Grenzenlose Anatomie und Physiologie
Das Peritoneum
Das Peritoneum, die seröse Membran, die die Auskleidung der Bauchhöhle bildet, bedeckt die meisten intraabdominalen Organe
Lernziele
Unterscheiden Sie zwischen den Verdauungsorganen und ihrer Position relativ zum Peritoneum
Key Takeaways
Schlüsselpunkte
- Das Peritoneum stützt die Bauchorgane und dient als Leitung für deren Blut, Lymphgefäße und Nerven.
- Es gibt zwei Schichten des Peritoneum: Die äußere Schicht, das parietale Peritoneum genannt, ist an der Bauchdecke befestigt. Die innere Schicht, das viszerale Peritoneum, ist um die inneren Organe gewickelt, die sich in der intraperitonealen Höhle befinden.
Das Mesenterium ist die doppelte Schicht des viszeralen Peritoneums. - Der potenzielle Raum zwischen diesen beiden Schichten. Die Bauchhöhle ist mit einer kleinen Menge rutschiger seröser Flüssigkeit gefüllt, die es den beiden Schichten ermöglicht, frei übereinander zu gleiten.
- Die Strukturen im Bauchraum werden je nach Fall als intraperitoneal, retroperitoneal oder infraperitoneal klassifiziert ob sie mit viszeralem Peritoneum bedeckt und durch Mesenterien verbunden sind.
- Es gibt zwei Hauptregionen des Peritoneums, die durch das Foramen epiploica verbunden sind: den größeren Sack oder die allgemeine Höhle des Abdomens und den kleineren Sack oder Omental Bursa.
- Intraperitoneale Organe und retroperitoneale Organe weben in diese Membranen hinein und aus ihnen heraus und erfüllen unterschiedliche Funktionen. Retroperitoneale Strukturen sind in der Regel statischer als intraperitoneale.
Schlüsselbegriffe
- größeres Omentum: Eine große Falte des viszeralen Peritoneums, die vom Magen herabhängt.
- retroperitoneal: Befindet sich außerhalb des Peritoneums.
- seröse Membran: Eine dünne Membran, die Serum absondert, das eine innere Körperhöhle wie das Peritoneum, das Perikard und die Pleura auskleidet.
- Peritoneum: Bei Säugetieren die seröse Membran, die die Bauchhöhle auskleidet und über die Eingeweide gefaltet ist.
- intraperitoneal: In der Höhle des Peritoneums.
- Mesenterium: Die Membran, die den Darm an der Bauchwand befestigt und ihre Position in der Bauchhöhle beibehält, um sie mit Blutgefäßen, Nerven und Lymphgefäßen zu versorgen.
Beispiele
Bei einer Form der Dialyse, der Peritonealdialyse, wird eine Glucoselösung durch einen Schlauch in die Peritonealhöhle geschickt. Die Flüssigkeit wird dort für eine vorgeschriebene Zeitspanne belassen, um Abfallprodukte aufzunehmen, und dann durch das Rohr entfernt. Diese Form der Dialyse ist aufgrund der hohen Anzahl von Arterien und Venen in der Bauchhöhle wirksam, die durch den Diffusionsmechanismus Abfallprodukte aus dem Blut entfernen.
Das Peritoneum ist das seröse Membran, die die Auskleidung der Bauchhöhle oder des Koeloms bildet. Es deckt die meisten intraabdominalen oder coelomischen Organe ab. Es besteht aus einer Schicht Mesothelgewebe, die von einer dünnen Schicht Bindegewebe getragen wird.
Das Peritoneum bietet Unterstützung und Schutz für die Bauchorgane und ist der Hauptkanal für die zugehörigen Lymphgefäße, Nerven, und Baucharterien und -venen.
Die Bauchhöhle ist der offene Raum, der von Wirbeln, Bauchmuskeln, Zwerchfell und Beckenboden umgeben ist. Denken Sie daran, die Bauchhöhle nicht mit dem intraperitonealen Raum zu verwechseln, der sich in der Bauchhöhle befindet und in Peritoneumgewebe eingewickelt ist. Beispielsweise befindet sich eine Niere in der Bauchhöhle, ist jedoch retroperitoneal – außerhalb des Peritoneums.
