Jaká je nejlepší antikoncepce pro léčbu PCOS?

Výběr správné antikoncepce je vždy složité rozhodnutí. Každý má svůj jedinečný hormonální profil a přidání nových hormonů do směsi může způsobit neočekávané vedlejší účinky. U lidí, kteří mají syndrom polycystických vaječníků (PCOS), je třeba opatrně přistupovat k antikoncepci. Hormonální antikoncepce může mít některé velké výhody, pokud jde o snížení symptomů PCOS, ale ne každý typ je vhodný nebo bezpečný pro tento stav.

Lidé, kteří mají PCOS, mají tendenci mít vysokou hladinu androgenů, což jsou hormony, které způsobují mužské vlastnosti, jako je růst ochlupení na obličeji a hlubší tenor hlasu. V malém množství jsou vylučovány ženským reprodukčním systémem. Trochu androgenů je v pořádku – příliš mnoho může odhodit normální ovulaci. „Cysty“ pozorované u mnoha lidí s PCOS jsou ve skutečnosti nezralé ovariální folikuly. Hormonální nerovnováha brání tomu, aby tyto folikuly plně dozrály ve vajíčka. To může způsobit zmatek v menstruačním cyklu a dokonce vést k neplodnosti.

Pokud mají PCOS, správná kontrola porodnosti vám může pomoci obnovit menstruační cyklus, pokud je nepravidelný. Lidé s PCOS, kteří přecházejí na hormonální antikoncepci, hlásí, že se jejich období vracejí podle předvídatelného měsíčního rozvrhu. Často se jejich období zhoršují a jsou méně bolestivé jako akné a nadměrný růst vlasů ustupují.

Hormonální antikoncepce může zvýšit vaši kvalitu života, pokud se potýkáte s příznaky PCOS. Je ale třeba poznamenat, že antikoncepce není lékem na PCOS. Spíše je to více jako řešení náplastí. Antikoncepce může nabídnout úlevu od příznaků, ale základní příčiny PCOS stále přetrvávají. O léčbě a úpravě životního stylu byste měli průběžně konzultovat se svým lékařem. Přinese to hlubší úlevu od příznaků a pomůže zajistit dobré dlouhodobé zdraví.

Jaké jsou typy antikoncepce pro PCOS?

Perorální kontraceptiva

Perorální kontraceptiva známá jako „pilulka“ se dodávají v baleních, která odpovídají dny v měsíci. Užíváte jednu aktivní pilulku každý den po dobu 21 dní. Potom buď užijete žádné tablety po dobu sedmi dnů, nebo užijete tablety na cukr, které jsou součástí balení po 28 dnech. Vaše menstruace nastává během sedmidenního odpočinku od užívání aktivních pilulek.

Existují dva typy tablet, které můžete užívat:

• Kombinace – obsahuje estrogen i progestin.
• Pouze progestin – obsahuje pouze progestin.

Kombinované pilulky jsou nejčastější možností, jak pomoci s příznaky PCOS. Někteří lidé nemohou užívejte estrogen bez nežádoucích účinků, takže pilulka s progestinem může být lepší volbou. To by mělo být rozhodnuto případ od případu.

Kožní náplast

Kožní náplast obsahuje jak estrogen, tak progestin, a řídí se plánem muc h jako pilulka. Na horní části paže nosíte malou náplast po dobu 21 dnů a po dobu sedmi dnů ji odstraníte. Sedm dní, kdy je náplast odstraněna, může nastat vaše období.

Pokud chcete možnost hormonální antikoncepce s nízkou údržbou, je náplast skvělou volbou. Někteří lidé si obtížně pamatují, že užili pilulku každý den ve stejnou dobu. S náplastí na to musíte myslet jen jednou týdně. Kožní náplast je méně častou možností léčby symptomů PCOS.

Vaginální kroužek

Vaginální kroužek je malý měkký kroužek umístěný uvnitř pochvy. Vydává malé dávky estrogenu a progestinu do krevního oběhu. Stejně jako ostatní metody necháte prsten po dobu 21 dnů a vyjmete jej na sedm, když je čas na menstruaci. Na příznaky PCOS se předepisuje méně často než antikoncepční pilulka.

Vaginální kroužek je nenáročný, neviditelný pro všechny a při správném zavedení nepostřehnutelný v každodenním životě. Nevýhodou prstenu je, že může být náhodně vytlačen z vašeho těla. K tomu může někdy dojít během sexu, nebo pokud prsten nebyl při prvním vložení správně umístěn. Pokud vám prsten vypadne, nemusíte paniku. Vaše antikoncepce bude pokračovat, pokud do tří hodin znovu vložíte prsten.

Nitroděložní tělísko (IUD) a depo-provera (depo) výstřel

Jedná se o dlouhodobější formy antikoncepce. I když jsou oblíbené a velmi nenáročné na údržbu, nejsou vhodné pro lidi s PCOS. IUD i depo výstřely jsou spojeny se zvýšeným přírůstkem hmotnosti a zánětem více než u jiných typů hormonální antikoncepce. To je pro PCOS špatná zpráva, protože přibývání na váze a zánět jsou u lidí s tímto onemocněním obvykle již obavy.

