Occipital Block (Čeština)
Během blokády okcipitálního nervu se do pokožky hlavy, kde je nervový kmen, vstříkne asi čajová lžička lokálního anestetika a steroidů. Injekce se provádí do zadní části hlavy, těsně nad krk. Kůže je znecitlivělá před provedením injekce. Pro nervový blok se používá velmi jemná jehla.
Pokud byla injekce dobře umístěna, pokožka hlavy na této straně hlavy rychle znecitliví. Úlevu od bolesti lze pocítit někdy během několika minut. Lékař se může zeptat, co pacient pociťuje, pokud jde o jeho příznaky.
Pokud dojde k velkému otoku nervu, steroidy ulehčí jeho bolesti. Plný účinek steroidů nemusí být pociťován dva nebo tři dny. Jejich účinek je dlouhodobější – někdy týdny nebo měsíce.
Po blokádě okcipitálního nervu může pacient obvykle jet domů a následující den se vrátit k běžným denním činnostem. Účinky lokálního anestetika se mohou za několik hodin vytratit, ale účinky steroidů se začnou v průběhu několika příštích dnů zvyšovat.
Nejlepší reakce na blokádu okcipitálního nervu obvykle pocházejí od pacientů, jejichž bolest je relativně nedávný, spíše než dlouhodobý.
Pokud první blok okcipitálního nervu nezbaví pacientovy příznaky za týden nebo dva, může být nutné podat druhou injekci. Mohou být provedeny další nervové bloky, aby byly příznaky pod kontrolou.
Na druhé straně může být nedostatek výsledků známkou toho, že okcipitální nervy nejsou zdrojem bolesti a je třeba provést další práci diagnostikovat příčinu bolesti.
Je vzácné udělat za šest měsíců více než tři blokády okcipitálního nervu. Čím více injekcí steroidů je podáno, tím větší je pravděpodobnost nežádoucích účinků. Pokud jsou zapotřebí častější injekce, bude pravděpodobně zvážen jiný typ léčby.
Mohou zahrnovat:
- Proříznutí nervu
- Uvolnění tlaku na nerv
- Zabití nervových buněk malými dávkami jedu nebo radiofrekvenční energie
- Vložení stimulátoru okcipitálního nervu. Funguje to jako kardiostimulátor v srdci.
Každý, kdo je alergický na steroidy nebo jiné léky obsažené v okcipitálním nervovém bloku, by tento zákrok neměl podstoupit. Lidé, kteří užívají léky na ředění krve, mají aktivní infekci nebo mají špatně kontrolovaný diabetes nebo srdeční onemocnění, by neměli mít blokádu okcipitálního nervu, dokud se nezlepší jejich celkový zdravotní stav.