Žádá vaše dýmka o protažení jícnu?

• Trávicí zdraví

Protahování je dobré pro naše svaly a mobilita. Věděli jste však, že protahování může být dobré i pro váš jícnu? Pokud trpíte benigním (nerakovinovým) zúžením jícnu nebo zúžením jícnu, může být vhodný postup protahování (nebo dilatace).

Váš jícen je dlouhá trubice, která transportuje jídlo a tekutiny z úst do žaludku. Nejběžnější příčinou striktur je jizvení jícnu po kyselém refluxu. Mezi další příčiny patří radiační léčba, požití kyselých nebo žíravých látek, onemocnění imunitního systému a poškození lékařskými postupy.

K benigní striktuře jícnu obvykle dochází, když žaludeční kyselina a jiné dráždivé látky v průběhu času poškozují výstelku jícnu. To vede k zánětu nebo ophagitida a zjizvená tkáň, která způsobuje zúžení jícnu.

Mezi typické příznaky patří:

• obtížné nebo bolestivé polykání
• nezamýšlený úbytek hmotnosti
• regurgitace jídla nebo tekutin
• pocit něčeho, co uvízlo v hrudi, když jíte
• časté říhání nebo škytavka
• pálení žáhy

zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče máte nevyřešený reflux kyseliny nebo potíže s polykáním, které nezmizí. Pokud nebudou léčeni, mohou vás vystavit riziku udušení, dehydratace, podvýživy nebo aspirační pneumonie, což je bakteriální infekce, ke které může dojít, když zvracení, jídlo nebo tekutina proniknou do plic regurgitací.

Kdo může pomoci ?

Nejběžnější příčinou poškození jícnu je kyselý reflux, známý také jako GERD (gastroezofageální refluxní choroba). K GERD dochází, když se sval mezi jícnem a žaludkem po polknutí neuzavře nebo neztáhne správně, což umožní žaludeční kyselině proudit zpět do jícnu. Výsledkem je pálení žáhy, pocit pálení za prsní kostí.

Následující problémy lze také léčit protažením jícnu:

• Schatzkiho prsten. Abnormální prstenec tkáně, který se tvoří tam, kde se jícen setkává se žaludkem.
• Achalasie. Tento stav blokuje pohyb jídla a tekutin z jícnu do žaludku. Je to způsobeno vadou dolního jícnového svěrače (LES), svalového prstence, který se při polykání otevírá (uvolňuje).
• eozinofilní ezofagitida. Chronické alergické / imunitní onemocnění, které způsobuje zarudnutí a zánět jícnu.
• Zúžení způsobené radiační léčbou hrudníku nebo krku.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte nevyřešený reflux kyseliny nebo problémy s polykáním, které nezmizí.

Jak probíhá protahování jícnu?

Protahování jícnu rozšiřuje zúženou oblast jícnu. Obvykle se provádí v sedaci spolu s horní endoskopií, což je procedura řízená obrazem bez řezu, která trvá přibližně 15 minut.

Lékař použije endoskop, úzkou trubici s malým světlem a kameru konec a vložte jej ústy do jícnu. Může se u vás objevit mírný tlak v zadní části krku. Trubice nezpůsobuje potíže s dýcháním.

Váš lékař opatrně protáhne drobné nástroje endoskopem a použije je k rozšíření striktury. Alternativně může lékař nastříkat lokální anestetikum do zadní části krku a poté protáhnout vážený dilatátor ústy do jícnu.

Jaké výsledky mohu očekávat?

U většiny pacientů se po zákroku nevyskytují žádné příznaky ani po zbytek dne mírné bolesti v krku. Můžete pokračovat v jídle ve stejný den nebo následující den, v závislosti na tom, kdy anestetikum již nezpůsobuje necitlivost krku. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může říci, co můžete očekávat prvních několik dní po léčbě.

Mezi možná rizika zákroku patří kromě rizika infekce a anestézie také trhlina nebo otvor v podšívce jícnu.

Možná budete muset mít opakované dilatace. To záleží na příčině a rozsahu vašeho zúžení. Opakované procedury mohou umožnit, aby dilatace probíhala postupně, čímž se sníží riziko komplikací.

Pokud byla vaše striktura způsobena kyselým refluxem, budete pravděpodobně potřebovat k léčbě tohoto stavu léky, které mohou zabránit zúžení děje se znovu. Postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně volby jídla a životního stylu, které mohou minimalizovat zálohu kyseliny do jícnu.