Výhody hormonální kontroly porodnosti při léčbě PCOS

Hormonální metody kontroly porodnosti nesou určité nepopiratelné účinky. výhody pro lidi s PCOS. Mezi tyto výhody patří:

• Regulovaná období.
• Snížení menstruačního nadýmání a křečí.
• Snížení akné.
• Omezování přebytečných ochlupení na těle (hirsutismus).

Nevýhody hormonální antikoncepce při léčbě PCOS

Existuje několik velmi důležitých upozornění, která je třeba mít na paměti u všech typů hormonální antikoncepce. Za prvé, jak PCOS, tak hormonální antikoncepce vás vystavují vyššímu riziku vzniku krevních sraženin. Váš lékař může na základě vašeho současného zdravotního stavu a anamnézy rozhodnout, že antikoncepce je příliš riskantní.

Zadruhé, progestin je syntetická verze hormonu progesteronu. Progesteron je přítomen ve všech formách hormonální antikoncepce, aby chránil vaši dělohu. Některé progestiny napodobují androgeny více než jiné, což může být pro PCOS špatnou zprávou. Vzhledem k tomu, že příznaky PCOS jsou z velké části spojeny s vysokými hladinami androgenů, užívání antikoncepce u těchto typů progestinů by mohlo příznaky zhoršit. Při prvním spuštění si vyberte možnost kontroly porodnosti s nízkou androgenní aktivitou, abyste viděli, jak vaše tělo reaguje.

Mezi další vedlejší účinky hormonální antikoncepce patří:

• Bolesti hlavy
• Závratě
• Změny nálad
• Nevolnost
• Bolavá prsa
• Únava
• Možný přírůstek hmotnosti
• Změny chuti k jídlu

Jaká antikoncepce je nejlepší pro PCOS?

Žádná antikoncepce není dokonalá. Najít hormonální antikoncepci, která dobře interaguje s přirozenou chemií vašeho těla, vyžaduje pokus a omyl.

„Nejlepší“ antikoncepci pro PCOS byste měli určit mezi sebou a svým lékařem. Perorální kombinované pilulky jsou nejběžnější možnost snižování symptomů PCOS. To však neznamená, že jsou pro vás to pravé.

Náš rezidentní odborník na PCOS, endokrinolog doktor Grossman, obvykle navrhuje antikoncepční pilulky s nižším androgenním progestinem. Některé příklady:

• Cyclen
• Tri-cykl
• Yaz a Yasmin
• Diane-35

Doktor Grossman také doporučuje lidem s PCOS vyhněte se Norgestrelu a Levonorgestrelu jako možnosti antikoncepce. Jejich složky progestinu výrazněji napodobují androgeny.

Můžete otěhotnět pomocí PCOS a antikoncepce?

Antikoncepce má pro všechny stejný antikoncepční účinek , w ať už mají PCOS nebo ne. Antikoncepce zabrání vysokému počtu těhotenství, pokud je užívána správně, podle doporučení lékaře a pokynů k balení.

Pokud máte PCOS a chcete otěhotnět při léčbě příznaků, poraďte se s lékařem o dalších možnostech léčby. Existují léky, které mohou pomoci vyrovnat vaše hormony a zvýšit ovulaci a plodnost.

Může antikoncepce způsobit PCOS?

Hormonální antikoncepce nezpůsobuje PCOS. PCOS se obvykle vyvíjí krátce po pubertě, přibližně v době, kdy začínají vaše první menstruace. Ale protože hormonální antikoncepce mění vaši přirozenou hormonální rovnováhu, některé pilulky mohou mít vedlejší účinky podobné příznakům PCOS. Na druhou stranu, hormonální antikoncepce může také maskovat příznaky PCOS. Mnoho lidí, kteří v adolescenci začnou užívat antikoncepci, si uvědomí, že mají PCOS později v životě, pouze když antikoncepci přestali. To může být obtížná zpráva, zvláště pokud jste přestali brát antikoncepci v naději, že budete mít dítě.

Poslední slovo o kontrole porodnosti a PCOS

PCOS je celoživotní onemocnění, takže není divu, že lidé chtějí úlevu od zhoršujících se příznaků, jako jsou nepravidelná menstruace, tvrdohlavé akné a nadměrný růst vlasů . Nalezení správné antikoncepce vás může chránit před těhotenstvím a odstranit některé z vašich příznaků PCOS. Zní to jako dvojitá výhra, že?

Je důležité si uvědomit, že zatímco antikoncepce nabízí určitou úlevu, neléčí základní příčinu PCOS. Léčba a úprava životního stylu budou dlouhodobě účinnější. A antikoncepce může způsobit komplikace, které pro vás mohou být příliš riskantní. Antikoncepce není zázračný lék, ale může to být užitečný nástroj pro dosažení lepší kvality života s PCOS.

Chcete si promluvit s endokrinologem o vašem PCOS a jaká antikoncepce je pro vás nejlepší? S našimi endokrinology můžete mluvit z pohodlí vašeho domova.