Nebezpečí kombinování benzinů a alkoholu
Míchání drog může mít řadu škodlivých účinků. Běžnou metodou zneužívání drog je míchání benzodiazepinů s alkoholem.
Užívání a zneužívání alkoholu
Alkohol patří mezi nejčastěji používané a zneužívané drogy ve Spojených státech. Alkohol má obecně depresivní účinky na centrální nervový systém; avšak při velmi malých dávkách mohou osoby, které jej konzumují, zaznamenat mírné stimulační účinky.
Pití alkoholu je spojeno s řadou fyziologických reakcí, včetně významných účinků na centrální nervový systém. Alkohol v zásadě zvyšuje aktivitu inhibičních neurotransmiterů kyseliny gama-aminomáselné (GABA) a glycinu a také snižuje aktivitu excitačních neurotransmiterů, jako je NMDA (N-methyl-D-aspirát).
Sociální využití alkohol v omezeném množství může mít některé příznivé účinky; pravidelné a střední až těžké užívání alkoholu je však spojeno s řadou nepříznivých účinků na fyzickou a emoční pohodu. Kromě toho úmrtí spojená se zneužíváním nebo zneužíváním alkoholu narůstají na miliony, když se člověk začne zabývat dlouhodobými účinky užívání alkoholu a pravděpodobností vzniku stavů, jako je rakovina, srdeční onemocnění, gastrointestinální onemocnění atd.
Každoroční národní průzkum týkající se užívání drog a zdraví v rámci Úřadu pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) v roce 2015 shledal pravdivými následující skutečnosti:
- Mezi jednotlivci ve věku Ve věku nad 12 let uvedlo, že současnými uživateli alkoholu je 138,3 milionu Američanů.
- Mezi jednotlivci ve věku 12 a více let splnilo kritéria pro nárazové pití během měsíce před průzkumem 66,7 milionu Američanů; nadměrné pití je definováno jako čtyři nebo více alkoholických nápojů u stejné příležitosti u žen a pět nebo více alkoholických nápojů u stejné příležitosti u mužů.
- Mezi jednotlivci ve věku 12 a více let splnilo kritéria 17,3 milionu Američanů nadměrné pití během měsíce před průzkumem; nadměrné pití bylo definováno jako splnění kritérií pro nárazové pití pět nebo více dní v měsíci.
- Na základě výše uvedených informací splnilo kritéria pro nárazové pití alespoň jednou 48,2 procenta všech jedinců pijících alkohol, a 26 procent opilých pijáků splnilo kritéria pro těžké užívání alkoholu.
- Odhaduje se, že v USA splnilo kritéria pro poruchu užívání alkoholu v roce 2015 15,7 milionu osob.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny tvoří velkou kategorii léků, které byly původně vyvinuty k léčbě úzkostných poruch nebo problémů s úzkostí, záchvatů a problémů se spánkem. Léčivé použití našli také v jiných oblastech. Tyto léky do značné míry převzaly roli barbiturátů a představují jednu z nejčastěji předepsaných skupin drog v USA. Jejich vývoj podnítila potřeba vyvinout sedativum / trankvilizér, který nebyl tak návykový jako barbituráty, ale přesto účinný; benzodiazepiny jsou však významnými návykovými látkami a mají potenciál pro rozvoj fyzické závislosti.
Úřad pro kontrolu léčiv klasifikuje všechny benzodiazepiny jako kontrolované látky. Mezi známé benzodiazepiny patří:
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Restoril (temazepam)
Benzodiazepiny jsou látky tlumící centrální nervový systém, jako je alkohol, a mají svůj hlavní mechanismus účinku na inhibiční neurotransmiter GABA. S výjimkou několika málo případů, jako je kontrola záchvatů u poruch, jako je epilepsie, nejsou benzodiazepiny navrženy jako dlouhodobá řešení problémů, které léčí, jako je úzkost, problémy se spánkem atd. Tyto léky však stále existují široce předepsané. Přestože je většina jedinců s předpisem na tyto léky nezneužívá, potenciálně zneužívající lidé mají k dispozici také léky, které jsou často předepisovány. Podle SAMHSA v roce 2015 zneužily uklidňující prostředky téměř 2 miliony Američanů.
