Femorální tepna
– Viz:
– Anastomózy tepen dolní končetiny
– Femorální arteriogram:
– Dolní končetina: anatomie tepen a kosti s 3D obrázky a angiografickými rentgenovými snímky
– Anatomie:
– běžné iliakální bifurkáty na disku L5-S1;
– vnitřní iliakální:
– kursy přední a přiléhající ke sakroiliakálnímu kloubu;
– zadní větve vnitřní kyčelní tepny: iliolumbární, horní gluteální a laterální sakrální tepny;
– přední větve vnitřní kyčelní tepny: obturátor, pupečníková, puchýřková, pudendální, dolní gluteální, rektální a hemoroidní tepny
– zevní kyčelní tepna prochází šikmo dolů na střední hranici psoas & přední a laterální k vnější kyčelní žíle;
– zevní kyčelní tepna se stává běžnou stehenní tepnou, jak prochází pod tříselnou vaz;
– běžná femorální tepna je přibližně 4 cm dlouhá a dělí se na povrchovou femorální & pro funda femoris artery;
– v horní části stehna leží tato tepna mezi femorálním žilním & nervem ve femorálním trojúhelníku, prostorem zastřešeným fascia lata
a ohraničeným tříselným vazem výše, satorius svisle laterálně, & adduktor longus mediálně;
– největší větev stehenní tepny ve femorálním trojúhelníku je profunda femoris, která vzniká na boční straně stehenní tepny, oblouky vzadu,
a pokračuje směrem dolů blízko středu stehna;
– sestupná genikulární tepna vychází z femorální tepny;
– v distálním vrcholu femorálního trojúhelníku nad kolenem prochází otvorem v addukčním magnusu podkolenní prostor jako podkolenní tepna;
– po poskytnutí genikulárních tepen na úrovni kolenního kloubu prochází hluboko do chodidla, kde prochází dalším vláknitým tunelem; (proto tepna zůstává zranitelná během vykloubení kolena z důvodu uvázání);
– podkolenní tepna poté odešle spárované surální tepny do gastrocnemius & soleus & končí rozdělením na přední & zadní tibiální tepny;
– Tromboembolektomie femorální tepny:
– podélný řez tříslem;
– běžné, povrchové a hluboké femorální tepny oddělené a kontrolované elastickými páskami;
– příčná arteriotomie těsně nad bifurkací femuru;
– extrakce tromboembolie ze SFA pomocí 4 francouzského balónku Fogarty
– hluboká femorální blána Následuje odstranění sraženiny v tepně pomocí 3 nebo 4 francouzských Fogarty
– krvácení do zad ze SFA řízené trakcí na elastickém pásku nebo traumatizující cévní svorkou
Trombóza femorální tepny po otevřené redukci zlomeniny acetabulu.
Akutní trauma femorální tepny a žíly.
Nadřazenost femorální tepny nad monitorováním. Prospektivní studie.
Perspektivní vyhodnocení míst katetrizace radiální a femorální artérie u kriticky nemocných dospělých.
Kanylace velkých tepen u kriticky nemocných pacientů.
Použití vnitřní jugulární žíly jako interpoziční štěp pro rekonstrukci femorální žíly po traumatickém poranění žíly: užitečný přístup ve vybraných případech.
Neurologické a vaskulární struktury jsou ohroženy při předozadním uzavírání retrográdních femorálních nehtů.