Užívání antibiotik u žen s infekcí močových cest v prvním trimestru těhotenství a vrozených vad
Časopis Narození Společnost Defects Research (část A) zveřejnila studii zabývající se vztahem mezi hlášeným užíváním antibiotik u žen s infekcemi ledvin, močového měchýře nebo jen s infekcemi močových cest (všechny označovány jako UTI) těsně před prvním trimestrem těhotenství a vrozenými vadami. Zjištění ukázala, že ženy, které užívaly antibiotika trimethoprim-sulfamethoxazol, nitrofurantoin nebo cefalosporiny, byly vystaveny vyššímu riziku jedné nebo více hlavních vrozených vad ve srovnání se ženami, které užívaly pouze penicilin. Přečtěte si vědecké shrnutí externí ikona studie.
Neošetřené infekce močových cest mohou matce a dítěti během těhotenství způsobit vážné problémy. Ženy by proto měly konzultovat své lékaře a vyhledat léčbu, pokud mají podezření, že by mohly mít UTI. Navzdory těmto zjištěním ze studie je důležité si uvědomit, že jednotlivé vrozené vady jsou vzácné a ženy a jejich lékaři by měli při rozhodování o léčbě spolupracovat.
Hlavní zjištění
- Asi jedna ze 13 žen uvedla, že má UTI diagnostikovanou lékařem bez horečky těsně před těhotenstvím nebo během těhotenství.
- U žen s UTI většina z nich uvedla, že užívala antibiotické léky.
| Mezi ženami s infekcemi močových cest těsně před nebo během prvního trimestru těhotenství… |
||
|---|---|---|
| Ve srovnání s penicilin, užívání… |
Bylo spojeno s | narozením dítěte s… |
| Trimethoprim- sulfamethoxazol |
|
Diafragmatická kýla Jícnová atrézie |
| Cefalosporiny |
|
Anorektální atrézie / stenóza |
| Nitrofurantoin |
|
Orofaciální rozštěpy (to zahrnuje podmínky jako rozštěp patra a rozštěp rtu s nebo bez rozštěpového patra |
O této studii
- Národní studie prevence vrozených vad (NBDPS) je populační studie prováděná na více místech, jejímž cílem je porozumět faktorům, které by mohly zvýšit riziko závažných vrozených vad. Studie zahrnovala rozhovory s matkami dětí s vrozenými vadami i bez nich.
- Do studijní skupiny byly zařazeny děti narozené v období od října 1997 do prosince 2011. Vrozené vady byly identifikovány pomocí systémů sledování vrozených vad v celém státě Arkansas, Iowa, New Jersey a Utah a ve vybraných krajích v Kalifornii, Gruzii, Massachusetts, Severní Karolíně, New Yorku a Texasu.
- Vědci studovali ženy, které uváděly, že mají UTI těsně před prvním trimestrem nebo během něj (první tři měsíce) těhotenství a hodnotili, zda jejich uváděné užívání antibiotika souviselo s porodem dítěte se závažnou vrozenou vadou.
- Vědci zkoumali ženy, které užívaly jeden z následujících typů antibiotik UTI: peniciliny, nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazol a cefalosporiny. Porovnávali ženy s UTI, které užívaly peniciliny, se ženami s UTI, které uváděly, že užívají nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazol nebo cefalosporiny.
Naše práce
Národní centrum CDC pro vrozené vady a vývojová postižení (NCBDDD) usiluje o zlepšení zdraví žen a kojenců prostřednictvím své iniciativy Léčba dvou: bezpečnější užívání léků v těhotenství. Léčba pro dva pracuje na porozumění trendům v užívání léků u těhotných žen a žen v reprodukčním věku a poskytuje ženám a poskytovatelům zdravotní péče informace o bezpečnosti nebo riziku užívání konkrétních léků během těhotenství. Tyto informace umožní ženám a jejich lékařům činit informovaná rozhodnutí o léčbě zdravotních stavů během těhotenství.
Další informace najdete na www.cdc.gov/treatingfortwo.
Reference klíčových nálezů
Ailes EC, Gilboa SM, Gill SK, Broussard CS, Crider KS, Berry RJ, Carter TC, Hobbs CA, Interrante J, Reefhuis J a národní studie prevence vrozených vad. (2016). Sdružení mezi užíváním antibiotik u těhotných žen s infekcemi močových cest v prvním trimestru a vrozenými vadami, národní studie prevence vrozených vad 1997-2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bdra.23570/fullexternal ikona