katzen sind oft vage oder unspezifisch, wobei Anorexie und Lethargie am häufigsten sind.

Diagnose

Eine Mindestdatenbank, die das vollständige Blutbild, die biochemische Analyse und die Urinanalyse umfasst, ist nützlich, um dies auszuschließen andere zugrunde liegende systemische Erkrankungen, die ebenfalls Anzeichen von Hirntumoren imitieren können. Thorax- und Bauchradiographie sowie Ultraschalluntersuchungen des Abdomens sind nützliche Screening-Instrumente, um metastatische Erkrankungen und gleichzeitig bestehende Erkrankungen auszuschließen, die die Behandlungspläne verändern können. Diese diagnostischen Testverfahren stellen auch sicher, dass das Tier für die Anästhesie gesund ist. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist die bevorzugte Bildgebungstechnik zur Diagnose von Hirntumoren. Die MRT bietet eine detaillierte Bildgebung in Bezug auf Größe, Rand, Gewebeeigenschaften und anatomische Lage des Tumors sowie die Identifizierung von sekundären pathologischen Effekten (z. B. Ödeme, Masseneffekte, obstruktiver Hydrozephalus), die durch den Tumor verursacht werden.

Behandlung

Ziele für die Behandlung von Hirntumoren sind die vollständige Entfernung des Tumors oder die Größenreduzierung und die Kontrolle von Nebenwirkungen (z. B. Ödeme, erhöhter Hirndruck). Die Behandlungsoptionen hängen von der Art und Lage des Tumors, dem Auftreten klinischer Symptome, den Kosten und der damit verbundenen Morbidität / Mortalität ab. Die Behandlungsrichtlinien für bestimmte Arten von Hirntumoren bestehen aus palliativen und endgültigen Therapien.

Bei Tieren mit Hirntumoren konzentrierte sich die palliative Therapie auf die Kontrolle von Hirnödemen und Krampfanfällen. Die Behandlung mit Kortikosteroiden wirkt den sekundären Auswirkungen von peritumoralen Ödemen und obstruktivem Hydrozephalus entgegen und verringert den Hirndruck, der zu einem Hirnbruch führen kann. Eine krampflösende Therapie zur Kontrolle akuter (z. B. Diazepam) und Erhaltungstests (z. B. Phenobarbital) ist bei tumorassoziierten Anfällen angezeigt.

Chirurgische Resektion und Strahlentherapie sind die gängigen endgültigen Methoden zur Behandlung des Gehirns von Hunden und Katzen Tumoren. Die chirurgische Behandlung allein kann bei selektiven Tumortypen kurativ sein, wenn eine vollständige Resektion erreicht ist, ist jedoch häufig durch die Anatomie und das Ausmaß der Erkrankung begrenzt. Weitere Vorteile sind die Größenreduzierung des Tumors, eine endgültige Diagnose und prognostische Informationen für die zusätzliche Behandlungsplanung wie die Strahlentherapie. Die chirurgische Behandlung ist am häufigsten bei Meningeomen bei Hunden und Katzen. Die Strahlentherapie ist bei der Behandlung von Hirntumoren als alleinige Therapie oder als Adjuvans für die chirurgische Resektion von Vorteil. Die Erkennung von Hirntumoren bei Hunden als Modell für translationale Erkrankungen hat Möglichkeiten zur Zusammenarbeit für neuartige Methoden der Therapieabgabe und für gezielte Therapien geschaffen. Solche Behandlungsstudien werden in einigen tierärztlichen Überweisungszentren durchgeführt.

Prognose

Mit Ausnahme von Meningeomen bei Katzen und Hunden ist die Prognose für andere Hirntumortypen recht unterschiedlich. Die Prognose bei palliativ behandelten Hirntumoren ist langfristig schlecht. Hunde mit Hirntumoren, die bei der Autopsie definitiv diagnostiziert wurden, hatten ein mittleres Überleben von zwei Monaten nach der Diagnose mit Hirnbildgebung. Bei Hunden mit Meningiomen, die chirurgisch entfernt wurden, beträgt das berichtete mediane Überleben ungefähr sieben Monate. Es wurde berichtet, dass die medianen Überlebenszeiten für Hunde mit Hirnmeningiomen, die durch kombinierte chirurgische Entfernung und Strahlentherapie behandelt wurden, zwischen 11 und 28 Monaten liegen. Die Bestrahlung als einzige Therapie hat bei Hunden mit histologischer Diagnose eines Meningioms zu mittleren Überlebenszeiten von 11,5 bis 19 Monaten geführt. Da Katzen Meningeome haben, die durch eine Operation vollständig entfernt werden können, ist ihre Gesamtüberlebensprognose besser als bei Hunden mit Überlebenszeiten von mehr als drei Jahren.