Získání výhod pro bipolární poruchu v invaliditě

Bipolární porucha, známá také pod názvem maniodepresi, je psychotická duševní porucha zahrnující depresi i mánii (nálada charakterizovaná euforií, hyperaktivitou, rychlým rychlé myšlenky a někdy špatný úsudek). U bipolární poruchy existuje expanzivní a povznesená nálada (mánie), která může cyklovat s depresí; méně závažná forma je známá jako cyklotymie. Někteří lidé mají „rychlé cyklování“ manických a depresivních epizod, ale u jiných může manická nebo depresivní epizoda trvat týdny nebo měsíce.

Abyste získali nárok na dávky v invaliditě pro bipolární poruchu, musí být váš stav dostatečně závažný že některá z následujících možností je pravdivá, dokonce i při správné léčbě:

• Splňujete specifické požadavky na bipolární poruchu, které stanovila Správa sociálního zabezpečení (SSA) ve svém seznamu poruch týkajících se poruch nálady ( výpis 12.04).
• Nemůžete fungovat na dostatečně vysoké a dostatečně konzistentní úrovni, abyste udrželi základní nekvalifikovanou práci.

Kvalifikace pro invalidní dávky na základě Výpis bipolární poruchy

Chcete-li se kvalifikovat podle oficiálního seznamu SSA pro bipolární poruchu, musíte mít diagnózu bipolární poruchy I nebo II a anamnézu konkrétních závažných příznaků způsobujících pokles vašich schopností. významně aktualizováno v lednu 2017. Nyní musíte mít alespoň tři z následujících příznaky snižování:

• nepřirozeně rychlá, šílená řeč („tlaková řeč“)
• rychle se měnící myšlenky a myšlenkové vzorce („let myšlenek“)
• nafouknutá sebeúcta (obvykle s falešnými vírami)
• snížená potřeba spánku
• roztržitost
• zapojení do rizikových činností s bolestivými následky, které nejsou rozpoznány, a / nebo
• zvýšení fyzické agitace (například stimulace nebo neklidná zaneprázdněnost) nebo aktivity zaměřené na cíl (například přijímání nových projektů).

Musíte také splňte „funkční“ kritéria, abyste prokázali, že kvůli těmto příznakům máte ztrátu schopností. Obecně musíte mít extrémní omezení alespoň v jedné z následujících oblastí nebo „označené“ omezení alespoň ve dvou z následujících oblastí:

• porozumění, zapamatování si nebo použití informací ( schopnost porozumět instrukcím, učit se nové věci a aplikovat nové znalosti na úkoly)
• interakce s ostatními (schopnost používat sociálně vhodné chování)
• soustředění a udržování tempa při plnění úkolů (schopnost k plnění úkolů) a / nebo
• přizpůsobení se nebo řízení (schopnost ovládat chování, přizpůsobovat se novým situacím a mít praktické osobní dovednosti, jako je placení účtů, vaření, oblékání).

Všimněte si, že „značený“ je vážně omezující; je to horší než střední. Extrémní je méně závažný než úplná ztráta schopnosti, ale horší než značný. Výrazný a extrémní jsou záležitosti profesionálního úsudku, který používá psychiatr SSA nebo psycholog při kontrole lékařských důkazů.

Alternativně, pokud nemůžete ukázat, že jste c naléhavě máte výše uvedená funkční omezení, protože žijete ve vysoce strukturované nebo chráněné situaci nebo podstupujete intenzivní léčbu, možná budete moci splnit druhou sadu funkčních kritérií. Podle této druhé sady kritérií se můžete kvalifikovat, pokud:

• vaše porucha byla lékařsky zdokumentována jako závažná a přetrvávající po dobu nejméně dvou let
• jste žili ve vysoce strukturovaném prostředí nebo absolvujete průběžnou lékařskou péči nebo terapii duševního zdraví, která snižuje vaše příznaky, a
• máte minimální schopnost přizpůsobit se požadavkům, které již nejsou součástí vašeho každodenního života, nebo změnám ve vašem prostředí .

Tato druhá sada funkčních kritérií uznává, že existují lidé, kteří nemusí vykazovat příznaky, jako je nedostatečná interakce s ostatními nebo schopnost postarat se o sebe, protože žijí ve vysoce chráněné a kontrolované situace, díky nimž se jejich funkční schopnosti zdají být lepší, než by tomu bylo v reálných situacích, kdy by byly vyšší nároky na ně.

Lidé s bipolární poruchou II často vykazují depresi a hypománii, mírnější forma mánie, a proto nemusí být ha výše uvedené příznaky. Tito bipolární pacienti mohou být podle seznamu depresí schopni získat zdravotní postižení, pokud je jejich deprese dostatečně závažná.

