Vyhodnocení prvního záchvatu
Co je to epilepsie?
Epilepsie je stav mozku, který způsobuje, že člověk má záchvaty. Je to jedna z nejčastějších poruch nervového systému. Ovlivňuje lidi všech věkových skupin, ras a etnického původu.
Mozek se skládá z nervových buněk, které spolu komunikují prostřednictvím elektrické aktivity. . K záchvatu dochází, když má jedna nebo více částí mozku výbuch abnormálních elektrických signálů, které přerušují normální signály mozku. Cokoli, co přeruší normální spojení mezi nervovými buňkami v mozku, může způsobit záchvat. Patří sem vysoká horečka, vysoká nebo nízká hladina cukru v krvi, stažení alkoholu nebo drog nebo otřes mozku. Ale když má člověk 2 nebo více záchvatů bez známé příčiny, je to diagnostikováno jako epilepsie.
Existují různé typy záchvatů. Typ záchvatu závisí na tom, která část a jak velká část mozku je ovlivněna a co se stane během záchvatu. 2 hlavní kategorie epileptických záchvatů jsou ohniskové (částečné) záchvaty a generalizované záchvaty.
Ohniskové (částečné) záchvaty
Ohniskové záchvaty se vyskytují, když u jednoho nebo více z nich dojde k abnormální elektrické mozkové funkci. oblasti jedné strany mozku. Před fokálním záchvatem můžete mít auru nebo příznaky, že se záchvat brzy objeví. To je častější u komplexního fokálního záchvatu. Nejběžnější aura zahrnuje pocity, jako je deja vu, hrozící zkáza, strach nebo euforie. Nebo můžete mít vizuální změny, poruchy sluchu nebo změny čichu. Mezi 2 typy fokálních záchvatů patří:
Jednoduchý fokální záchvat
Příznaky závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna. Pokud je abnormální elektrická funkce mozku v části mozku spojené s viděním (týlní lalok), může se váš zrak změnit. Častěji jsou postiženy svaly. Aktivita záchvatu je omezena na izolovanou svalovou skupinu. Může zahrnovat například pouze prsty nebo větší svaly paží a nohou. Můžete mít také pocení, nevolnost nebo blednout. Při tomto typu záchvatu neztratíte vědomí.
Komplexní fokální záchvat
Tento typ záchvatu se často vyskytuje v oblasti mozku, která řídí emoce a paměťové funkce (temporální lalok) ). Pravděpodobně ztratíte vědomí. To nemusí znamenat, že omdlíte. Možná si přestanete uvědomovat, co se kolem vás děje. Můžete vypadat vzhůru, ale máte různé neobvyklé chování. Může se jednat o říhání, plácnutí rtů, běh, křik, pláč nebo smích. Můžete být unavení nebo ospalý po záchvatu. Tomu se říká postiktální období.
Generalizovaný záchvat
Generalizovaný záchvat se vyskytuje na obou stranách mozku. Ztratíte vědomí a budete po záchvatu unavení (postiktální stav). Typy generalizovaných záchvatů zahrnují:
Záchvaty v nepřítomnosti
Toto se také nazývá petit mal záchvat. Tento záchvat způsobí krátký změněný stav vědomí a zírající. Pravděpodobně udržujte svůj postoj. Vaše ústa nebo obličej se mohou třást nebo vaše oči mohou rychle blikat. Záchvat obvykle netrvá déle než 30 sekund. Po skončení záchvatu si možná nebudete pamatovat, co se právě stalo. Můžete pokračovat ve svých činnostech, jako by nic se nestalo. K těmto záchvatům může dojít několikrát denně.
Atonický záchvat
Tomu se také říká drop drop. Při atonickém záchvatu máte náhlou ztrátu svalového tonusu a můžete spadnout ze stoje nebo náhle spadnout z hlavy. Během záchvatu budete ochablý a nebudete reagovat.