Alkohol a benzodiazepiny společně
Odborné zdroje, jako je SAMHSA a Národní institut pro zneužívání drog (NIDA), uvádějí, že pokud jsou benzodiazepiny zneužívány nebo zneužívány, nejsou obvykle primární drogou zneužívání. Benzodiazepiny jsou nejčastěji zneužívány ve spojení s jinými léky.
Nejčastěji zneužívanými nebo zneužívanými drogami spolu s benzodiazepiny jsou jiné benzodiazepiny, léky proti bolesti na předpis (zejména opiáty) a alkohol. Předchozí údaje shromážděné SAMHSA naznačují stálý nárůst hospitalizací na pohotovostních odděleních souvisejících se zneužíváním benzodiazepinů a alkoholu v letech 2007 až 2011.Existuje několik důvodů, které uvádějí jednotlivci, kteří užívají tyto léky, aby je zneužívali v kombinaci.
- Podle údajů SAMHSA jednotlivci zneužívají tyto dvě drogy společně, protože tato praxe zvyšuje účinky at alespoň jedna z drog.
- Jedinci zneužívající benzodiazepiny mají často dojem, že užívání léků na předpis spolu s jinými drogami je bezpečnější praxí než užívání nelegálních drog v kombinaci s alkoholem nebo jinými drogami.
- Alkohol si může legálně pořídit většina dospělých a je snadno dostupný na večírcích nebo v sociálních situacích. Díky tomu je ideálním doplňkovým lékem pro každého jednotlivce, který zneužívá nebo zneužívá drogy.
- Řada zdrojů, jako je Příručka o zneužívání drog, uvádí, že existuje značný soubor výzkumů, které naznačují, že jedinci s poruchami užívání alkoholu zaznamenat zvýšené psychoaktivní účinky benzodiazepinů ve srovnání s jedinci bez poruchy užívání alkoholu, pravděpodobně kvůli neurobiologickým mechanismům spojeným s poruchou užívání alkoholu.
Nebezpečí míchání alkoholu a drog
- Ambien
- Ativan
- kokain
- ketamin
- Klonopin
- Marihuana
- Opiáty
- Xanax
Rizika míchání alkoholu a benzodiazepinů
Existuje mnoho nebezpečí smícháním benzodiazepinů a alkoholu. Každý varovný štítek na nádobě na benzodiazepiny varuje před touto praxí a lékaři často výslovně instruují své pacienty, aby se vyhýbali alkoholu, pokud jim jsou předepsány benzodiazepiny. Rizika zneužívání těchto léků v kombinaci jsou výrazně závažnější než rizika jejich jednorázového zneužívání.
Mezi hlavní rizika kombinace těchto léků patří:
- Vylepšené účinky: smíchání dvou léky, které mají stejný mechanismus účinku, vedou ke zvýšení účinků obou léků. To znamená, že účinky obou léků se významně zvyšují ve srovnání s užíváním obou léků samostatně.
- Zvýšené riziko předávkování: Když je jedinec smíchá dva léky tlumící centrální nervový systém, jsou extrémně vystaveni riziku předávkování jedním nebo oběma. Předávkování kterýmkoli z těchto léků může mít vážné a dokonce smrtelné důsledky, včetně významného poškození orgánů nebo mozku v důsledku nedostatku kyslíku, protože oba léky potlačují dýchání. Množství alkoholu, které může vést k předávkování, je významně sníženo, když člověk pije alkohol s benzodiazepiny a dávka benzodiazepinu, která může vést k předávkování, se významně snižuje v důsledku užívání léku alkoholem. Kdykoli jedinec pije alkohol, systém člověka metabolizuje alkohol před tím, než metabolizuje jakékoli jiné látky. To znamená, že léky, jako jsou benzodiazepiny, zůstávají v systému jednotlivce déle, pokud tyto léky konzumují s alkoholem. Osoba, která pije alkohol a pokračuje v užívání benzodiazepinů, může ve svém systému vyvinout extrémně nebezpečné hladiny benzodiazepinů.
- Zvýšená redukce poznání: Kvůli lepšímu účinky obou léků, jednotlivci, kteří je kombinují, zažijí výrazné snížení jejich kognitivních schopností. To může mít za následek několik různých potenciálně závažných situací, jako je ztráta zábran, která může vést k nehodám, zhoršený úsudek, který může vést k špatným nebo riskantním rozhodnutím, výrazně snížené schopnosti uvažování a neschopnost ovládat své emoce, což může vést k tomu, že se stanete nepřátelský nebo agresivní. Navíc se zvyšuje možnost potratu, když se tyto léky užívají v kombinaci.
