Proč nás slzy kojenců rozplačou a proč na nich záleží
A nyní novější výzkum ukazuje, že reakce na vaše plačící dítě ho chrání před budoucími problémy duševního zdraví a negativními reakcemi na stres. Megan Gunnar a další zjistili, že mohou měřit hladiny stresového hormonu kortizolu v systému dítěte tím, že dítěti nabídnou měkký proužek látky se sladkou chutí. To jim umožnilo zjistit, zda určitá situace způsobuje stres dítěte a kolik.
V prezentaci z roku 2009 Gunnar vysvětlil, že systém stresových hormonů je velmi reaktivní během prvních tří nebo čtyř měsíců po narození. Dítě je snadno stresovatelné mnoha věcmi, které se nám ostatním zdají menší rozrušení: být pryč od své matky, koupat se, měnit plenky a mít hlad. Tyto každodenní události mohou posílat hladiny kortizolu dítěte nahoru. Ale když pečovatel dítěte reaguje na jeho pláč a další signály rozrušení tím, že dítě uklidňuje a zklidňuje, hladiny kortizolu se snižují. Gunnar dodává, že tato citlivá a pohotová péče je nezbytná po celé rané dětství, aby se udržel kortizol na zdravé úrovni.
Proč na hladině kortizolu záleží? Protože trvale zvýšený kortizol ovlivňuje způsob, jakým se vyvíjí mozek dítěte, způsob jeho reakce na budoucí stres, jeho imunitní systém, riziko obezity a další oblasti vývoje. Není to žádná maličkost.
Dobrá zpráva je, že nemusíte být „dokonalou“ matkou, abyste ochránili své dítě před stresem. Naučil jsem se to z první ruky. Prvních pár týdnů život mého nejstaršího syna byl docela pohodový. Poměrně často kojil, ale mezi krmením spal většinu času. Myslel jsem, že jsem brilantní matka.
Po dvou týdnech však byly líbánky Byl často rozrušený, plakal častěji, než jsem čekal, a chtěl celý večer kojit a vypínat. Zkoušel jsem všechno, na co jsem si myslel, abych ho uklidnil, a zatímco se někdy uklidnil, často jsem nemohl. Nepřišel na to, co chtěl.
Slzy kojenců
Vzpomínám si, jak jsem seděl a držel ho u ramene, oči pevně zavřené a jeho malý obličej červený od snahy plakat, a řekl: „Nevím, co vám mám pomoci, ale jsem tady.“ Zdálo se, že je to nejlepší, co jsem mohl udělat. Teď, když jsem měl čtyři děti a šest vnoučat, znám pravdu tohoto komentáře. Někdy může být dětský pláč uklidněn a někdy ne, ale výzkum říká, že právě přítomnost je ve světě rozdílem. Plakat v náručí milující matky je pro dítě úplně jiný zážitek než plakat sám v postýlce.
Účel? Pláč je tak univerzální, že se zdá, že by to mělo mít nějaký jiný účel, než jen pobláznit rodiče. Zřejmě existuje – a potřeba kojit je součástí tohoto účelu. Dr. Ron Barr, kanadský lékař, který se mnoho let věnuje výzkumu koliky a kojeneckého pláče, zkoumal miminka po celém světě, nejen v Severní Americe nebo Evropě, aby mohl mluvit o aspektech pláče, které překračují kulturní hranice. Na celém světě nalézá konzistentní vzor: děti první týden nebo dva příliš neplačou, potom během následujících několika týdnů neustále zvyšují množství pláče. Vrcholí kolem dvou měsíců a poté se postupně snižuje.
Barr také zjistil, že ve všech společnostech existují děti, které plačí více – někdy mnohem více – než je průměr. Říkali bychom jim „kolicky“. Na těchto dětech není z lékařského hlediska nic špatného, říká Barr. Jsou jen na konci „plačícího kontinua“.
Barrův výzkum a další výzkumy, které recenzoval, přinesly několik možných výhod pláče.
- V tradičních kulturách, kde je kojení normou, matky obvykle reagují na pláč nebo rozrušení dítěte nabídkou prsou. Obvykle bude dítě krátce ošetřovat třikrát nebo čtyřikrát za hodinu. Jak říká Dr. Barr, v těchto kulturách dítě řídí proces krmení. U nás to rodiče obvykle ovládají. Častý pláč v prvních týdnech a měsících pomáhá zajistit, aby dítě dostávalo dostatek mléka, a také zajišťuje produkci mléka tak, aby v něm zůstalo nadměrné množství mléka po mnoho dalších měsíců.
