Odmítnutí transplantace ledvin
Co je to odmítnutí transplantátu?
Odmítnutí je způsob, jakým vaše tělo nepřijímá transplantaci ledvin. Ačkoli je odmítnutí nejčastější v prvních šesti měsících po operaci, může k němu dojít kdykoli. Naštěstí transplantační tým obvykle dokáže rozpoznat a léčit epizodu odmítnutí dříve, než způsobí jakékoli závažné nebo nevratné poškození. Je velmi důležité, abyste neustále užívejte léky podle předpisu a nechejte si odebrat krev podle plánu.
Jaké jsou varovné příznaky možného odmítnutí?
Je důležité, abyste si byli vědomi možných příznaků odmítnutí ledvin. Pokud si myslíte, že se u vás vyskytl některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte transplantační tým:
- Zvýšení sérového kreatininu
- Horečka vyšší než 100 stupňů Fahrenheita (38 stupňů Celsia)
- Příznaky podobné chřipce: zimnice, bolesti, bolesti hlavy, závratě, nevolnost a / nebo zvracení
- Nová bolest nebo citlivost kolem ledvin
- Zadržování tekutin (otoky)
- Náhlý přírůstek hmotnosti větší než dvě až čtyři libry během 24 hodin
- Významné snížení výdeje moči
Jak je identifikováno odmítnutí?
Transplantační tým bude schopen určit, zda je přítomno odmítnutí ledvin, provedením plánovaných biopsií ledvin přibližně za tři až šest měsíců a jeden rok po transplantaci jako diagnostický screeningový nástroj nebo pokud se u vás vyskytne některý z výše uvedených varovných příznaků a příznaků odmítnutí. Pokud si transplantační tým myslí, že máte problémy s ledvinami, je možné objednat následující testy:
- Opakovaná práce krve
- Ultrazvuk ledvin ke kontrole průtoku krve do ledvina
- Biopsie ledvin
Co je biopsie ledvin?
Biopsie ledvin je postup, při kterém se odebere malý vzorek tkáně ledvin transplantovanou ledvinu, aby bylo možné otestovat, zda je přítomna rejekce. Biopsii ledvin může provést intervenční radiolog nebo lékař transplantačního týmu v ambulantním prostředí nebo v nemocnici.
Aby bylo možné provést biopsii, je pokožka nad ledvinami znecitlivěna léky a v kůži se vytvoří malý zářez, který umožní průchod malé jehly do ledviny. Bude odebráno několik vzorků tkáně ledvin. Vzorky tkáně se vyšetřují pod mikroskopem za účelem stanovení diagnózy. Postup biopsie obvykle trvá 20 až 30 minut. Po zákroku musíte ležet dvě hodiny na místě, abyste zabránili krvácení.
Jak se léčí odmítnutí?
Pokud je stanovena diagnóza odmítnutí, lékař vám předepíše léky k léčbě odmítnutí a zabránění dalším komplikacím. Můžete být přijati do nemocnice na tři až pět dní k léčbě nebo být léčeni tři dny v ambulantním prostředí. Léčba závisí na závažnosti odmítnutí a je stanovena lékařem. Obvyklou léčbou je podávání vyšších dávek antirejekčních léků.
enews
Clevelandská klinika není zisk akademické lékařské centrum. Reklama na našem webu pomáhá podporovat naši misi. Nepodporujeme produkty nebo služby jiné než Cleveland Clinic. Zásady