Hirnarteriogramm
Warum benötige ich möglicherweise ein Hirnarteriogramm?
Dieser Test kann empfohlen werden, wenn frühere Tests nicht genügend Informationen liefern.
Ein cerebrales Arteriogramm wird verwendet, um nach Veränderungen in den Blutgefäßen im Gehirn zu suchen oder zu diesem zu führen. Zum Beispiel:
- Ballonbildung oder Ausbeulung eines Blutgefäßes (Aneurysma)
- Verengung der Blutgefäße (Stenose)
- Verengung der Arterien (Atherosklerose)
- Entzündung der Blutgefäße, die sie verengt (Vaskulitis)
- Abnormale Verbindung zwischen Arterien und Venen (arteriovenöse Fehlbildung)
- Ein Blutgerinnsel innerhalb eines Blutgefäßes (Thrombose)
- Ein Krampf des Blutgefäßes, der eine unregelmäßige Verengung des Gefäßes verursacht (Vasospasmus).
- Vollständige Blockade eines Blutgefäßes
Es können auch Zustände auftreten, die eine Verschiebung der Blutgefäße des Gehirns verursachen. Diese Zustände umfassen:
- Tumoren
- Schlaganfall
- Schwellung (Ödem) )
- Luxation des Gehirngewebes, verursacht durch Druck im Gehirn aufgrund von Schwellung, Blutung oder anderen Gründen (Herniation)
- Ein Riss in einer Arterie
- Erhöhter Druck im Gehirn
- Flüssigkeit im Gehirn (Hydrozephalus)
Ein cerebraler Arteriog RAM kann verwendet werden, um Clips an Blutgefäßen zu lokalisieren oder zu bewerten, die während früherer chirurgischer Eingriffe platziert wurden.
Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, ein zerebrales Arteriogramm zu empfehlen.
Was sind die? Risiken von zerebralen Arteriogrammen?
Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt fragen, wie viel Strahlung während des Eingriffs verwendet wird und welche Risiken mit Ihrer Situation verbunden sind. Es ist eine gute Idee, Ihre Vorgeschichte der Strahlenexposition aufzuzeichnen, z. B. frühere CT-Scans und andere Arten von Röntgenstrahlen, damit Sie dies Ihrem Arzt mitteilen können. Die mit der Strahlenexposition verbundenen Risiken können mit der Anzahl der Röntgenstrahlen und / oder Behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.
Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind, informieren Sie Ihren Arzt. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen. Wenn Sie ein zerebrales Arteriogramm benötigen, werden besondere Vorkehrungen getroffen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu verringern.
Es besteht das Risiko einer allergischen Reaktion auf den für diesen Test verwendeten Farbstoff. Wenn Sie allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Kontrastmittel oder Jod sind, informieren Sie Ihren Arzt. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an Nierenversagen oder anderen Nierenproblemen leiden.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Leber- oder Schilddrüsenerkrankungen leiden. In einigen Fällen wird dieses Verfahren für Personen mit diesen Erkrankungen nicht empfohlen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie Antikoagulanzien (blutverdünnende Medikamente) einnehmen, Aspirin, oder andere Arzneimittel, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.
Da der Eingriff die Blutgefäße und den Blutfluss des Gehirns betrifft, besteht ein geringes Risiko für Komplikationen, an denen das Gehirn beteiligt ist. Diese Komplikationen können sein:
- Bewusstlosigkeit
- Vorübergehender ischämischer Anfall (TIA, ein kurzer Schlaganfall-ähnlicher Zustand)
- Lähmung auf einer Seite von der Körper (Hemiplegie)
- Blutgerinnsel im Blutgefäß (Embolus)
- Blutung
- Eine Ansammlung von Blut und Schwellung (Hämatom)
li> Schlaganfall
Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken unbedingt vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.
Wie bereite ich mich auf das zerebrale Arteriogramm vor?
- Ihr Arzt wird Ihnen den Eingriff erklären und fragen Wenn Sie Fragen haben.
- Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens gibt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
- Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, den Radiologen oder den Technologen, wenn Sie jemals auf Kontrastmittel reagiert haben oder wenn dies der Fall ist allergisch gegen Jod oder Schalentiere.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich oder allergisch gegen Medikamente, Latex, Klebeband und Anästhetika (lokal und allgemein) sind.
