Co způsobuje krev ve stolici dítěte?

Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Mnoho případů krev v kojenecké stolici nemá žádnou známou příčinu. Pokud je dítě jinak v pořádku a roste, krev ve stolici se často vyřeší sama, ale vždy by to měl zkontrolovat lékař dítěte.

Barva krve vám poskytne představu o tom, odkud pochází . Krev pocházející z tlustého střeva nebo konečníku má tendenci být červená a může žíhat pouze na vnější straně stolice. Pokud krev pochází dále z GI traktu, pak je krev obecně tmavší barvy (tmavě hnědá / kaštanová, černá) a mísí se ve stolici, nikoli jen na vnější straně.

Některé potenciální příčiny krve ve stolici dítěte:

• Běžnou příčinou krve ve stolici kojence je mírná anální slza (trhlina) z namáhání dítěte s průchodem stolice. Malé množství krve z anální trhliny má tendenci vypadat jako červený pruh na vnější straně stolice.
• Další častou příčinou krve ve stolici kojenců jsou potravinové alergie. Nejlepšími alergeny jsou výrobky z kravského mléka a sója. Další informace najdete v části Citlivost na mléčné výrobky a jiné potraviny u kojených dětí.
• Třetí častá příčina: Pokud má matka prasklou bradavku nebo jiné krvácení, může dítě požít nějakou krev od matky (to pro dítě není škodlivé) ), které se mohou objevit ve stolici dítěte.
• Příležitostně může být krev ve stolici způsobena nadbytečným množstvím mateřského mléka. Podle Dr. Jacka Newmana byly krvavé stolice u některých dětí zcela odstraněny vyřešením nadměrné nabídky matky. Toho lze dosáhnout dodržováním obvyklých postupů při nadměrném zásobování; může být také užitečné použít kompresi prsou ke zvýšení množství tuku, které dítě dostane během kojení.
• Existuje několik kazuistik o tom, že by dítě po zahájení užívání vitaminu začalo mít ve stolici sliznice a / nebo krev. / fluoridové kapky, kde krev po vysazení kapek zmizela.
• Krev ve stolici může být také způsobena dočasným případem intolerance laktózy v důsledku střevní infekce.
• Některé druhy infekčních průjmů mohou u dětí způsobit krvavé stolice, včetně Salmonella a C. Difficile. C. Difficile je bakterie, která roste ve střevě, pokud byla narušena bakteriální rovnováha; toxin může způsobit poranění sliznice a krvavé stolice. Kojené děti mívají méně závažné příznaky než kojené děti, protože mateřské mléko inhibuje růst bakterií.
• Další možné příčiny jsou různé formy kolitidy, intususcepce nebo jiné střevní poruchy.

Vyžaduje krev ve stolici výlet na pohotovost?

Pokud je ve stolici krev, měli byste si vždy promluvit s dětským lékařem, ale to, zda to vyžaduje nebo není nutná návštěva lékaře bude záviset na chování vašeho dítěte. Pokud je dítě šťastné a vypadá zdravé, zavolejte svého lékaře a domluvte si schůzku. Pokud dítě trpí bolestmi břicha, výrazným krvácením ve stolici, průjmem, zvracením a / nebo horečkou, je indikována naléhavější lékařská péče. Podle Jaye Gordona „Trvalá nebo rostoucí krev ve stolici nebo krev smíchaná s hlenem (v textech popsaná jako„ želé z rybízu “) vyžaduje okamžité zavolání svému lékaři.“

Další informace

Články v deníku na toto téma

Alergická proktokolitida u výlučně kojeného dítěte. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol č. 24, z Breastfeeding Medicine (2011), svazek 6, číslo 6, str. 435-440.

Walker M. Řízení kojení pro klinického lékaře: Využití důkazů. Boston: Jones and Bartlett, 2006: 335-336.

Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation, 3. vyd. Boston and London: Jones and Bartlett, 2004: 576-579.

Mohrbacher N, Stock J. The Breastfeeding Answer Book, třetí přepracované vydání. Schaumburg, Illinois: La Leche League International, 2003: 131-133.