- Snížené fyzické reakce: Kvůli zesíleným účinkům U obou léků dojde u jednotlivců k významnému zkrácení jejich reakčních časů, motorické koordinace a schopnosti provádět rutinní nebo složité činnosti. Tyto účinky mohou vyústit v řadu potenciálně nebezpečných situací.
- Zvýšený potenciál vedlejších účinků: Kombinace dvou látek tlumících centrální nervový systém také zvyšuje jejich potenciální vedlejší účinky. Jedinci mohou mít v důsledku míchání těchto léků řadu negativních účinků, jako je nevolnost, zvracení, letargie, alergické reakce atd.
- Zvýšený potenciál nepředvídatelných účinků: Míchání léků vede ke zvýšené pravděpodobnosti, že se u jednotlivce vyskytnou neobvyklé reakce, které mohou být obtížně diagnostikovány i zkušenými lékaři.
- Zvýšený potenciál k rozvoji akutních stavů: Kombinace léků zvyšuje potenciál k rozvoji závažných akutních reakcí, jako je infarkt, cévní mozková příhoda, psychóza, sebevražedné sklony nebo záchvaty.
- Zvýšené riziko dlouhodobých fyzických stavů: Pokračování v užívání benzodiazepinů a alkoholu společně zvyšuje dlouhodobá rizika spojená s těmito léky když se používají jednotlivě. Mezi tato rizika patří rozvoj kardiovaskulárních potíží, gastrointestinálních potíží, potenciální poškození jater, potenciální poškození ledvin a potenciální neurologické problémy, které mohou zahrnovat rozvoj demence.
- Zvýšené riziko poruchy duševního zdraví: Dlouhodobé zneužívání nebo zneužívání alkoholu a benzodiazepinů v kombinaci je spojeno se zvýšenou pravděpodobností diagnózy vážného psychického stavu. Stavy jako deprese, trauma a poruchy související se stresory, úzkostné poruchy, psychotické poruchy, bipolární porucha atd., Jsou častější u lidí, kteří trpí zneužíváním více drog.
- Zvýšené riziko vzniku fyzické závislosti na jednom nebo obou drogách: Dlouhodobé užívání alkoholu nebo benzodiazepinů je spojeno s rizikem vzniku fyzické závislosti. Pokračující zneužívání jednoho nebo obou drog zvyšuje riziko, že se u jednotlivce vyvine fyzická závislost na jednom nebo obou. Proces vysazení kteréhokoli z těchto léků může být potenciálně smrtelný v důsledku vývoje záchvatů u některých jedinců.
- Zvýšené riziko vzniku poruchy užívání návykových látek: pokračování Užívání těchto léků v kombinaci zvyšuje riziko, že u jedné z nich dojde k formální poruše užívání návykových látek. Jednotlivci s poruchami užívání více látek se mohou setkat s komplikovanými prezentacemi, které mohou být velmi obtížně léčitelné.
- Zvýšené riziko problémů se vztahy, profesními cíli, vzdělávací cíle, finance atd.: Pokračující zneužívání jedné nebo obou drog zvyšuje potenciál, že jedinec utrpí významné zhoršení v jedné nebo více oblastech života, například v práci, osobních vztazích, povinnostech a odpovědnosti, rodinném životě atd.
Jakákoli míra zneužívání jednoho nebo obou těchto léků je extrémně vážným stavem. Jednotlivci, kteří zneužívají tyto drogy, často vyžadují intenzivní a dlouhodobé léčebné programy, které jim pomohou zotavit se ze zneužívání drog.
Závěry
Existují důležité důvody, proč varování na štítky s pokyny pro benzodiazepiny důrazně nedoporučují pít alkohol s těmito léky. Kombinace alkoholu s benzodiazepiny může být nebezpečnou praxí, i když se užívá jen příležitostně.
Chronické zneužívání těchto dvou drog může mít společně řadu vážných krátkodobých i dlouhodobých účinků. Tyto důsledky se neomezují pouze na potenciálně vážné zdravotní problémy, ale rozšiřují se na problémy s celkovou životní spokojeností jednotlivce a každodenním fungováním. Protože zneužívání některého z těchto léků může vést k rozvoji fyzické závislosti, která může mít vážné následky, neměli by se jednotlivci pokoušet přestat užívat tyto léky bez předchozí konzultace s licencovaným lékařem.