Jak provádět perineální masáž: podrobný průvodce

Výzkum ukazuje, že perineální masáž ve třetím trimestru může snížit vaše šance na perineální traumu, pokud se jedná o váš první vaginální porod (Beckmann a Stock, 2013). A co víc, většina budoucích maminek, které vyzkoušely perineální masáž, se ve své zkušenosti cítila pohodlně a pozitivně. Řekli, že to udělají znovu v dalším těhotenství, a doporučili to ostatním (Labrecque a kol., 2001).

Perineum si můžete masírovat sami nebo, pokud chcete.

„Cílem perineální masáže je protáhnout, obvykle pomocí dvou prstů, perineální tkáně připravené k narození.“

Perineální masáž můžete začít cvičit od 34. týdne těhotenství nebo od jejích posledních čtyř až šesti týdnů. Potřebujete:

(American College of Nurse-Midwives, 2016; Oxford University NHS Trust , 2017)

Buďte připraveni

• Důkladně si umyjte ruce a ujistěte se, že nehty vašeho nebo vašeho partnera (pokud pomáhají) jsou krátké.
• Najděte si místo, kde můžete nerušeně a bez přerušení odpočívat s otevřenými nohama a koleny ohnutými.
• Ujistěte se, že máte vybraný olej a své zrcadlo po ruce, pokud ho potřebujete.

(Oxford University NHS Trust, 2017)

Najděte pro vás pohodlnou pozici

Můžete zkusit:

• být podporován s polštáři na posteli nebo pohovce, abyste vy nebo váš partner mohli snadněji dosáhnout perinea
• ležící ve vaně s jednou nohou po boku
• sta nding v teplé sprše s jednou nohou vzhůru na stoličce, než si vyměníte nohy
• sedí na záchodě.

(Oxford University NHS Trust, 2017)

Namažte si perineum

Naneste trochu oleje na perineum a spodní část vaginálního otvoru. Díky tomu je masáž pohodlnější.

Uvolněte se a začněte s masáží

Zhluboka se nadechněte a můžete se uvolnit.

1. Položte palce asi 2,5 cm až 4 cm jen uvnitř zadní stěny pochvy. Může se vám zdát jednodušší použít zrcadlo hned několikrát.
2. Stiskněte dolů směrem ke konečníku a do stran. Měli byste cítit trochu pocit pálení a protahování.
3. Držte tento úsek asi jednu až dvě minuty.
4. Poté jemně masírujte spodní část pochvy po dobu maximálně dvou na tři minuty se zaměřením na uvolnění perinea. Masírujte palci nahoru a ven a potom zpět pohybem ve tvaru písmene U. Během toho byste si mohli procvičovat své techniky pomalého a hlubokého dýchání. (American College of Nurse-Midwives, 2016; Oxford University NHS Trust, 2017)

Perineální masáž by neměla bolet, i když v prvních týdnech od zahájení můžete cítit tlak, který by měl ulehčit. Vyvarujte se perineální masáže, pokud máte vaginální opar, afty nebo vaginální infekci (Oxford University NHS Trust, 2017).

Zapojení partnerů

• Může být obtížné masírovat vaše perineum sami v pozdějších fázích těhotenství.
• Možná budete chtít začít s perineální masáží sami. Až se budete blížit termínu, můžete-li se cítit dobře, můžete o to požádat svého partnera.
• Jednoduše postupujte stejným způsobem jako dříve. Jediný rozdíl je v tom, že váš partner by měl k provádění tlaku ze strany na stranu a směrem dolů používat spíše ukazováčky než palce.

(American College of Nurse-Midwives, 2016; Oxford University NHS Trust, 2017)

Pokračujte v rutině

• Zkuste to udělat jednou až dvakrát týdně. Častěji to nepomůže a může to ublížit pokožce.
• Zapojte to do své týdenní rutiny, například během nebo po koupeli nebo sprše. Je to vhodná doba, protože krevní cévy v oblasti jsou již rozšířené, čímž je perineum měkčí a pohodlnější při masáži. Budete také uvolněnější.

(American College of Nurse-Midwives 2016; Oxford University NHS Trust, 2017)

Je k dispozici podpora

Perineální masáž by neměla být bolestivá, i když na začátku může být určité nepohodlí. Pokud máte obavy z jakékoli bolesti nebo potřebujete další informace nebo podporu při perineální masáži, obraťte se na porodní asistentku nebo praktického lékaře.

Tato stránka byla naposledy zkontrolována v září 2018.