PMC (Čeština)

Zubní lékaři běžně vnímají, že kousání u kojenců a dětí může být doprovázeno zvýšeným slintáním, mírným zvýšením teploty a možná zvýšenou podrážděností, ale tyto příznaky jsou relativně malé. Zuby a průjem obvykle nejsou spojeny. Článek Grahama a kolegů nám připomíná, že ačkoli tento relativně benigní pohled na nepohodlí související s kousáním má velká část západního světa, jiné kultury mohou mít velmi odlišné názory.

Jak zmínili autoři dásně překrývající erupci primárních zubů byly běžným postupem v Evropě a ve Spojených státech na konci 19. a 20. století. Diskutují o variantě této praxe, při které je odběr rány a možná extrakce zubu omezena na oblast primárních špičáků. Možná některé kultury vnímají, že erupce špičáků způsobí více příznaků než erupce jiných zubů. Praxe lancingu dásní překrývajících primární špičáky nebo extrakce neprorazených zubů je jistě znepokojivá. Tyto praktiky mohou vést ke změně estetiky a rozestupu v trvalém chrupu, stejně jako k traumatu kojence. Jak naznačují autoři, použití nesterilních technik může způsobit zvýšenou morbiditu a dokonce i úmrtnost.

Skutečnost, že některé ženy věří, že průjem jejich dítěte je způsoben erupcí zubu, se týká odborníků v primární péči. Ve studiích provedených na Floridě1 a v západní Africe měli 2 rodiče tendenci považovat průjem za méně závažný, když si mysleli, že je to kvůli zubům. U dětí s „průjmem v zubech“ je však pravděpodobnost rozvoje dehydratace stejná jako u dětí s průjmem bez zubů. Poskytovatelé primární péče by si měli být vědomi těchto různých přesvědčení týkajících se vztahu mezi dětským průjmem a kousáním. Měli by rodiče vzdělávat, aby rozpoznali časné příznaky dehydratace, a měli by odrazovat od přesvědčení, že zuby způsobují průjem.