Vy a vaše hormony (Čeština)

Alternativní názvy adrenokortikotropního hormonu

Adrenokortikotropin; Kortikotropin

Co je adrenokortikotropní hormon?

Adrenokortikotropní hormon se tvoří v kortikotropních buňkách přední hypofýzy. Je vylučován několika přerušovanými pulzy během dne do krve a transportován kolem těla. Stejně jako kortizol jsou hladiny adrenokortikotropního hormonu obecně vysoké ráno, když se probouzíme a padáme po celý den, a nejnižší během spánku. Tomu se říká denní (cirkadiánní) rytmus. Jakmile se adrenokortikotropní hormon dostane do nadledvin, váže se na receptory a způsobí, že nadledviny vylučují více kortizolu, což vede k vyšším hladinám kortizolu v krvi. Zvyšuje také produkci chemických sloučenin, které vyvolávají zvýšení dalších hormonů, jako je adrenalin a noradrenalin.

Jak je kontrolován adrenokortikotropní hormon?

Sekrece adrenokortikotropního hormonu je řízena třemi inter – komunikující oblasti těla, hypotalamus, hypofýza a nadledviny. Tomu se říká osa hypotalamus – hypofýza – nadledviny (HPA). Když jsou hladiny kortizolu v krvi nízké, skupina buněk v hypotalamu uvolňuje hormon zvaný hormon uvolňující kortikotropin (CRH), který stimuluje hypofýzu k vylučování adrenokortikotropního hormonu do krevního řečiště. Vysoké hladiny adrenokortikotropního hormonu jsou detekovány receptory nadledvin, které stimulují sekreci kortizolu a způsobují zvýšení hladiny kortizolu v krvi. Jak hladiny kortizolu stoupají, začnou zpomalovat uvolňování hormonu uvolňujícího kortikotropin z hypotalamu (inhibice dlouhé smyčky) a adrenokortikotropního hormonu z hypofýzy (inhibice krátké smyčky). Výsledkem je, že hladiny adrenokortikotropního hormonu začínají klesat a následně kortizol. Tomu se říká negativní zpětnovazební smyčka.

Stres, fyzický i psychologický, také stimuluje produkci adrenokortikotropního hormonu, a tím zvyšuje hladinu kortizolu.

Co se stane, když mám příliš mnoho adrenokortikotropního hormonu?

Účinky příliš velkého množství adrenokortikotropního hormonu jsou způsobeny hlavně zvýšením hladiny kortizolu. Vyšší než normální hladiny adrenokortikotropního hormonu mohou být způsobeny:

• Cushingovou chorobou – to je nejčastější příčina zvýšeného adrenokortikotropního hormonu. Je způsobena nerakovinovým nádorem zvaným adenom nachází se v hypofýze, která produkuje nadměrné množství adrenokortikotropního hormonu. (Upozorňujeme, že Cushingova choroba je jen jednou z mnoha příčin Cushingova syndromu.)
• Vzácně se nádor nachází mimo hypofýzu , produkující adrenokortikotropní hormon (také nazývaný nádor ektopického adrenokortikotropního hormonu).
• Nedostatečnost nadledvin včetně Addisonovy choroby (i když hladiny kortizolu jsou nízké, hladiny adrenokortikotropních hormonů jsou zvýšené).
• Vrozená adrenální hyperplazie (genetická porucha s nedostatečnou produkcí kortizolu, aldosteronu nebo obou).

Co se stane, když mám příliš málo adrenokortikotropního hormonu?

Nižší než může dojít k normální hladině adrenokortikotropního hormonu to:

• Cushingův syndrom související s nádorem nadledvin (endogenní) nebo v důsledku dlouhodobého užívání steroidních léků pro jiná onemocnění (exogenní). Ačkoli jsou hladiny adrenokortikotropního hormonu nízké, hladiny kortizolu se zvyšují.
• Podmínky ovlivňující hypofýzu, např. hypopituitarismus.
• Vedlejší účinek operace hypofýzy nebo radiační terapie.

Příliš málo adrenokortikotropního hormonu může vést k špatně fungující nadledvině kvůli nedostatečné produkci kortizol.

Poslední kontrola: prosinec 2020