Kvalifikace pro zdravotní postižení na základě snížené funkční kapacity

Pokud se nekvalifikujete pod požadavky SSA na bipolární poruchu, výše, SSA musí dále zvážit, do jaké míry vaše bipolární příznaky zhoršují vaši schopnost pracovat (například vaše schopnost řídit se pokyny, pamatovat si podrobnosti a při rozhodování používat úsudek). SSA vám dá hodnocení typu práce, o které si myslí, že ji můžete dělat (kvalifikovaná práce, polokvalifikovaná práce nebo nekvalifikovaná práce). Říká se tomu vaše duševní zbytková funkční kapacita (MRFC).(Další informace najdete v článku Nolo o tom, jak sociální zabezpečení používá mentální RFC.)

Pokud SSA zjistí, že nemůžete vykonávat ani nekvalifikovanou práci (což může být pravda, například pokud je vaše koncentrace výrazně omezená a nemůžete „udržet běžnou rutinu), SSA vám může poskytnout výhody v rámci„ lékařsko-odborného příspěvku “. Pokud jste však nesplnili výše uvedený oficiální seznam, je pravděpodobné, že SSA zjistí, že můžete dělat alespoň nekvalifikovanou práci. A protože v naší ekonomice existuje tolik nekvalifikovaných pracovních míst, je nepravděpodobné, že vám budou poskytovány dávky v invaliditě, pokud vám není 55 let a více a nemáte více než vzdělání na základní škole. Z těchto důvodů se většina žadatelů, kteří žádají o dávky v invaliditě pro bipolární poruchu, kvalifikuje podle výše uvedeného oficiálního seznamu (spíše než s RFC a lékařsko-odborným příspěvkem), nebo se na ně nevztahuje vůbec. Pokud však máte kromě bipolární poruchy i tělesné postižení, může váš fyzický RFC v kombinaci s mentálním RFC vyloučit tolik nekvalifikovaných úloh, že už nezbývají žádné možnosti.

Cyclothymia

Cyklothymie nebo cyklotymický syndrom je v bipolárním spektru, ale není tak závažný jako skutečná bipolární porucha. Cyklomytický syndrom je charakterizován střídáním nálad deprese a hypomanie (mírnější než mánie) a deprese. Osoby s cyklotymií však zřídka mají nárok na dávky v invaliditě, protože jsou obvykle vysoce funkční a často ve skutečnosti mohou být kreativními a vysoce produktivními pracovníky. Pokud však pacienti, u kterých byla diagnostikována cyklotymie, mají přetrvávající velkou depresi (i když epizody mohou být přerušované), mohou mít nárok na dávky v invaliditě sociálního zabezpečení pro depresi, pokud je jejich deprese dostatečně závažná.

Vyžadují se lékařské důkazy o zdravotním postižení na základě bipolární poruchy

Na žádost SSA by měl váš ošetřující lékař předložit SSA váš psychiatrický lékařský záznam s celou anamnézou vaší bipolární poruchy, včetně dokumentace jakéhokoli závažného nebo násilné manické epizody. Váš psychiatrický záznam by měl zahrnovat všechny pokusy o léčbu, včetně všech léků na stabilizaci nálady, které jste vyzkoušeli, jako je lithium, karbamazepin nebo kyselina valproová, jaká je vaše současná předepsaná léčba a zda pravidelně dodržujete předepsanou léčbu (bipolární pacienti Váš léčebný záznam by měl také zahrnovat účinnost a vedlejší účinky každého léku a to, jak jejich vedlejší účinky spolu s vašimi příznaky ovlivňují vaše každodenní činnosti, vaše fungování a schopnost držet se zaměstnání.

Pokud je ve vašem zdravotním záznamu prokázáno, že váš lékař má podezření, že užívání alkoholu nebo drog zhoršuje vaše emocionální problémy, může to mít vliv na vaše tvrzení. Další informace najdete v našem článku o tom, jak alkoholismus a závislost na drogách ovlivnit nároky na zdravotní postižení.

Zahájení žádosti o zdravotní postižení

Můžete zavolat na SSA na čísle 800-772-1213 a nastavit schůzku k vyplnění žádosti o postižení SSDI nebo SSI nebo můžete požádat online, pokud žádáte pouze o výhody SSDI nebo pokud žádáte o SSI a nikdy jste o SSI v minulosti nepožádali a nikdy jste nebyli ženatí. Při vyplňování žádosti o postižení uveďte podrobný popis toho, jak vaše bipolární porucha ovlivňuje váš každodenní život, sociální fungování a vaši schopnost rychle se rozhodovat, soustředit se, pamatovat si informace a plnit úkoly a jak často máte manické epizody. a / nebo příznaky deprese. Pokud trpíte jak bipolární poruchou, tak fyzickým postižením, které vám znemožňuje práci, zvažte najmutí právníka se zdravotním postižením, který vám pomůže s podáním žádosti o sociální zabezpečení, nebo pokud bude vaše původní žádost zamítnuta, podat odvolání u SSA.