Jak testování zorného pole pomáhá identifikovat problémy s očima
Autor: Marilyn Haddrill; příspěvky a recenze MUDr. Charles Slonim
Mnoho očních a mozkových poruch může způsobit ztrátu periferního vidění a další abnormality zorného pole. Testy zorného pole provádějí oční profesionálové k detekci slepých skvrn (skotomů) a dalších defektů zorného pole, které mohou být časným znamením těchto problémů.
Velikost a tvar skotomu nabízejí důležité vodítka o přítomnost a závažnost onemocnění oka, zrakového nervu a vizuálních struktur v mozku. Například poškození zrakového nervu způsobené glaukomem vytváří velmi specifickou vadu zorného pole.
Mezi další stavy spojené se slepými skvrnami a dalšími vadami zorného pole patří onemocnění sítnice, optická neuropatie, mozkové nádory a mozková mrtvice.
Během rutinní oční prohlídky může váš optometrista nebo oftalmolog doporučit testování zorného pole k posouzení celého horizontálního a vertikálního rozsahu a citlivosti vašeho vidění. Tyto „základní“ výsledky testu zorného pole lze poté použít k posouzení potenciálních změn ve vašem zorném poli v budoucnu.
Pokud jste dosud neměli komplexní oční vyšetření a test zorného pole, kliknutím sem vyhledejte ve svém okolí očního lékaře.
Typy testů zorného pole
Testování zorného pole při konfrontaci se obvykle používá jako screeningový test zorného pole. Jedno oko je zakryto, zatímco druhé oko fixuje na cílovém předmětu, například na otevřeném oku lékaře, zatímco lékař stojí nebo sedí přímo před vámi. Poté budete požádáni, abyste popsali, co vidíte na nejvzdálenějších okrajích nebo na okraji zorného pole.
Například váš oční lékař může zadržet různý počet prstů v periferním zorném poli a zeptat se kolik jich je možné vidět, když se budete nadále fixovat na oko lékaře.
Je-li podezření na oční onemocnění, možná budete muset podstoupit komplexnější formální testování zorného pole, abyste mohli vyhodnotit kvalitu Vaše centrální a periferní vidění. Existuje celá řada citlivých testů pro měření ztráty zorného pole, včetně:
-
Automatizovaná perimetrie. Různé formy automatických perimetrických testů měří vaše reakce na přítomnost objektů v různých oblastech zorného pole.
Zatímco máte hlavu stále v klidu, obvykle s opěradlem na čele a bradě uvnitř velkého nástroje podobného misce, díváte se na zdroj světla přímo vpřed a drobná světla z náhodných bodů ve vašem zorném poli blikají různé intenzity. Pokaždé, když vidíte na U těchto světel okamžitě stisknete tlačítko nebo označíte svou odpověď jiným způsobem.
Pokud nevidíte světla v určitých částech zorného pole, můžete mít slepou bod indikující ztrátu zraku.
-
Perimetrie zdvojnásobení frekvence. Zdvojení frekvence je založeno na optické iluzi vytvářené svislými pruhy kontrastních barev (obvykle černé a bílé), které se objevují na obrazovce. Zdá se, že počet těchto pruhů se zdvojnásobuje, když střídavě blikají na vyšších frekvencích, což je jev, o kterém se předpokládá, že je způsoben jedinečnou odpovědí specifických buněk citlivých na světlo (fotoreceptory) v sítnici.
Neschopnost vidět svislé pruhy na určitých frekvencích může indikovat poškození optického nervu nebo jiné typy očí s doprovodnou ztrátou zraku v určitých oblastech zorného pole.
-
Elektroretinografie. Tento test měří elektrickou aktivitu generovanou fotoreceptorovými buňkami v sítnici, když je oko stimulováno speciálním zábleskovým světlem nebo reverzním šachovnicovým vzorem světla. Měření je zachyceno elektrodou umístěnou na přední straně oka (rohovce) a je vytvořen grafický záznam zvaný elektroretinogram (ERG).
Elektroretinografie je užitečná při diagnostice několika dědičných a získaných poruch sítnice, včetně retinitis pigmentosa, oddělené sítnice nebo funkční změny v sítnici způsobené arteriosklerózou (ztvrdnutím tepen) nebo cukrovkou.
Stránka aktualizována v dubnu 2018