Co jsou to fibroidy?
Sdílet toto
Přehled děložních fibroidů
Fibroidy jsou nádory z buněk hladkého svalstva a vláknité pojivové tkáně. Vyvíjejí se v děloze. Odhaduje se, že u 70 až 80 procent žen se během života vyvinou fibroidy – ne však u každé se objeví příznaky nebo bude vyžadovat léčbu.
Nejdůležitější vlastností fibroidů je, že jsou téměř vždy benigní nebo nerakovinné. To znamená, že některé fibroidy začínají jako rakovina – ale benigní fibroidy se rakovinou stát nemohou.
Rakovinné fibroidy jsou velmi vzácné. Z tohoto důvodu je rozumné, aby se ženy bez příznaků rozhodly spíše pro pozorování než pro léčbu.
Studie ukazují, že myomy rostou různým tempem, i když žena má více než jednu. Mohou se pohybovat od velikosti hrachu po (občas) velikost melounu. I když myomy rostou tak vysoko, nabízíme včasnou a účinnou léčbu poskytující úlevu.
Další fakta o myomech
Další klíčové body týkající se myomů dělohy:
- Děložní myomy jsou nejčastějším nádorem reprodukčního traktu.
- Ženy, které se blíží menopauze, mají největší riziko pro myomy.
- Fibroidy se nejčastěji vyskytují během rutinní pánevní operace. vyšetření.
- Mezi příznaky může patřit silná a prodloužená menstruace, krvácení mezi menstruacemi a bolest pánve.
- K dispozici je řada možností léčby.
Typy fibroidů
Spolu s velikostí a počtem fibroidů může typ ovlivnit také doporučení pro léčbu. Mezi tři hlavní typy fibroidů patří:
- Subserosální fibroidy: Jedná se o nejčastější fibroidy. Mohou tlačit ven z dělohy do pánve. Subserosální fibroidy mohou občas růst a někdy mají stopku, která se váže na dělohu (stopkový fibroid).
- Intramurální fibroidy: Tyto fibroidy se vyvíjejí ve svalové stěně dělohy.
- Submukózní fibroidy: Tyto fibroidy jsou neobvyklé. Mohou dorůst do otevřeného prostoru uvnitř dělohy a mohou zahrnovat také stopku.
Co způsobuje myomy?
Příčina děložních myomů není známa, ačkoli studie ukazují, že může existovat genetická složka. Neexistuje žádná definitivní vnější expozice, kterou by žena mohla mít a která by způsobovala vývoj myomů.
Kdo je ohrožen děložními myomy?
Riziko vzniku fibroidů mohou zvýšit různé faktory:
- Věk: Fibroidy se stávají běžnějšími, když ženy stárnou, zejména během 30. a 40. let a až do menopauzy. Po menopauze se myomy mnohem méně pravděpodobně tvoří a obvykle se zmenší, pokud jsou přítomny.
- Historie rodiny: Mít člena rodiny s fibroidy zvyšuje vaše riziko. Pokud matka ženy měla fibroidy, její riziko jejich vzniku je asi třikrát vyšší než průměr.
- Etnický původ: Afroamerické ženy mají větší pravděpodobnost vzniku fibroidů než jiná etnika.
- Obezita: Ženy s nadváhou mají vyšší riziko fibroidů. U velmi těžkých žen je riziko dvakrát až třikrát vyšší než průměr.
Jaké jsou příznaky děložních fibroidů ?
Většina žen s myomy nebude mít vůbec žádné příznaky. Velké nebo četné fibroidy však mohou způsobit následující příznaky:
- Silné nebo prodloužené období
- Krvácení mezi obdobími
- Bolest a tlak pánve
- Časté močení
- Bolesti dolní části zad
- Bolest při pohlavním styku
- Potíže s otěhotněním
Jak jsou diagnostikovány děložní myomy?
Fibroidy se nejčastěji objevují při fyzické prohlídce. Váš poskytovatel zdravotní péče se může cítit pevně, nepravidelně ( často bezbolestná) bulka během břicha nebo p vyšetření elvic.
