Jaké jsou rozdíly mezi KPR u kojenců, dětí a dospělých?
Jsme první, kdo připouští, že myšlenka provádění kardiopulmonální resuscitace (CPR) na dítě nebo dítě je docela děsivé. Přestože všichni v Cardio Partners doufáme, že nikdy nebudete vyzváni k provedení KPR u dítěte, je důležité pochopit velmi významné rozdíly mezi třemi typy KPR.
Protože fyziologie dítěte , svalstvo, hustota kostí a síla se liší od dospělých, CPR se provádí odlišně. Ve skutečnosti, pokud se KPR u dospělých provádí u dítěte, mohlo by to způsobit více škody než užitku.
Dětský řetězec přežití
Začátkem tohoto měsíce jsme diskutovali o tom, proč je řetězec přežití Tak důležité a v tomto příspěvku se budeme zabývat nejen rozdíly mezi dospělou a dětskou KPR, ale také rozdíly v řetězci přežití u dospělých a dětí.
Dětský řetězec přežití je sled událostí, to s největší pravděpodobností zachrání život mladé oběti náhlé srdeční zástavy (SCA). Na rozdíl od řetězce přežití pro dospělé, který začíná včasným rozpoznáním a výzvou k naléhavé pomoci, pediatrický řetězec přežití diktuje, že kvalitní KPR musí začít okamžitě. Je to proto, že u dětí je pravděpodobnější, že budou trpět SCA způsobeným ucpanými dýchacími cestami nebo šokem, takže je důležité rozpoznat a zabránit dýchacím problémům nebo zástavě srdce dříve, než k nim dojde. Teprve po provedení KPR po celé dvě minuty by měl záchranář zavolat na 911.
Pediatrický řetězec přežití sestává z:
-
Prevence srdeční zástavy
-
Včasná, vysoce kvalitní KPR
-
Rychlá aktivace systému nouzové reakce
-
Účinná pokročilá podpora života
-
Integrovaná péče o zástavu srdce po zástavě
(Zdroj: American Heart Association)
Přehled tří různých typů KPR
KPR pro dospělé
Pokud jste někdy vyzváni k provedení KPR u dospělé osoby, volejte 911 bezprostředně před zahájením CPR. Zkontrolujte puls a poté proveďte KPR s kompresí hrudníku. Pokud nemáte CPR certifikaci, operátor 911 vás provede CPR pouze pro ruce. Silně a rychle zatlačte na střed hrudníku rychlostí 100 – 120 stlačení za minutu. Podívejte se na náš seznam skladeb Greatest Hits to Save Lives, abyste získali představu o rytmu.
Hloubka komprese pro dospělé by měla být alespoň dva palce a hrudník by měl mezi kompresemi zcela odskočit. Pokud máte certifikaci CPR, nezapomeňte použít poměr 30 kompresí ke dvěma záchranným dechům. Pokud je k dispozici, použijte AED.
Dětská KPR
Protokoly dětské resuscitace platí pro kojence mladší než 1 rok a děti do puberty nebo pro děti vážící méně než 121 liber (manuály Merck).
Přestože je KPR pro děti velmi podobná KPR pro dospělé, měli by záchranáři zahájit KPR před zavoláním na 911. Pokud jste jedinou osobou v okolí a musíte si vybrat mezi zahájením KPR a vytáčení 911, jděte na KPR! Děti jsou obvykle odolnější než dospělí a jejich šance na přežití jsou mnohem vyšší, pokud zahájíte KPR okamžitě.
Po dvou minutách KPR se záchrannými dechy volejte 911. Protože dýchací cesty dítěte jsou křehčí než dospělí, buďte při poskytování záchranných dechů opatrní a dávejte pozor, abyste nesklonili hlavu příliš daleko. Při provádění stlačení hrudníku používejte jednu nebo dvě ruce, v závislosti na velikosti dítěte. Hloubka komprese by měla být pouze jeden a půl palce. Poměr kompresí k záchranným dechům, 30: 2, je stejný pro děti i pro dospělé.
Pokud je k dispozici AED, aplikujte pediatrické vložky a použijte je po pěti cyklech KPR.
Kojenecká KPR
Při provádění KPR u kojence byste měli být velmi opatrní. I když jsou kosti dítěte pružnější, jsou také mnohem jemnější. Nejprve ověřte, že je dítě v bezvědomí. Netřeste dítětem; místo toho křičte a klepejte nebo švihněte chodidly nohou dítěte.
Stejně jako u starších dětí budete chtít zahájit KPR u dítěte před zavoláním na číslo 911. Samozřejmě, pokud je na scéně jiná osoba , požádejte je, aby zavolali.
Zkontrolujte puls na vnitřní straně horní části paže a okamžitě proveďte KPR, pokud nejste schopni detekovat puls. Když kojencům poskytujete záchranné dechy, jemně nakloňte hlavičku tak, aby se zdálo, že nos dítěte čichá vzduch – toto je známé jako „čichací poloha“. Nenaklánějte hlavu příliš dozadu! Při záchranném dýchání buďte velmi jemní; nepoužívejte plnou sílu plic k vytlačování vzduchu. Místo toho použijte tváře a nafoukejte vzduch do úst a nosu kojence.
Při poskytování komprese používejte dva prsty ve středu hrudníku dítěte. Komprese by měla být hluboká asi jeden a půl palce a měla by mít kompresi 30 na dva záchranné dechy.
Pokud je k dispozici AED, aplikujte pediatrické vložky a použijte je po pěti cyklech KPR. Podle amerického Červeného kříže můžete použít AED nakonfigurovaný pro dospělou osobu, pokud není k dispozici pediatrické nastavení nebo podložky.