Databáze vzácných onemocnění
Příznaky následujících poruch mohou být podobné příznakům neuroleptického maligního syndromu. Srovnání mohou být užitečná pro diferenciální diagnózu:
Anafylaxe je abnormálně závažná alergická reakce na látku. Mezi hlavní příznaky patří silné svědění, kopřivka, návaly, otoky, zvracení, průjem, potíže s dýcháním a bezvědomí. Vysoká horečka není příznakem této poruchy. (Další informace o této poruše si vyberte jako vyhledávací dotaz v databázi vzácných onemocnění „Anafylaxe“.)
Smrtelná katatonie je stav podobný NMS a nelze si jej často zaměňovat. Podrobná historie může naznačovat že pacient snášel katatonické stavy, když neužíval neuroleptické léky. Pokud ano, je pravděpodobné, že současný syndrom je NMS. Smrtelný katatonický pacient bude reagovat na podávání neuroleptik. Je však téměř nemožné předpovědět, zda pacient příznaky se zhorší nebo zlepší. Pacienti se smrtelnou katatonií téměř vždy před katatonií prožívají období rozrušení a vzrušení. To je na rozdíl od pacienta s NMS, u kterého je prvním příznakem obvykle svalová rigidita.
Úpal je velmi vážný stav charakterizovaný náhlým a rychlým zvýšením tělesné teploty, které může dosáhnout až 104 až 106 stupňů F. Úpal obvykle vyplývá z vystavení extrémně horkému životní prostředí. Kůže může být horká, zrudlá a suchá. Rychlá ztráta tekutin může mít za následek neschopnost potit se. Pocení je nutné k ochlazení těla. Může také dojít ke zvýšení tepové frekvence a dýchání. Postižený jedinec může být dezorientovaný a nakonec pociťovat křeče nebo upadnout do bezvědomí. Opatření, jako je zabalení jednotlivce do studených, mokrých plachet, by měla být okamžitě přijata ke snížení tělesné teploty. Jedinec trpící úpalem by měl být co nejrychleji hospitalizován. (Další informace o této poruše vyberte jako vyhledávací dotaz v databázi vzácných nemocí „Hypertermie“.)
Maligní hypertermie je genetická porucha charakterizovaná abnormální reakcí na svalové relaxanci a léky na celkovou anestezii. maligní hypertermie jsou zjevné až po umístění pacienta do celkové anestézie. Spolu s rychle se zvyšující tělesnou teplotou, která může stoupat až o 110 stupňů, dochází ke svalové rigiditě a / nebo záškubu svalů. Pacient může také vykazovat velmi rychlé a nepravidelné srdeční rytmus, abnormálně nízký krevní tlak, chorobně sladký dech, bolest hlavy, nevolnost a zvracení. Není známo, zda je neuroleptická maligní hypertermie alternativní formou maligní hypertermie, ale někteří vědci naznačují, že tyto poruchy mohou souviset. (Další informace o u této poruchy vyberte jako vyhledávací dotaz v databázi vzácných onemocnění „Maligní hypertermie“.)
Serotoninový syndrom napodobuje neuroleptické mal. zapálená hypertermie. Pokud použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) má za následek příznaky, jako je změněný duševní stav, autonomní dysfunkce (viz výše) a neuromuskulární defekty, pak pravděpodobně jde o serotoninový syndrom. Vzhledem k tomu, že se SSRI používají ve stále větším množství, není nerozumné očekávat, že se také zvýší výskyt serotoninového syndromu. Serotoninový syndrom lze odlišit od NMS ve většině případů podrobnou anamnézou, ve které jsou objasněny jakékoli změny v léčbě a / nebo dávkách. Serotoninový syndrom navíc obvykle není doprovázen silnou svalovou rigiditou.
Následující porucha může souviset s rozšířeným užíváním neuroleptik. Pro diferenciální diagnostiku to není nutné:
Tardivní dyskineze je porucha, která je výsledkem dlouhodobého užívání neuroleptik a je charakterizována nedobrovolnými a abnormálními pohyby čelisti, rtů a jazyka. Mezi typické příznaky patří grimasy, vyplazování jazyka a sání nebo rybí pohyby úst. Vysoké procento schizofreniků, kteří strávili dlouhou dobu v psychiatrických léčebnách užíváním neuroleptik, má vysoké riziko vzniku tardivní dyskineze. (Další informace o této poruše získáte výběrem „tardivní dyskineze“ pro hledaný výraz v databázi vzácných onemocnění.)