Mozkový arteriogram

Proč bych mohl potřebovat mozkový arteriogram?

Tento test lze doporučit, když předchozí testy neposkytují dostatek informací.

Mozkový arteriogram se používá k hledání změn v cévách uvnitř mozku nebo vedoucích do mozku. Například:

• Balonkování nebo vyboulení cévy (aneuryzma)
• zúžení cév (stenóza)
• zúžení tepen (ateroskleróza)
• Zánět cév, který je zužuje (vaskulitida)
• Abnormální spojení mezi tepnami a žilami (arteriovenózní malformace)
• Krevní sraženina v cévě (trombóza)
• Křeč cévy způsobující nepravidelné zúžení cévy (vazospazmus)
• Úplné zablokování cévy

Mohou se také objevit stavy, které způsobují posunutí mozkových cév. Mezi tyto stavy patří:

• Nádory
• Mrtvice
• Otoky (otoky) )
• dislokace mozkové tkáně způsobená tlakem v mozku v důsledku otoku, krvácení nebo z jiných důvodů (výhřez)
• slza v tepně
• Zvýšený tlak v mozku
• Tekutina v mozku (hydrocefalus)

Mozková tepna Ram může být použit k lokalizaci nebo vyhodnocení klipsů na cévách umístěných během předchozích chirurgických zákroků.

Mohou existovat i další důvody, proč váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit mozkový arteriogram.

Jaké jsou rizika mozkových arteriogramů?

Možná se budete chtít zeptat svého poskytovatele zdravotní péče na to, kolik radiace se během zákroku používá, a na rizika související s vaší situací. Je dobré vést si záznamy o vaší historii radiační expozice, jako jsou předchozí CT snímky a jiné typy rentgenových paprsků, abyste o tom mohli informovat svého poskytovatele zdravotní péče. Rizika spojená s radiační expozicí mohou souviset s počtem rentgenových paprsků a / nebo dlouhodobých ošetření.

Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být, řekněte to svému poskytovateli zdravotní péče. Radiační expozice během těhotenství může vést k vrozeným vadám. Pokud potřebujete mít mozkový arteriogram, budou přijata zvláštní opatření ke snížení radiační expozice plodu.

Existuje riziko alergické reakce na barvivo použité pro tento test. Pokud jste alergičtí nebo citliví na léky, kontrastní barviva nebo jód, informujte svého poskytovatele zdravotní péče. Informujte také svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte selhání ledvin nebo jiné problémy s ledvinami.

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte onemocnění jater nebo štítné žlázy. V některých případech se tento postup nedoporučuje osobám s těmito onemocněními.

Informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze poruchy krvácení nebo pokud užíváte jakékoli antikoagulační léky (ředící krev), aspirin, nebo jiné léky ovlivňující srážení krve. Možná budete muset před zákrokem vysadit tyto léky.

Protože zákrok zahrnuje krevní cévy a prokrvení mozku, existuje malé riziko komplikací zahrnujících mozek. Mezi tyto komplikace patří:

• Ztráta vědomí
• Přechodný ischemický záchvat (TIA, krátký stav podobný cévní mozkové příhodě)
• Paralýza na jedné straně tělo (hemiplegie)
• Krevní sraženina v cévě (embolus)
• Krvácení
• Sbírka krve a otoků (hematom)
• Cévní mozková příhoda
• Ztráta schopnosti mluvit nebo rozumět řeči (afázie)

V závislosti na vašem konkrétním zdravotním stavu mohou existovat další rizika. Před zákrokem si s poskytovatelem zdravotní péče projednejte jakékoli obavy.

Jak se připravím na mozkový arteriogram?