Skeny mohou potvrdit diagnózu. Tyto testy jsou dvě hlavní možnosti:
- Ultrazvuk: Ultrazvuk je nejčastěji používaným skenováním fibroidů. Využívá zvukové vlny k diagnostice fibroidů a zahrnuje frekvence (výšky tónu) mnohem vyšší, než jaké slyšíte. Lékař nebo technik umístí ultrazvukovou sondu na břicho nebo do pochvy, aby pomohl skenovat dělohu a vaječníky. Je to rychlé, jednoduché a obecně přesné. Při dosahování dobrých výsledků se však spoléhá na zkušenosti a dovednosti lékaře nebo technika. Jiné testy, jako je MRI, mohou být lepší pro jiné podmínky, jako je adenomyóza.
- MRI: Tento zobrazovací test používá k výrobě obrázků magnety a rádiové vlny. Umožňuje vašemu poskytovateli získat cestovní mapu velikosti, počtu a umístění fibroidů. Můžeme také rozlišovat mezi myomy a adenomyózou, která někdy bývá chybně diagnostikována. Používáme MRI k potvrzení diagnózy a pomoci určit, která léčba je pro vás nejlepší.MRI může také poskytnout lepší volbu pro související stavy, jako je adenomyóza.
Další testy na děložní myomy
Za zvláštních okolností nebo pokud lékaři nemohou určit zdroj vaše bolest, možná budete potřebovat další testování:
- Hysterosalpingogram (HSG): Lékaři obvykle používají HSG pro ženy potíže s otěhotněním. Kontroluje vnitřek dělohy (děložní dutiny) a vejcovodů. Poté, co lékař zavede do dělohy katétr (malou trubičku), lékař pomalu vstříkne speciální barvivo pro kontrast a provede rentgenové záření.
- Hysterosonogram: Lékaři pomocí hysterosonogramu vidí vnitřek dělohy. Poté, co umístí malý katétr do dělohy, vstříknou vodu a pořídí řadu ultrazvukových snímků. Test může potvrdit přítomnost polypů dělohy nebo nitroděložních fibroidů, které mohou způsobit silné krvácení.
- Laparoskopie: Při laparoskopii provádí lékař drobné řezy v pupku nebo v jeho blízkosti. Lékař poté vloží dlouhý, tenký nástroj (laparoskop) do břicha a pánve. Laparoskop má jasné světlo a kameru. Umožňuje lékaři vidět dělohu a okolní struktury. Pohled může pomoci lékaři určit, zda trpíte onemocněním, jako je endometrióza, která může způsobovat bolesti pánve.
- Hysteroskopie: Při podezření na abnormality uvnitř dělohy používá lékař dlouhý tenký nástroj s kamerou a světlo. Lékař prochází nástrojem pochvou a děložním čípkem do dělohy. Není nutný žádný řez. Lékař může pomocí tohoto přístupu hledat fibroidy nebo polypy endometria v dutině dělohy. Váš lékař může během tohoto zákroku také odstranit některé typy fibroidů.
Jak se léčí děložní fibroidy?
Protože většina fibroidů přestává růst a může se dokonce zmenšit, když se ženy blíží menopauze , může lékař nejprve doporučit pozorování. Některé fibroidy však mohou vyžadovat aktivnější léčbu, v závislosti na:
- rozsahu příznaků
- vašem věku
- vašich cílech plodnosti
- Počet a velikost fibroidů
- Jakákoli předchozí léčba fibroidy
- Existují další zdravotní stavy
Další informace o léčbě fibroidy.
Jaké jsou komplikace děložních myomů?
Je nepravděpodobné, že by myomy měly vážné zdravotní následky. Ženy však mohou mít silné krvácení, které může vést k nebezpečné anémii nebo nedostatku červených krvinek.
Zřídka mohou velké fibroidy tlačit na močový měchýř a kanál (močovod), který tam posílá moč z ledvin . Tento tlak může vést k poškození ledvin. Mezi další komplikace patří neplodnost a opakovaná ztráta těhotenství.