- Opět v těch tradičních kultur, rodiče vyzvednou dítě, když pláče, a udržují ho blízko sebe – a to chrání dítě před predátory a jinými nebezpečími. Dítě, které není v náručí rodičů nebo vedle dospělého těla, je ohroženo, takže častý pláč zajišťuje, že je v bezpečí. Naše miminka nejsou tak ohrožena divokými zvířaty nebo vystavením živlům, ale nevědí to. Jak poznamenává Dr. Barr: „Odloučení způsobuje pláč a kontakt ho často zastaví.“
- Když matky reagují na výkřiky kojením, získává dítě výhody nad rámec pouhého mléka.Časté kojení stimuluje produkci mléčného hormonu prolaktinu, potlačuje ovulaci a snižuje pravděpodobnost, že matka znovu otěhotní. Prolaktin je nejvyšší během nočního kojení a víme, že frekvence sání na prsou se zdá být důležitější při zastavení ovulace než délka každého kojení. Jinými slovy, je účinnější (pokud jde o potlačení plodnosti), aby dítě kojilo večer pět krátkých krmení než dvě dlouhé. Časté večerní krmení a krmení znamenají z biologického hlediska dvě dobré věci: současnému dítěti se jeho zásoba mléka nesníží dalším těhotenstvím a u matky je méně pravděpodobné, že se stane chudokrevnou kvůli ztrátě železa menstruací.
- Když rodiče nejsou frustrovaní a naštvaní, může pláč vytvořit starostlivé a výchovné emoce a posílit pouta mezi rodiči a dítětem. Víte, jak ten novorozený výkřik přitahuje vaše srdce. V těchto prvních týdnech je čas, aby se rodiče a dítě navzájem poznali, a aby se rodiče dozvěděli, co dítě uklidňuje a utěšuje. Častý pláč jim dává spoustu příležitostí cvičit a dokonce se cítit úspěšní!
Odpověď matky
Pokud je reakce na dětský pláč tak důležité, mysleli byste si, že by to bylo „zabudováno“ do mozku matky. Vlastně je. Dr. James Swain, kanadský profesor na Yale University, studoval zobrazování mozku odpovědí matek na pláč. dětský pláč aktivuje obvody v mozku matky, které jsou podobné těm, které se u lidí s obsedantně-kompulzivní poruchou stávají nadměrně aktivní, “říká Swain. „Ovlivňuje také části mozku, které nás motivují, pomáhají nám hodnotit životní prostředí a uklidňují nás, abychom se příliš nezlobili.“
Tato mozková aktivita má smysl, když přemýšlíte o potřebách dítěte: když pláče, chce, aby někdo byl motivován reagovat, aby byl trochu posedlý zajištěním, že je vše v pořádku, a aby zůstaňte v klidu a uklidňujte ji.
Kojení ovlivňuje i to, jak váš mozek reaguje. V roce 2011 nechal Swain a jeho kolegové vědci skenovat matkám, které kojily výhradně pomocí MRI, když slyšeli své dva až čtyři týdny – staré děti plačící. Porovnávali výsledky MRI s těmi matkami výhradně kojícími umělou výživu, které poslouchaly plačící děti. Kojící matky měly v průměru vyšší aktivitu v částech jejich mozku spojených s výchovou chování a vykazovaly větší citlivost na jejich děti, když se znovu viděly po čtyřech měsících po porodu.
V rámci své původní studie Swain také porovnal matky, které porodily vaginálně, a ty, které měly volitelný císařský řez. Když byla provedena první sada skenů, dětem byla všechna ve věku od dvou do čtyř týdnů a Swain zjistil, že matky, které porodily vaginálně, byly výrazně citlivější na pláč svých vlastních dětí. I když žádná z matek ve studii neměla klinickou depresi, ty, které byly méně citlivé na pláč svých dětí, vykazovaly také více příznaků deprese.
Swain rychle dodává: „To neznamená, že matky kteří mají volený císařský řez jsou špatné matky. Opakovali jsme mozkové skenování, když byly děti staré asi čtyři měsíce, a do té doby byly rozdíly mnohem menší. Celou tu dobu držení a péče o dítě a jeho interakce kompenzovaly jakýkoli rozdíl kvůli metoda narození. “
Rodiče
Swainova práce je postavena na minulých studiích odpovědí dospělých mozků na pláč kojenců. Seifritz, švýcarský výzkumník, v roce 2003 zjistil, že mozek žen s dětmi nebo bez dětí reagoval na smích a pláč kojenců více než muži bez dětí, ale rodiče obou pohlaví vykazovali silnější reakce na pláč. To posiluje Swainova pozorování, že zkušenost péče o jejich děti mění, jak mozek rodičů reagovat na pláč ying má pomoci rodičům a dětem spojit se, proč je to spojeno také se zneužíváním? Je dobře známo, že většina případů úderů nebo otřesů kojenců souvisí s pláčem. V čem to rodičům v naší společnosti dělá takový problém?