• Váš poskytovatel zdravotní péče vám vysvětlí postup a zeptá se vás pokud máte dotazy.
• Budete požádáni o podepsání formuláře souhlasu, který vám dává povolení k provedení postupu. Přečtěte si pozorně formulář a zeptejte se, pokud něco není jasné.
• Nezapomeňte informovat svého poskytovatele zdravotní péče, radiologa nebo technika, pokud jste někdy reagovali na jakékoli kontrastní barvivo, nebo pokud jste alergičtí na jód nebo měkkýši.
• Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, zda jste citliví nebo jste alergičtí na jakékoli léky, latex, pásky a anestetika (místní i obecné).
• Vy budete muset po určitou dobu před zákrokem hladovět (nejíst). Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, jak dlouho se máte postit, ať už na několik hodin nebo přes noc.
• Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.
• Ujistěte se, že poskytovatel zdravotní péče má seznam všech léků (předepsaných a volně prodejných) a všech bylin, vitamínů a doplňků, které užíváte.
• Může vám být podán lék, který vás uvolní a ospalý před zákrokem.Můžete také dostat anticholinergní lék, který mimo jiné zpomaluje produkci slin v ústech, blokuje produkci kyseliny v žaludku a zpomaluje činnost střevního traktu. Pokud dostanete tento lék, můžete si všimnout, že máte sucho v ústech.
• Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste v minulosti trpěli poruchami krvácení nebo pokud užíváte jakékoli antikoagulační léky (ředící krev), aspirin, nebo jiné léky ovlivňující srážení krve. Možná budete muset před zahájením léčby tyto léky vysadit.
• V závislosti na místě použitém pro injekci kontrastního barviva může doba zotavení trvat až 12 až 24 hodin. V případě potřeby byste měli být připraveni strávit noc.
• Váš poskytovatel zdravotní péče může před zákrokem požádat o krevní test, aby zjistil, jak dlouho trvá srážení krve. Mohou být provedeny i další krevní testy.
• Na základě vašeho zdravotního stavu vám může váš poskytovatel zdravotní péče dát další pokyny, co dělat před zákrokem.

Jak provádí se mozkový arteriogram?

Mozkový arteriogram lze provádět ambulantně nebo jako součást vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na vašem zdravotním stavu a postupech vašeho poskytovatele zdravotní péče.

Tento proces se obecně řídí mozkovým arteriogramem:

1. Budete požádáni o odstranění jakéhokoli oblečení, šperky, vlásenky, zubní protézy nebo jiné předměty, které by vám mohly bránit v postupu.
2. Pokud budete požádáni, abyste si svlékli oděv, dostanete oděv, který si můžete vzít.
3. Před zahájením procedury vám bude připomenuto, abyste vyprázdnili močový měchýř, což může trvat až 3 hodiny.
4. Budete umístěni na rentgenový stůl.
5. Možná jste připojeni na monitor elektrokardiogramu (EKG), který zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce. Během zákroku budou sledovány vaše vitální funkce (srdeční frekvence, krevní tlak a rychlost dýchání) a neurologické příznaky.
6. Katetr ( tenká, měkká trubička) bude vložena do tepny na krku, paži nebo ve slabinách po očištění kůže a injekci lokálního anestetika (znecitlivujícího léku).
7. Pokud je katétr Pokud vám někdo umístí tepnu do slabin nebo paže, radiolog zkontroluje vaše pulzy pod místem a označí je značkovačem, aby bylo možné po zákroku zkontrolovat oběh končetiny pod místem. V některých případech je katétr zaveden do tepny na krku. Pokud použijete krk, umístí se pod vaše ramena polštář, který vám krk udrží. Vaše hlava bude držena na místě páskem nebo páskou, aby se zabránilo riziku poškození tepny, ke kterému může dojít, když pohnete hlavou. Pokud se použijí třísla nebo paže, místo před zavedením katétru se oholí. Pokud použijete paži, pod paží se pod místo pro zavedení aplikuje manžeta s krevním tlakem a nafoukne se, aby se zabránilo toku kontrastního barviva do dolní části paže.
8. Jakmile je katétr zaveden do tepny v třísla nebo paže, je to provlečeno do tepny na krku. K ověření umístění katétru uvnitř těla lze použít speciální typ rentgenového záření, který se nazývá fluoroskopie.
9. Bude podána injekce kontrastního barviva. Kontrastní barvivo způsobí, že se krevní cévy objeví na rentgenovém snímku. To umožňuje poskytovateli zdravotní péče lépe vidět strukturu cévy (cév). Při vstřikování barviva do katétru můžete pociťovat určité účinky. Mezi tyto účinky patří návaly horka, slaná nebo kovová chuť v ústech, krátká bolest hlavy nebo nevolnost nebo zvracení. Tyto účinky obvykle trvají jen několik okamžiků.
10. Pokud máte potíže s dýcháním, pocení, necitlivost nebo bušení srdce, měli byste ihned informovat radiologa.
11. Po kontrastním barvivu je injikováno, bude provedeno několik rentgenových paprsků. První řada rentgenových paprsků ukazuje tepny a druhá řada ukazuje kapilární a žilní průtok krve.
12. V závislosti na prováděné studii může být provedena jedna nebo více injekcí kontrastního barviva.
13. Po dokončení testu se katétr odstraní a na oblast se aplikuje tlak, aby se zabránilo krvácení tepny.
14. Poté, co místo přestane krvácet, se na obvaz aplikuje obvaz. stránky. Na místo lze umístit pytel s pískem nebo jiný těžký předmět, aby se zabránilo dalšímu krvácení nebo tvorbě hematomu na místě.