Das Peritoneum und die Niere : Ein sagittaler Schnitt durch die hintere Bauchdecke, der die Niere zeigt, die sich außerhalb des Peritoneums befindet.
Obwohl sie letztendlich eine durchgehende Schicht bilden, gibt es zwei Schichten Peritoneum und potenziellen Raum zwischen diesen Schichten.
- Die äußere Schicht, das parietale Peritoneum genannt, ist an der Bauchdecke befestigt.
- Die innere Schicht, das viszerale Peritoneum, ist um das Innere gewickelt Organe, die sich in der intraperitonealen Höhle befinden.
- Der potenzielle Raum zwischen diesen beiden Schichten ist die peritoneale Höhle. Es ist mit einer kleinen Menge rutschiger seröser Flüssigkeit gefüllt, die es den beiden Schichten ermöglicht, frei übereinander zu gleiten.
Der Begriff Mesenterium wird häufig verwendet, um eine doppelte Schicht aus viszeralem Peritoneum zu bezeichnen. Zwischen diesen Schichten befinden sich im Allgemeinen Blutgefäße, Nerven und andere Strukturen. Der Raum zwischen den beiden Schichten liegt technisch außerhalb des Peritonealbeutels und somit nicht in der Peritonealhöhle.
Die Regionen des Peritoneums
Es gibt zwei Hauptregionen des Peritoneums. verbunden durch das epiploische Foramen (auch bekannt als das Omentalforamen oder Foramen von Winslow).Der erste ist der größere Sack oder die allgemeine Höhle des Bauches. Der zweite ist der kleinere Sack oder die Bursa omentalis.
Der kleinere Sack ist in zwei Omenta unterteilt: den gastrohepatischen und den gastrokolischen. Das gastrohepatische Omentum ist an die geringere Krümmung von Magen und Leber gebunden. Das gastrokolische Omentum hängt an der größeren Krümmung des Magens und schlängelt sich vor dem Darm nach unten, bevor es sich nach oben krümmt, um sich am transversalen Dickdarm zu befestigen. Wie ein Vorhang aus Gewebe wird es vor den Darm gelegt, um sie zu isolieren und zu schützen.
Substrukturen des Peritoneums: Dies ist eine mittelsagittale Querschnittszeichnung des Foramen epiploicus, des größeren Beutels oder der allgemeinen Höhle (rot) und des kleineren Beutels oder der Bursa omentalis (blau).
Bauchstrukturen
Die Strukturen im Bauch werden als intraperitoneal, retroperitoneal oder infraperitoneal klassifiziert, je nachdem, ob sie mit viszeralem Peritoneum bedeckt sind und durch Mesenterien wie Mensentery und Mesocolon verbunden sind.
Intraperitoneale Strukturen
Intraperitoneale Organe umfassen den Magen, die ersten fünf Zentimeter und den vierten Teil des Zwölffingerdarms, des Jejunums, des Ileums, des Blinddarms, des Blinddarms, des Querkolons, des Sigmas, und das obere Drittel des Rektums.
Andere Organe im intraperitonealen Raum sind Leber, Milz und der Schwanz der Bauchspeicheldrüse . Bei Frauen befinden sich Uterus, Eileiter, Eierstöcke und Gonadenblutgefäße im Intraperitoneum.
Retroperitoneale Strukturen
Retroperitoneale Strukturen umfassen den Rest des Zwölffingerdarms, den aufsteigenden Dickdarm, der absteigende Dickdarm, das mittlere Drittel des Rektums und der Rest der Bauchspeicheldrüse. Andere Organe im retroperitonealen Raum sind die Nieren, Nebennieren, proximalen Harnleiter und Nierengefäße. Organe unterhalb des Peritoneums im subperitonealen Raum umfassen das untere Drittel des Rektums und die Harnblase.
Intraperitoneale Strukturen
Strukturen, die intraperitoneal sind, sind im Allgemeinen beweglich, während solche, die retroperitoneal sind sind in ihrer Lage relativ fest. Einige Strukturen wie die Nieren sind hauptsächlich retroperitoneal, während andere wie der Großteil des Zwölffingerdarms sekundär retroperitoneal sind, was bedeutet, dass sich die Struktur intraperitoneal entwickelte, aber ihr Mesenterium verlor und somit retroperitoneal wurde.
Peritoneum: Das dargestellte Peritoneum, angezeigt durch Blau.