Neurologická porucha

Neurologické vyšetření může do jisté míry posoudit dopad neurologického poškození a onemocnění na funkci mozku z hlediska chování, paměti nebo poznání. Na tuto oblast se specializuje behaviorální neurologie. Klinická neuropsychologie navíc používá neuropsychologické hodnocení k přesné identifikaci a sledování problémů v mentálním fungování, obvykle po nějakém poranění mozku nebo neurologickém poškození.

Alternativně může být stav nejprve detekován přítomností abnormalit v mentální funkce a další hodnocení může naznačovat základní neurologickou poruchu. Někdy existují nejasné hranice v rozlišení mezi poruchami léčenými v rámci neurologie a duševními poruchami v rámci jiné lékařské specializace psychiatrie nebo jiných profesí v oblasti duševního zdraví, jako je klinická psychologie. V praxi se případy mohou projevovat jako jeden typ, ale mohou být hodnoceny jako vhodnější pro druhý. Neuropsychiatrie se zabývá duševními poruchami vyplývajícími z konkrétních identifikovaných onemocnění nervového systému.

Jednou z oblastí, kterou lze napadnout, jsou případy idiopatických neurologických příznaků – stavů, kdy nelze zjistit příčinu. V některých případech může být rozhodnuto, snad vyloučením jakékoli přijaté diagnózy, že mozková / duševní aktivita vyšší úrovně způsobuje příznaky, spíše než příznaky pocházející z oblasti nervové soustavy, ze které mohou pocházet. Klasickými příklady jsou „funkční“ záchvaty, senzorická necitlivost, „funkční“ slabost končetin a funkční neurologický deficit („funkční“ je v tomto kontextu obvykle v kontrastu se starým pojmem „organická nemoc“). Takové případy lze interpretovat spíše jako „psychologické“ než „neurologické“. Některé případy lze klasifikovat jako duševní poruchy, například jako poruchu konverze, pokud se příznaky zdají být příčinně spojeny s emočními stavy nebo reakcemi na sociální stres nebo sociální kontexty.

Na druhou stranu se disociace týká částečné nebo úplné narušení integrace vědomého fungování osoby, takže se člověk může cítit odtržen od svých emocí, těla a / nebo bezprostředního okolí. V jednom extrému to může být diagnostikováno jako porucha depersonalizace. Existují také podmínky vnímané jako neurologické, kdy se zdá, že člověk vědomě registruje neurologické podněty, které nemohou pocházet z části nervového systému, které by mu byly normálně přisuzovány, jako je fantomová bolest nebo synestézie, nebo kde končetiny jednají bez vědomého vedení , jako u syndromu mimozemské ruky. Mohou v tom hrát roli teorie a předpoklady o vědomí, svobodné vůli, morální odpovědnosti a sociálním stigmatu, ať už z pohledu lékaře nebo pacienta.

Stavy klasifikované jako duševní poruchy nebo poruchy učení a formy samy o sobě nejsou obvykle považovány za neurologické poruchy. Biologická psychiatrie se však snaží porozumět duševním poruchám z hlediska jejich základu v nervovém systému. V klinické praxi jsou duševní poruchy obvykle indikovány vyšetřením duševního stavu nebo jiným typem strukturovaného rozhovoru nebo dotazníkového procesu. V současné době samotné neuroimaging (skenování mozku) nedokáže přesně diagnostikovat duševní poruchu nebo říci riziko jejího vzniku; lze jej však použít k vyloučení dalších zdravotních stavů, jako je mozkový nádor. Ve výzkumu mohou neuroimaging a další neurologické testy ukázat korelace mezi hlášenými a pozorovanými duševními obtížemi a určitými aspekty nervové funkce nebo rozdíly ve struktuře mozku. Obecně se protíná řada oborů, aby se pokusily porozumět základním procesům mentálního fungování, z nichž mnohé jsou spojeny v kognitivní vědě. Rozdíl mezi neurologickými a duševními poruchami může být předmětem určité debaty, a to buď s ohledem na konkrétní fakta o příčině onemocnění, nebo s ohledem na obecné chápání mozku a mysli.

Navíc definice poruchy v medicíně nebo psychologii jsou někdy zpochybňovány z hlediska toho, co je považováno za abnormální, nefunkční, škodlivé nebo nepřirozené z neurologického, evolučního, psychometrického nebo sociálního hlediska.