PMC (Čeština)

VŠEOBECNĚ POHLEDÁVÁNA jako jednoho z nejskvělejších a nejvlivnějších biomedicínských vědců 19. století byl Rudolf Carl Virchow pozoruhodně také jedním z nejodvážnějších a nejinspirativnějších zastánců sociální medicíny .1 Narodil se 13. října 1821 ve Schivelbeinu v Pomořansku, poté ve východním Prusku, ale od roku 1945 v severozápadním Polsku. Vzpurný a intelektově nadaný, v roce 1839 Virchow získal v roce 1839 stipendium na Friedrich-Wilhelmsově institutu v Berlíně v Německu, kde získal lékařské vzdělání.2 Po získání MD v roce 1843 byl jmenován na stáž v berlínské nemocnici Charite, kde zahájil svou klinickou kariéru.

Inicioval také chemický a mikroskopický výzkum, který vedl k jeho prvním publikacím a odvážným proklamacím o nutnosti drastického přepracování lékařského výzkumu. V roce 1847 26letý Virchow spoluzaložil nový časopis Archives for Pathological Anatomy and Physiology and Clinical Medicine (později Virchow’s Archives), který se stal hlavní silou v modernizaci lékařské vědy. V roce 1849 odešel z Berlína do Würzburgu, aby přijal první německé křeslo v patologické anatomii. Brzy po vydání obsáhlé šestidílné příručky Special Pathology and Therapeutics v roce 1854 se Virchow vrátil do Berlína, aby vedl nový patologický ústav, a v roce 1858 vydal svou klasickou buněčnou patologii. V 70. letech 19. století Virchow zůstal plodným biomedicínským vědcem a stále více se věnoval antropologii a archeologii. Zemřel 5. září 1902, celosvětově uznávaný jako jeden z nejvýznamnějších vědců své doby.

Virchowova kariéra v sociální medicíně byla stejně pozoruhodná. Jeho nejslavnějším příspěvkem byla jeho „Zpráva o epidemii tyfu v Horním Slezsku“. Výňatek vzešel, když byl ministrem školství požádán Virchow o pomoc při vyšetřování skandálních podmínek v této chudé venkovské oblasti pod pruskou kontrolou s velkou populací „etničtí Poláci.“ Přestože studoval mnoho dimenzí epidemie, jeho 190stránková zpráva se nejlépe pamatuje na jejích posledních 30 stran.3,4 Virchow zde aplikoval myšlenky na sociální příčinu nemocí, odvozené z francouzských a anglických zdrojů, na podmínky ve Slezsku a ukázal blízké a soucitné seznámení s strhující obžalobou Friedricha Engelsa, Stav dělnické třídy v Anglii (1844). Virchow, chycený v opojné atmosféře svých revolučních časů, nadšeně podpořil to, co hrdě označil za „radikální“ politická doporučení: zavedení polštiny jako úředního jazyka, demokratická samospráva, oddělení církve a státu a vytvoření místních zemědělských družstev .

Po návratu do Berlína v březnu 1848, aby se zúčastnil „revolučních“ politických akcí v ulicích, v červenci Virchow pomohl založit Medical Reform, týdeník, který pod transparenty propagoval příčinu sociálního lékařství. “ medicína je společenská věda “a„ lékař je přirozeným právním zástupcem chudých. “ Pokračoval až do června 1849, kdy ho stále reakčnější politické tlaky přinutily pozastavit publikaci. Začátkem padesátých let 20. století politicky ztichl (stejně jako mnoho evropských radikálů). Když se později v desetiletí vrátil do Berlína, znovu se aktivoval, i když nyní mírnějším způsobem. V roce 1859 byl jmenován do berlínské městské rady, kterou zastával až do své smrti, a pracoval zde na sanitárních a jiných reformách veřejného zdraví.5 V roce 1861 pomáhal založit Německou pokrokovou stranu a byl zvolen do pruské stravy jako vůdce ústavní síly se postavily proti Ottu von Bismarckovi. Virchow později pokračoval v tomto boji jako člen Německého říšského sněmu v letech 1880 až 1893.

Dvojitá kariéra společnosti Virchow byla velmi inspirativní. Často je považován za jednoho z prvních, kdo prosazuje sociální původ nemocí a multifaktoriální etiologii epidemií.6,7 Kromě toho však také sloužil jako mocná ikona, hrdina a vzor, protože byl přední vědecký pracovník a naléhavý zastánce sociální základny medicíny, reformy veřejného zdraví a politické angažovanosti.8,9