Generalizovaný tonicko-klonický záchvat (GTC)
Toto se také nazývá grand mal záchvat. Klasická forma tohoto druhu záchvatu má 5 odlišných fází. Vaše tělo, paže a nohy se ohnou (stahují), prodlužují (narovnávají) a třesou (třesou). Poté následuje kontrakce a relaxace svalů (klonické období) a postiktální období. Během postiktálního období můžete být ospalí. Můžete mít problémy se zrakem nebo řečí a můžete mít silné bolesti hlavy, únavu nebo bolesti těla. Ne všechny tyto fáze se vyskytují u každého s tímto typem záchvatu.
Myoklonický záchvat
Tento typ záchvatu způsobuje rychlé pohyby nebo náhlé trhání skupiny svalů. Tyto záchvaty se obvykle vyskytují v klastrech. To znamená, že se mohou objevit několikrát denně nebo několik dní po sobě.
Co způsobuje záchvat?
Záchvat může být způsoben mnoha věcmi. Mohou zahrnovat:
-
Nerovnováha chemických látek v mozku signalizujících nervy (neurotransmitery)
-
Mozkový nádor
-
Mrtvice
-
Poškození mozku z důvodu nemoci nebo úrazu
Epilepsie může být způsobena jejich kombinace. Ve většině případů nelze zjistit příčinu epilepsie.
Jaké jsou příznaky záchvatu?
Vaše příznaky závisí na typu záchvatu.Mezi obecné příznaky nebo varovné příznaky záchvatu patří:
-
Zírající
-
Škubání rukou a nohou
-
Ztuhnutí těla
-
Ztráta vědomí
-
Problémy s dýcháním nebo zastavení dýchání
-
Ztráta kontroly nad střevem nebo močovým měchýřem
-
Náhlý pokles bez zjevného důvodu, zvláště pokud je spojen se ztrátou vědomí
-
Krátce nereaguje na hluk nebo slova
-
Vypadá zmateně nebo v oparu
-
Rytmické kývnutí hlavou, je-li spojeno se ztrátou vědomí nebo ztrátou vědomí
-
Období rychlého mrknutí očí a zírání
Během záchvatu se mohou rty zbarvit modře a dýchání nemusí být normální. Po záchvatu můžete být ospalí nebo zmatení.
Příznaky záchvatu mohou být stejné jako u jiných zdravotních stavů. Určitě si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o diagnózu.
Jak jsou diagnostikovány záchvaty?
Váš poskytovatel zdravotní péče se zeptá na vaše příznaky a historii vašeho zdraví. Budete dotázáni na další faktory, které mohly způsobit váš záchvat, například:
-
Užívání drog nebo alkoholu
-
A nedávné poranění hlavy
-
Vysoká horečka nebo infekce
-
Genetická abnormalita
Můžete mít také:
-
Neurologické vyšetření
-
Krevní testy ke kontrole problémů s hladinou cukru v krvi a dalších faktorů
-
Zobrazovací testy mozku, například MRI nebo CT
-
Elektroencefalogram, pro testování elektrické aktivity vašeho mozku
-
Lumbální punkce (mícha), pro měření tlaku v mozku a míšním kanálu a otestujte mozkovou míchu na infekci nebo jiné problémy.
Jak se léčí záchvaty?
Cílem léčby je kontrolovat, zastavit nebo omezit často se vyskytují záchvaty. Léčba se nejčastěji provádí léky. K léčbě epilepsie se používá mnoho druhů léků. Váš poskytovatel zdravotní péče je potřeba identifikovat typ záchvatu, který máte. Léky jsou vybírány na základě typu záchvatu, věku osoby, vedlejších účinků, nákladů a snadnosti použití. Léky používané doma se obvykle užívají ústy jako tobolky, tablety, sypané nebo sirup. Některé léky lze podávat do konečníku. Pokud jste v nemocnici se záchvaty, může se lék podávat injekčně nebo intravenózně do žíly (IV).
