Nepoužívejte ' k léčbě atopické dermatitidy ocet

Koupání v 0,5% roztoku jablečného octa není pro atopickou dermatitidu užitečnou metodou a může to dráždit pokožku, uvádějí vědci ve studii publikované v čísle pediatrické dermatologie ze září / října.

NOVINKA: Vyvíjejí se léky na atopickou dermatitidu

Dysfunkce kožní bariéry u lidí s atopickou dermatitidou nebo ekzémem často vede k vysoké transepidermální ztrátě vody, alkalickému pH pokožky a kolonizaci Staphylococcus aureus. Aktuální jablečný ocet je populární a objevující se možnost, kterou si pacienti a rodiče myslí, že je bezpečnější nebo přirozenější než recepty, jako jsou topické steroidy. A i když existují důkazy o tom, že zředěný jablečný ocet může zlepšit integritu kožní bariéry u atopické dermatitidy, podle článku neexistují silné údaje o bezpečnosti a účinnosti podporující její použití při atopické dermatitidě.

Výzkumní pracovníci studovalo 11 pacientů s atopickou dermatitidou a 11 zdravých kontrol. Subjekty, které byly starší 12 let a zahrnovaly bělochy, afroameričany a asiatky s mírným až závažným onemocněním, si namočili obě předloktí každý den po dobu 14 minut po dobu 14 dnů. Jedno předloktí bylo namočeno v 0,5% kyselině octové nebo jablečném octě a druhé ve vodě. Vědci měřili transepidermální ztrátu vody a pH pokožky jeden den před a až hodinu po prvním máčení a 24 hodin po dokončení dvou týdnů denního máčení.

Vědci zjistili, že transepidermální ztráta vody se zvýšila a pH se snížilo hned po ošetření jablečným octem, ale tyto účinky nebyly patrné 60 minut po ošetření. Více než 70% subjektů – 16 z 22 – hlásilo převážně mírné vedlejší účinky namočení jablečného octa. Nežádoucí účinky, včetně nepohodlí na kůži předloktí a u jednoho pacienta silné svědění, se zlepšily poté, co pacienti přerušili namáčení.

SOUVISEJÍCÍ: Optimální léčba svědění

Studie naznačuje několik věcí dermatologům, kteří doporučují nebo uvažují o doporučení jablečného octa svým pacientům s atopickou dermatitidou, stejně jako pacientům, kteří by jej mohli považovat za možnost léčby, uvedl autor studie Richard H. Flowers, MD, odborný asistent dermatologie na University of Virginia in Charlottesville, Va.

„I když víme, proč by měl jablečný ocet fungovat při léčbě ekzému, existuje jen málo údajů k prokázání jeho účinnosti. V naší studii jsme prokázali, že jakékoli změny, ke kterým došlo v kůže u pacientů s ekzémy nebyla dlouhotrvající, a to i po několika týdnech namočení ve zředěném jablečném octě, “tvrdí Dr. Flowers.„ Kromě toho často považujeme přírodní ošetření za neškodná, ale naše studie ukázala, že t nemusí být nutně pravda. Podráždění pokožky může být výsledkem namočení jablečného octa jako možnosti léčby. To zdůrazňuje, že je důležité, aby pacienti před prvním pokusem diskutovali o nových domácích prostředcích se svým dermatologem. Lékaři by měli také vysvětlit rozsah možných vedlejších účinků, než doporučí pacientovi provést nové domácí léky.

SOUVISEJÍCÍ: Systémová léčiva nedosahují u pacientů s atopickou dermatitidou

Více pacientů hledá doplňkové a alternativní léky, včetně jablečného octa, což bylo pobídkou pro provedení studie, tvrdí Dr. Flowers.

Zjištění studie významně nezměnila praxi pro Dr. Flowers a kolegy.

„Na University of Virginia ve skutečnosti používáme zředěné bělicí koupele pro atopickou dermatitidu mnohem víc než zředěné koupele z jablečného octa,“ říká. „Bělidlo je další hlavní přísada, kterou pacienti často používají, a určitě máme více údajů o zředěném bělícím koupele než na jablečném octě. Bělicí koupele se používají ke snížení Staph aureus u pacientů s atopickou dermatitidou a některé studie ukázaly, že mohou zlepšit ekzém. Přestože jejich skutečný přínos byl podle posledních recenzí zpochybněn, Americká akademie dermatologie podporuje jejich použití u pacientů se známkami sekundární bakteriální infekce (ve spojení s intranazální mastí z mupirocinu). “

SOUVISEJÍCÍ: Touha pro vysokou clearance u pacientů s atopickou dermatitidou

Budou nutné další studie týkající se jablečného octa a atopické dermatitidy, říká Dr. Flowers. Tato studie je omezena svou malou kohortou a omezením analýzy na jednu část těla a použitím jediné značky a ředění jablečného octa.

„Konkrétně musíme zkoumat skutečnou účinek – pokud existuje – jablečného octa na ekzém a příznaky pacientů. opravdu nejdůležitější část této hádanky: podívat se na účinek jablečného octa na Staph aureus u atopických pacientů a najít optimální koncentraci jablečného moštu ocet, který nedráždí pokožku, „říká Dr. Flowers.„ Přímé srovnání ředěného jablečného octa a zředěných bělících koupelí by bylo také velmi zajímavé. “