Kód 96372 CPT: Pokyny pro kódování správy a vstřikování
Obsah
Popis kódu 96372 CPT: Intramuskulární a subkutánní injekce
Lékař nebo asistent pod přímým dohledem lékaře podává terapeutické, profylaktické, nebo diagnostická látka subkutánní (subq nebo SQ) nebo intramuskulární 0r IM injekcí (kód 96372 CPT), intraarteriální injekcí (96373) nebo natlačením do intravenózního katetru nebo zařízení pro intravaskulární přístup (96374 pro jednu nebo počáteční látku, 96375 pro každý další postupný IV tlak nové látky a 96376 pro každý další postupný IV tlak stejné látky po uplynutí 30 minut). Technika tlačení zahrnuje infuzi kratší než 15 minut. Kód 96376 mohou hlásit pouze zařízení.
96372 Terapeutická, profylaktická nebo diagnostická injekce (uveďte látku nebo lék); subkutánní nebo intramuskulární
Subkutánní nebo intramuskulární injekce musí při kódování společně s kódy CPT pro injekce, infuzi a hydrataci dodržovat hierarchii. Hierarchie se řídí následujícím způsobem:
IV infuze > IV Push > subkutánní a intramuskulární injekce > hydratace
Tato hierarchie je v kódování pohotovostního oddělení (ED) velmi důležitá. Kodéry ED musí přísně dodržovat tyto pokyny pro kódování v zařízení ED.
Podle pokynů CMS NCCI nebo Medicare nejsou kódy CPT 96372-96379 zamýšleny tak, aby byly hlášeny lékařem v nastavení zařízení. Pokud je tedy služba E / M a terapeutická a diagnostická injekční služba odeslány s kódy CMS Place of Service (POS) 19, 21, 22, 23, 24, 26, 51, 52 a 61 pro stejného pacienta Stejný individuální lékař nebo jiný zdravotnický pracovník ke stejnému datu služby, bude uhrazena pouze služba E / M a terapeutické a diagnostické injekce nebudou hrazeny samostatně, bez ohledu na to, zda je u injekce hlášen modifikátor. ).
Injekci IM nebo SQ lze účtovat více než jednou nebo dvakrát. Pokud je lék připraven a natažen do dvou samostatných stříkaček a poté je podáván ve dvou samostatných injekcích do dvou odlišných anatomických míst, můžete účtovat dvě jednotky kódu 96372 (účtování druhé jednotky s modifikátorem 76).
Non-Facility Injection Services
E / M služby poskytované v jiném zařízení jsou považovány za inherentní komponenta pro poskytování služby Injection. CPT naznačuje, že tyto služby obvykle vyžadují přímý dohled pro jakékoli nebo všechny účely hodnocení pacientů, poskytnutí souhlasu, dohled nad bezpečností a dohled personálu uvnitř služby. Pokud je diagnostická a terapeutická injekční procedura prováděna v POS jiných než 19, 21, 22, 23, 24, 26, 51, 52 a 61 a služba E / M je poskytována ve stejný den služby, stejný Individuálnímu lékaři nebo jinému zdravotnickému pracovníkovi bude uhrazena pouze příslušná terapeutická a diagnostická injekce a služba EM nebude hrazena zvlášť. Pokud je prováděna významná, samostatně identifikovatelná služba EM, která nesouvisí s prací lékaře (příprava a likvidace injekce, hodnocení pacienta, poskytnutí souhlasu, bezpečnostní dohled, dohled nad personálem atd.) Vyžadované pro injekční službu, může být hlášen modifikátor 25 pro služba E / M kromě 96372-96379. Pokud služba E / M nesplňuje požadavek na významnou samostatně identifikovatelnou službu, pak by modifikátor 25 nebyl nahlášen a samostatná služba E / M by nebyla vrácena.
Dělat a nedělat s IM injekcí 96372 CPT kód
Pro podávání vakcín / toxoidů uveďte CPT kód 90460, 90461 , 90471, 90472
Pro injekce jiné než antineoplastické hormonální léčby použijte kód CPT 96372
Nahlásit kód CPT 96401 pro antineoplastickou nehormonální injekční terapii
Nahlásit kód CPT 96402 pro protinádorovou hormonální injekční terapii
Neuvádějte CPT 96372 pro injekce podávané bez přímého lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotnického odborného dohledu. K nahlášení použijte číslo 99211. Nemocnice mohou nahlásit 96372, pokud není přítomen lékař nebo jiný kvalifikovaný zdravotník
Kód CPT 96372 nezahrnuje injekce pro alergenovou imunoterapii. U injekcí alergenové imunoterapie použijte kód CPT 95115-95117
Pokud FACILITY uvádí kódy 96360-96549, platí následující pokyny.Počáteční kód by měl být vybrán pomocí hierarchie, kdy jsou služby chemoterapie primární pro terapeutické, profylaktické a diagnostické služby, které jsou primární pro hydratační služby. Infuze jsou primární u injekcí. Po této hierarchii následují FACILITIES a nahrazuje závorkové pokyny pro doplňkové kódy, které naznačují, že doplňkový kód vyšší hierarchické pozice může být hlášen ve spojení se základním kódem nižší polohy.
Související kódy 96372 CPT
96373 Terapeutická, profylaktická nebo diagnostická injekce (uveďte látku nebo lék); intraarteriální
96374 Terapeutická, profylaktická nebo diagnostická injekce (uveďte látku nebo lék); intravenózní injekce, jednotlivá nebo počáteční látka / lék
96375 Terapeutická, profylaktická nebo diagnostická injekce (uveďte látku nebo lék); každé další postupné intravenózní podání nové látky / léčiva (kromě kódu pro primární postup uveďte samostatně)
96376 Terapeutická, profylaktická nebo diagnostická injekce (uveďte látku nebo lék); každé další postupné intravenózní podání stejné látky / léčiva poskytované v zařízení (kromě kódu pro primární postup uveďte samostatně)
96377 Aplikace on-body injektoru ( včetně zavedení kanyly) pro časovanou subkutánní injekci – arteriální injekce nebo infuze