Přihlásit se k odběru

Léky užívané k léčbě různých onemocnění – od deprese přes cukrovku až po záchvaty – mají často nežádoucí vedlejší účinek: přibývání na váze. A na to lékaři často své pacienty neupozorňují.

Ale v době, kdy v USA 40 procent dospělých a téměř 20 procent dětí a dospívajících v USAjste obézní, je důležité si uvědomit, že lék, který jedním způsobem zlepšuje vaše zdraví, může jiným způsobem ublížit. Nadváha zvyšuje riziko srdečních onemocnění a dalších nemocí.

Dobrou zprávou je, že alternativní léky jsou často stejně účinné, aniž by způsobily přibývání na váze. Stejně jako u většiny lékařských věcí je léčba nemoci často otázkou vyvážení dobrého se špatným. Zpravidla se tedy poraďte se svým lékařem o možnostech léčby, pokud po zahájení užívání nového léku zjistíte, že přibíráte 8 až 10 procent své původní tělesné hmotnosti.

A nepřestávejte užívat lék na předpis sám o sobě, což může mít nebezpečné následky. Může například zhoršit a zhoršit depresi deprese nebo způsobit záchvaty odrazu u pacientů s tímto onemocněním.

Zde je přehled některých běžně používaných kategorií drog, které mohou vést k přibývání na váze a několik možných alternativ, o kterých byste se měli poradit se svým lékařem.

Antidepresiva

Podle světových informací je deprese celosvětovou příčinou špatného zdraví a zdravotního postižení. Ekonomické fórum. A Centra pro kontrolu a prevenci nemocí odhaduje, že 1 z 10 lidí starších 12 let užívá léky na tento stav.

Jedním z běžných příznaků deprese je ztráta chuti k jídlu. Když tedy pacienti začnou užívat antidepresiva, včetně selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, jako je paroxetin (Paxil) a fluvoxamin (Luvox), jejich chuť k jídlu se často vrací. A s tím i libry.

„V tomto případě je přírůstek hmotnosti dobrou zprávou, protože to znamená, že lék funguje,“ uvedla Lucy Wilkening, odborná asistentka na Feikově farmaceutické fakultě univerzity. vtěleného slova. „Pacienti se cítí lépe a chtějí znovu jíst.“

Wilkening uvedl, že pacienti, kterých se to týká, by se měli zeptat svého lékaře na alternativní léky, které nesouvisejí s přírůstkem hmotnosti, včetně fluoxetinu (Prozac), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), sertralin (Zoloft) a bupropion (Wellbutrin).

Antihistaminika

Užívaná příležitostně na alergie, antihistaminika by neměla způsobovat problémy s hmotností, ale mnoho lidé se tak bojí symptomů, že je užívají celoročně, tvrdí Christina Guerra Longová, odborná asistentka farmaceutické praxe na Feikově škole.

Studie z roku 2010 v časopise Obesity zjistila ty, kteří užívali antihistaminika denně měl větší pas a vyšší hladinu inzulínu, známku obezity.

Starší anti histaminy, jako je difenhydramin (Benadryl), spouštějí přírůstek hmotnosti tím, že zvyšují chuť k jídlu a způsobují ospalost uživatelů, takže nejsou fyzicky aktivní a nespalují méně kalorií. Podle Longa je méně pravděpodobné, že novější léky, včetně cetirizinu (Zyrtec), fexofenadinu (Allegra) a loratadinu (Claritin), způsobí přírůstek hmotnosti.

Stále však existuje snadný způsob, jak se problému vyhnout.

„S těmito léky musíte být chytří a používat je, pouze když je skutečně potřebujete, což je během alergické sezóny,“ řekl Long.

Proti záchvatům

Mechanismus, kterým lék proti záchvatům divalproex (Depakote) způsobuje přibývání na váze, není dobře znám, i když to může být proto, že lék, který je také předepisován k léčbě častých migrénových bolestí hlavy a bipolární poruchy, zvyšuje touhu po sacharidech. Ve studii z roku 2007 v časopise Seizure například čtvrtina mužů a téměř polovina žen, kteří užívali drogu po dobu jednoho roku nebo déle, přibrala v průměru 14 liber.

Ale to nemusí být důvod dost pro většinu pacientů, aby jej přestali užívat.

„Záchvaty jsou vážný zdravotní stav a divalproex je účinný lék,“ řekl Wilkening. „Lékaři mohou váhat sundat pacienty, pokud to funguje.“

Existuje další lék proti záchvatům, lamotrigin (Lamictal), u kterého je méně pravděpodobné, že povede k přibývání na váze, ale Wilkening uvedl, že pacienti nejlepším řešením by mohlo být upravit jejich stravovací a pohybový režim, aby vám pomohla udržet váhu pod kontrolou.

Kortikosteroidy

Toto je třída steroidních hormonů předepsaných pro řadu chronických stavů, včetně astmatu , revmatoidní artritida a lupus, stejně jako u těch, kteří podstoupili transplantaci orgánu. Tyto léky nejen zvyšují chuť k jídlu, ale také redistribuují tělesný tuk do oblasti břicha, takže je patrný jakýkoli přírůstek hmotnosti.

U pacientů, kteří potřebují tyto léky z lékařského hlediska, je nejlepším způsobem, jak minimalizovat přírůstek hmotnosti, dieta a cvičení.

Léky na cukrovku

Toto stále častější onemocnění se vyskytuje, když svaly a mozek buňky se stávají rezistentními na inzulín, hormon, který signalizuje tělesným buňkám, aby absorbovaly glukózu (cukr), aby ji využily k výrobě energie.

Takže oblíbené léky na orální cukrovku ve třídě sulfonylmočoviny, včetně chlorpropamidu (Diabinese) a glyburidu (Mocronase), působí stimulací pankreatu k uvolňování více inzulínu.

„To způsobí, že inzulín ukládá přebytečnou glukózu ve formě tuku, takže přibíráte na váze,“ uvedla Oralia Bazaldua, farmaceutka a profesorka rodinné a komunitní medicíny na UT Health San Antonio. „A někteří lidé také mají tendenci jíst více ze strachu z hypoglykemie nebo nízké hladiny cukru v krvi. “

Další skupina léků, nazývaná thiazolidiny, zahrnuje pioglitazon (Actos) a rosiglitazon (Avandia), které pomáhají lépe fungovat, takže se méně cukru ztrácí v moč. To může vést k přírůstku hmotnosti a zadržování tekutin.

Podle Bazaldua je jednou z populárních alternativ k těmto lékům metformin (Glucophage), díky němuž jsou buňky citlivější na inzulín. To umožňuje játrům produkovat méně cukru, což snižuje riziko přibývání na váze. Podobně fungují i novější injekční léky, jako je liraglutid jednou denně (Victoza) a dulaglutid jednou týdně (Trulicity).

Richard A. Marini je autorem článků v San Antoniu a Bexaru Oblast kraje. Přečtěte si ho na našem bezplatném webu mySA.com a na našem předplatitelském webu ExpressNews.com. | [email protected] | Twitter: @RichardMarini