- Sie muss für eine bestimmte Zeit vor dem Eingriff fasten (nicht essen). Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie fasten müssen, ob für ein paar Stunden oder über Nacht.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind.
- Stellen Sie sicher, dass Sie schwanger sind Der Gesundheitsdienstleister hat eine Liste aller Medikamente (verschrieben und rezeptfrei) sowie aller Kräuter, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
- Möglicherweise erhalten Sie ein Medikament, um sich zu entspannen und schläfrig zu machen vor dem Eingriff.Möglicherweise erhalten Sie auch ein Anticholinergikum, das unter anderem die Speichelproduktion im Mund verlangsamt, die Säureproduktion im Magen blockiert und die Aktivitäten des Darmtrakts verlangsamt. Wenn Sie dieses Arzneimittel erhalten, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich Ihr Mund trocken anfühlt.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie gerinnungshemmende (blutverdünnende) Arzneimittel einnehmen, Aspirin, oder andere Arzneimittel, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.
- Abhängig von der Stelle, an der der Kontrastmittel injiziert wird, kann die Erholungszeit bis zu 12 bis 24 Stunden dauern. Falls erforderlich, sollten Sie bereit sein, die Nacht zu verbringen.
- Ihr Arzt kann vor dem Eingriff eine Blutuntersuchung anfordern, um festzustellen, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Es können auch andere Blutuntersuchungen durchgeführt werden.
- Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihnen Ihr Arzt weitere Anweisungen geben, was vor dem Eingriff zu tun ist.
Wie Wird das cerebrale Arteriogramm erstellt?
Ein cerebrales Arteriogramm kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts erstellt werden. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.
Im Allgemeinen folgt ein zerebrales Arteriogramm diesem Vorgang:
- Sie werden aufgefordert, jegliche Kleidung auszuziehen. Schmuck, Haarnadeln, Zahnersatz oder andere Gegenstände, die dem Eingriff im Wege stehen könnten.
- Wenn Sie aufgefordert werden, Kleidung auszuziehen, erhalten Sie ein Kleid zum Tragen.
- Sie werden daran erinnert, Ihre Blase zu entleeren, bevor Sie mit dem Eingriff beginnen. Dies kann bis zu 3 Stunden dauern.
- Sie werden auf dem Röntgentisch positioniert.
- Möglicherweise sind Sie verbunden zu einem Elektrokardiogramm (EKG) -Monitor, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet. Ihre Vitalfunktionen (Herzfrequenz, Blutdruck und Atemfrequenz) und neurologischen Zeichen werden während des Eingriffs überwacht.
- Der Katheter ( Nach der Reinigung der Haut und der Injektion eines Lokalanästhetikums (betäubende Medizin) wird ein dünner, weicher Schlauch in eine Arterie in Hals, Arm oder Leiste eingeführt.
- Wenn der Katheter w Wenn der Radiologe in eine Arterie in Ihrer Leiste oder im Arm gesteckt wird, überprüft er Ihre Impulse unterhalb der Stelle und markiert sie mit einem Marker, damit die Durchblutung der Extremität unterhalb der Stelle nach dem Eingriff überprüft werden kann. In einigen Fällen wird der Katheter in eine Arterie in Ihrem Nacken eingeführt. Wenn der Hals verwendet wird, wird ein Kissen unter Ihre Schultern gelegt, um Ihren Nacken gestreckt zu halten. Ihr Kopf wird mit einem Riemen oder Klebeband an Ort und Stelle gehalten, um das Risiko einer Beschädigung der Arterie zu vermeiden, die auftreten kann, wenn Sie Ihren Kopf bewegen. Wenn die Leiste oder der Arm verwendet wird, wird die Stelle vor dem Einführen des Katheters rasiert. Wenn der Arm verwendet wird, wird eine Blutdruckmanschette an Ihrem Arm unterhalb der Einführstelle angelegt und aufgeblasen, um den Fluss des Kontrastmittels in Ihren Unterarm zu verhindern.
- Sobald der Katheter in die Arterie eingeführt wurde Die Leiste oder der Arm ist bis zu einer Arterie im Nacken durchgefädelt. Eine spezielle Art von Röntgenstrahlung, die als Fluoroskopie bezeichnet wird, kann verwendet werden, um die Position des Katheters in Ihrem Körper zu überprüfen.