Je důležité, abyste svůj lék užili včas a podle pokynů lékaře. Lidská těla reagují na léky odlišně, takže bude třeba upravit váš rozvrh a dávkování, aby bylo možné co nejlépe kontrolovat záchvaty. Všechny léky mohou mít nežádoucí účinky. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o možných nežádoucích účincích. Během užívání léku možná budete potřebovat testy, abyste zjistili, jak dobře lék funguje. Můžete mít:
-
Krevní testy. Možná budete potřebovat krevní testy, abyste zkontrolovali hladinu léku ve vašem těle. Na základě této úrovně může váš poskytovatel zdravotní péče změnit dávku vašeho léku. Můžete také podstoupit krevní testy ke kontrole účinků léku na vaše další orgány.
-
Testy moči. Může být testována vaše moč, aby se zjistilo, jak vaše tělo reaguje na léčivý přípravek.
-
Elektroencefalogram (EEG). EEG je postup, který zaznamenává elektrickou aktivitu mozku. To se provádí připojením elektrod k pokožce hlavy. Tento test se provádí, aby se zjistilo, jak medicína pomáhá elektrickým problémům ve vašem mozku.
Jiná léčba
Pokud pro vás lék nefunguje dostatečně dobře, může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit jiné typy léčby. Můžete mít:
Stimulace nervu vagus (VNS)
Tato léčba vysílá do mozku malé pulsy energie z jednoho z vagusových nervů. Jedná se o pár velkých nervů na krku. Pokud máte parciální záchvaty, které nejsou dobře kontrolovány lékem , VNS může být na výběr. VNS se provádí chirurgickým vložením malé baterie do hrudní stěny. K baterii se poté připojí malé dráty a umístí se pod kůži a kolem jednoho z nervů vagusu. Baterie je poté naprogramována tak, aby vysílala energii impulsy každých pár minut do mozku. Když ucítíte záchvat, můžete impulzy aktivovat podržením malého magnu t přes baterii. V mnoha případech to pomůže zastavit záchvat. VNS může mít vedlejší účinky, jako je chraplavý hlas, bolest v krku nebo změna hlasu.
Chirurgie
Chirurgický zákrok lze provést k odstranění části mozku, kde jsou záchvaty. vyskytující se. Nebo operace pomáhá zastavit šíření špatných elektrických proudů mozkem. Chirurgie může být volbou, pokud jsou vaše záchvaty těžko kontrolovatelné a vždy začínají v jedné části mozku, která neovlivňuje řeč, paměť ani zrak. Chirurgie pro záchvaty epilepsie je velmi složitá.Provádí to specializovaný chirurgický tým. Během operace můžete být vzhůru. Mozek sám necítí bolest. Pokud jste vzhůru a jste schopni plnit příkazy, chirurgové jsou lépe schopni kontrolovat oblasti vašeho mozku během procedury. Chirurgický zákrok není volbou pro každého, kdo má záchvaty.
Život s epilepsií
Pokud máte epilepsii, můžete zvládat své zdraví. Ujistěte se, že:
-
Užívejte léky přesně podle pokynů
-
Dostatečný spánek, protože nedostatek spánku může vyvolat záchvat
-
Vyvarujte se všeho, co by mohlo vyvolat záchvat
-
Nechejte si provádět testy tak často, jak je potřeba
-
Pravidelně navštěvujte svého poskytovatele zdravotní péče
Kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?
Zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud:
-
Vaše příznaky se zhoršují nebo se nezlepšují
-
Máte vedlejší účinky léku
Klíčové body týkající se epilepsie a záchvatů
-
K záchvatu dochází, když má jedna nebo více částí mozku výbuch neobvyklých elektrických signálů, které přerušují normální signály
-
Existuje mnoho typů záchvatů. Každý může způsobit různé druhy příznaků. Ty se pohybují od mírných pohybů těla až po ztrátu vědomí a křeče.
-
Epilepsie je, když máte 2 nebo více záchvatů bez známé příčiny.
-
Epilepsie se léčí lékem. V některých případech může být léčena VNS nebo chirurgickým zákrokem.
-
Je důležité vyhnout se všemu, co vyvolává záchvaty. To zahrnuje i nedostatek spánku.