Co se stane po mozkovém arteriogramu?

V závislosti na tom, které místo bylo použito pro injekci kontrastního barviva, zůstanete několik hodin po zákroku ležet v posteli v zotavovací místnosti. Pokud bylo použito místo rozkroku nebo paže, bude noha nebo paže na této straně držena rovně po dobu až 12 hodin. Pokud byl použit krk, budete sledováni na příznaky chrapotu, dýchacích potíží nebo bolesti nebo potíží s polykáním.

Sestra bude sledovat vaše vitální funkce, vaše neurologické příznaky a místo vpichu, zatímco budete jsou v zotavovací místnosti.

Může vám být podán lék proti bolesti na bolest nebo nepohodlí související s místem vpichu nebo na bolest z toho, že musíte ležet naplocho a stále po dlouhou dobu.

Bude vám doporučeno pít vodu a další tekutiny, které vám pomohou vyplavit kontrastní barvivo z těla.

Po zákroku se můžete vrátit ke své obvyklé stravě a činnostem, pokud vám poskytovatel zdravotní péče neřekne jinak.

Když pokud jste dokončili období zotavení, můžete být vráceni do svého nemocničního pokoje nebo propuštěni domů. Pokud byl tento postup proveden ambulantně, naplánujte si, aby vás domů odvezla jiná osoba.

Domácí péče

Jakmile jste doma, zkontrolujte místo vpichu, zda nevykrvácí. Malá modřina je normální, stejně jako občasná kapka krve v místě aplikace.

Pokud byly použity třísla nebo paže, měli byste sledovat nohu nebo paže z hlediska změn teploty nebo barvy, bolesti, necitlivosti, mravenčení nebo ztráta funkce končetiny.

Pijte hodně tekutin, abyste zabránili dehydrataci a vyplavili kontrastní barvivo.

Může vám být doporučeno nedělat žádné namáhavé činnosti nebo si po proceduře po určitou dobu udělejte horkou koupel nebo sprchu.

Kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?

Pokud dojde k některému z následujících stavů, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• Horečka a / nebo zimnice
• Zvýšená bolest, zarudnutí, otok, krvácení nebo jiný odtok z místa vpichu
• chlad, necitlivost a / nebo brnění nebo další změny na postižené končetině
• Změny řeči nebo zraku
• Závratě
• Svalová slabost nebo necitlivost
• Bolest na hrudi

Váš poskytovatel zdravotní péče vám může po zákroku dát další pokyny, v závislosti na tom záleží na vaší situaci.