Duodenum (Čeština)
Duodenum, první část tenkého střeva, která přijímá částečně trávenou potravu ze žaludku a začíná vstřebávání živin. Duodenum je nejkratší část střeva a je dlouhý asi 23 až 28 cm (9 až 11 palců). Je zhruba ve tvaru podkovy, s otevřeným koncem nahoru a doleva a leží za játry. Z anatomických a funkčních důvodů lze duodenum rozdělit do čtyř segmentů: horní (duodenální bulba), sestupný, horizontální a vzestupný duodenum.
Kapalná směs potravy a žaludečních sekrecí vstupuje do horního dvanácterníku z pyloru žaludku a vyvolává uvolnění slinivky břišní. -stimulující hormony (např. sekretin) ze žláz (krypty Lieberkühna) ve stěně dvanáctníku. Tzv. Brunnerovy žlázy v nadřazeném segmentu poskytují další sekrece, které pomáhají mazat a chránit slizniční vrstvu tenkého střeva. Potrubí ze slinivky břišní a žlučníku vstupují do hlavní duodenální papily (Vaterova papila) v sestupném dvanáctníku, čímž hydrogenuhličitan neutralizuje kyselinu v žaludečních sekrecích, pankreatické enzymy k dalšímu trávení a žlučové soli k emulgaci tuku. Samostatná menší duodenální papila, také v sestupném segmentu, může přijímat sekreci pankreatu v malých množstvích. Slizniční výstelka posledních dvou segmentů dvanáctníku začíná vstřebávání živin, zejména železa a vápníku, než se obsah potravy dostane do další části tenkého střeva, do jejuna.
Zánět dvanáctníku je znám jako duodenitida, která má různé příčiny , prominentní mezi nimi infekce bakterií Helicobacter pylori. H. pylori zvyšuje náchylnost sliznice dvanáctníku k poškození neneutralizovanými trávicími kyselinami a je hlavní příčinou peptických vředů, nejčastějšího zdravotního problému ovlivňujícího dvanáctník. Mezi další stavy, které mohou souviset s duodenitidou, patří celiakie, Crohnova choroba a Whippleova choroba. Horizontální duodenum, protože je umístěno mezi játry, slinivkou břišní a hlavními krevními cévami, může být těmito strukturami stlačeno u lidí, kteří jsou silně hubení, což vyžaduje chirurgické uvolnění, aby se odstranila bolestivá duodenální dilatace, nevolnost a zvracení.