Možnosti plastické chirurgie pro pacienty s malou nebo zapuštěnou bradou
„Doktore, nemám žádnou bradu.“ Nemohu vám říci, kolikrát to od pacienta slyším. Je to pravidelný problém mnoha mých pacientů s kosmetickým chirurgickým zákrokem na obličeji. Ve většině těchto případů pacienti uvádějí, že v minulosti měli předchozí ortodoncii. život. A ve většině těchto případů pacienti obvykle uvádějí, že podstoupili hluboký předkus.
Kosmetickou operaci brady (genioplastiku) lze provést u pacientů, kteří mají: zapuštěnou nebo malou bradu, velkou nebo vyčnívající brada, nebo asymetrická nebo křivá brada. Během konzultace chirurg prozkoumá nejen profil pacienta, který je pro pacienta obvykle nejvíce relevantní, bude také zkoumat „zubní skus“ nebo okluzi pacienta . V tomto blogu budu zkoumat „malou nebo zapuštěnou“ bradu a další deformace brady v budoucích příspěvcích.
Předoperační vyšetření
Chirurg může doporučit, aby pacient měl speciální rentgenový snímek k vyhodnocení kostní architektury čelistí a jejího vztahu ke kostem lebky (cep halogram). Ve většině případů je dolní čelist pacienta anatomicky umístěna více vzadu než obvykle, ve srovnání s horní čelistí.
Možnosti léčby
aloplastická genioplastika
Pokud se pacient zajímá pouze o svoji malou bradu, a ne o polohu svých zubů nebo čelistí, existují u tohoto pacienta dvě běžné možnosti. Pacient může mít umístění implantátu na bradu. Implantát je vyroben z formy syntetického materiálu. Implantáty mají mnoho velikostí a tvarů. Chirurg provede měření estetiky obličeje pacienta, aby určil, jakou velikost implantátu poskytne pacientovi požadovaný kosmetický profil. Implantáty jsou chirurgicky umístěny řezem buď ústy nebo pod bradou. Chirurgický zákrok se běžně provádí ambulantně za pomoci lokální anestézie nebo intravenózní sedace.
Horizontální posuvná genioplastika
Toto je další forma chirurgického zákroku, při které „ boney „brada je chirurgicky řezána přesnou pilou zevnitř úst.“ Tento segment boney bradu je horizontálně „posunut“ dopředu, což dává pacientovi vylepšený profil brady. Kostní segment je poté zajištěn a fixován v této nové poloze kombinací specifických desek a šroubů. V tomto postupu se ve srovnání s výše uvedeným používá k provedení augmentace vs. syntetického implantátu pacientova vlastní kost. Rozsah chirurgického a pooperačního průběhu je však větší.
Další kosmetická chirurgie obličeje
Obvykle doporučuji a provádím genioplastiku (implantát brady) u pacientů v kombinaci s faceliftem nebo liftingem krku. Chin implantáty se také běžně doporučují v případech rinoplastiky, kdy má pacient zapuštěnou bradu Tato prezentace ve skutečnosti způsobí, že nos vypadá větší a neúměrný zbytku obličeje.
Pooperační průběh
Pacient může být umístěn na kompresní obvaz na bradě po dobu 3–5 dnů po operaci. Po dobu 7–10 dnů po operaci bude mírný otok a modřina v oblasti brady a krku. V případě klouzavé genioplastiky existuje možnost necitlivosti rtu, obvykle dočasná po operaci. Je to způsobeno rozsahem otoku a str leptání měkkých tkání dopředu. U obou typů genioplastiky nejsou konečné kosmetické výsledky patrné přibližně 2–3 měsíce po operaci, aby se odstranily všechny otoky a modřiny.