Za prvé, rodiče v naší společnosti jsou často varováni, aby nedělali věci, které přirozeně dělají tradiční rodiče, aby uklidnili své děti, když pláčou. Výzkum Barra a dalších ukázal, že děti pláčou jen o polovinu méně, když je rodiče nosí v těsném kontaktu (co nejvíce kůže na kůži), spí vedle nich, velmi často je krmí a rychle reagují, když pláčou nebo rozruší. Ale většině rodičů v západních společnostech se říká, že tyto uklidňující akce „zkazí“ dítě nebo že je „manipulativní“, takže dítě pláče stále více a rodič je stále více frustrován.
Jiní, mnoho rodičů nemá někoho, kdo by jim pomohl, když je pláč začne nosit.Váš mozek možná říká „Odpovězte na to dítě“, ale vaše tělo říká „Spěte, potřebujete spát!“ Tehdy může mít rozdíl babička nebo partnerka, doula po porodu nebo jiná pomocná osoba, která matce dá pauzu a stále ujišťuje dítě, že ano, někdo je tu, aby vás držel a vy jste v bezpečí.
La Leche League vždy povzbuzovala matky, aby poslouchaly jejich srdce při reakci na jejich děti, a nejnovější výzkumy to potvrzují jako nejlepší způsob ochrany vašeho dítěte před škodlivými účinky stresu. Dobře, zpráva „vyzvedněte a hýčkejte své dítě“ ve skutečnosti pochází z vašeho mozku, nikoli z vašeho srdce – ale cítíme to v našich srdcích.
Zdroje
Gerhardt, S. Why Love Matters: How Affection Shapes a Babys Brain.
Barr, RG, Elias, MF Ošetřovatelský interval a reakce matky: účinek na raný pláč kojenců. Pediatrics 1988 duben; 81 ( 4): 529–36.
Barr, RG, Paterson, JA, MacMartin LM a kol. Prodloužené a neotřesitelné plačící záchvaty u kojenců. J Dev Behav Pediatr 2005 únor; 26 (1): 14–23.
Bell, SM, Ainsworth, MD Kojenecký pláč a reakce matky. Child Dev. 1972 Prosinec; 43 (4): 1171–90.
Gunnar, MR, Herrera, A., Hostinar, C. Encyklopedie o vývoji v raném dětství © Centrum excelence pro vývoj v raném dětství z roku 2009
Hunziker, UA, Barr RG, zvýšené přenášení snižuje pláč kojenců: randomizovaná kontrolovaná studie. Pediatrics 1986 květen; 77 (5): 641–8.
Seifritz, E. a kol. Diferenciální pohlaví nezávislé na amygdale r odmítá pláč kojenců u rodičů versus nerodičů. Biol Psychiatry 2003 15. prosince; 54 (12): 1367–75.
Swain, J.E., Lorberbaum, J.P. Kose, S., Strathearn L. Brainový základ časných interakcí rodičů a kojenců. J Dětská psycholiecká psychiatrie 2007 březen – duben; 48 (3–4): 262–87.
Swain, J.E., Tasqin, E., Mayes, L.C. et al. Reakce mateřského mozku na vlastní plač dítěte jsou ovlivněny dodávkou císařským řezem. J Dětská psycholiecká psychiatrie 2008 říjen; 49 (10): 1042–52.
Teresa Pitman je už 40 let lídrem ligy La Leche. Je jedním ze spoluautorů knih LLLI Ženské umění kojení a sladkého spánku a je autorkou dalších 16 knih a 17. kniha vyjde v lednu 2019 (o počátečních dávkách!). Je matkou čtyř dospělých dětí a babičkou deseti.
Můžete tisknout na papír nebo do PDF Soubor.
Nejlepších výsledků tisku dosáhnete otevřením webu llli.org v prohlížeči Google Chrome nebo Microsoft Edge. I když si můžete web dobře prohlédnout v jakémkoli prohlížeči, tisk z jiných prohlížečů nemusí fungovat správně.
1. Přejděte na webový dokument, který chcete vytisknout.
2. Klikněte na tlačítko Tisk, které se zobrazí na webové stránce (nikoli příkaz Tisk v nabídce prohlížeče nebo na panelu nástrojů).
Otevře se okno pro tisk prohlížeče. V okně se zobrazí náhled dokumentu, který bude vytištěn. Náhled může trvat minutu, v závislosti na velikosti dokumentu.
3. V poli Tiskárna vyberte požadovanou tiskárnu.
Pokud například pracujete na počítači se systémem Windows a chcete tisknout do souboru PDF, vyberte Uložit jako PDF.
4. Podle potřeby nakonfigurujte další možnosti, například stránky pro tisk.
5. Klikněte na tlačítko Tisk.
Pokud generujete PDF, klikněte na Uložit. Zobrazí se výzva k zadání názvu a umístění složky k uložení souboru.