- Es wird eine Injektion von Kontrastmittel gegeben. Der Kontrastfarbstoff lässt die Blutgefäße auf dem Röntgenbild erscheinen. Auf diese Weise kann der Arzt die Struktur der Gefäße besser erkennen. Wenn der Farbstoff in den Katheter injiziert wird, können einige Auswirkungen auftreten. Diese Effekte umfassen ein Erröten, einen salzigen oder metallischen Geschmack im Mund, kurze Kopfschmerzen oder Übelkeit und / oder Erbrechen. Diese Effekte halten normalerweise nur einige Momente an.
- Sie sollten den Radiologen sofort informieren, wenn Sie Atembeschwerden, Schwitzen, Taubheitsgefühl oder Herzklopfen haben.
- Nach dem Kontrastmittel injiziert wird, wird eine Reihe von Röntgenstrahlen aufgenommen. Die erste Röntgenreihe zeigt die Arterien und die zweite Reihe zeigt den Kapillar- und Venenblutfluss.
- Abhängig von der durchgeführten Studie können eine oder mehrere Injektionen von Kontrastmittel erfolgen.
- Wenn der Test abgeschlossen ist, wird der Katheter entfernt und Druck auf den Bereich ausgeübt, um Blutungen der Arterie zu vermeiden.
- Nachdem die Blutung an der Stelle aufgehört hat, wird ein Verband angelegt Seite? ˅. Ein Sandsack oder ein anderer schwerer Gegenstand kann über die Stelle gelegt werden, um weitere Blutungen oder die Bildung eines Hämatoms an der Stelle zu verhindern.
Was passiert nach einem zerebralen Arteriogramm?
Abhängig davon, an welcher Stelle der Kontrastfarbstoff injiziert wurde, bleiben Sie nach dem Eingriff mehrere Stunden lang flach im Bett in einem Aufwachraum. Wenn die Leisten- oder Armstelle verwendet wurde, wird das Bein oder der Arm auf dieser Seite bis zu 12 Stunden lang gerade gehalten. Wenn der Hals verwendet wurde, werden Sie auf Anzeichen von Heiserkeit, Atemproblemen oder Schmerzen oder Schluckbeschwerden überwacht.
Eine Krankenschwester überwacht währenddessen Ihre Vitalfunktionen, Ihre neurologischen Zeichen und die Injektionsstelle sind im Aufwachraum.
Möglicherweise erhalten Sie Schmerzmittel gegen Schmerzen oder Beschwerden im Zusammenhang mit der Injektionsstelle oder Schmerzen, wenn Sie lange und flach liegen müssen.
Sie werden aufgefordert, Wasser zu trinken und andere Flüssigkeiten, um den Kontrastmittel aus Ihrem Körper zu entfernen.
Sie können nach dem Eingriff zu Ihrer üblichen Ernährung und Ihren Aktivitäten zurückkehren, sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt.
Wann Wenn Sie die Erholungsphase abgeschlossen haben, können Sie in Ihr Krankenzimmer zurückgebracht oder zu Ihnen nach Hause entlassen werden. Wenn dieses Verfahren ambulant durchgeführt wurde, planen Sie, dass eine andere Person Sie nach Hause fährt.
Häusliche Pflege
Überprüfen Sie die Injektionsstelle zu Hause auf Blutungen. Ein kleiner Bluterguss ist normal, ebenso wie ein gelegentlicher Blutstropfen an der Stelle.
Wenn die Leiste oder der Arm verwendet wurden, sollten Sie das Bein oder den Arm auf Änderungen der Temperatur oder Farbe, Schmerzen, Taubheit usw. überwachen. Kribbeln oder Funktionsverlust der Extremität.
Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Austrocknung zu verhindern und den Kontrastfarbstoff auszuspülen.
Möglicherweise wird empfohlen, keine anstrengenden Tätigkeiten auszuführen oder nehmen Sie nach dem Eingriff ein heißes Bad oder eine heiße Dusche.
Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
Lassen Sie sich umgehend ärztlich behandeln, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:
- Fieber und / oder Schüttelfrost
- Erhöhte Schmerzen, Rötung, Schwellung, Blutung oder andere Drainage von der Injektionsstelle
- Kühle, Taubheit und / oder Kribbeln oder andere Veränderungen in der betroffenen Extremität
- Sprach- oder Sehveränderungen
- Schwindel
- Muskelschwäche oder Taubheitsgefühl
- Brustschmerzen
Ihr Arzt kann Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben auf Ihre Situation eingehen.