Co je třeba vědět o proktitidě
Nejúčinnější léčba proktitidy se bude lišit v závislosti na základní příčině. Akutní případy zánětu mohou vyžadovat přímější léčbu, která vyléčí proktitidu navždy.
Pokud chronická porucha způsobuje proktitidu, je pravděpodobné, že se člověk bude spoléhat na kombinaci lékařského ošetření a dlouhodobých změn k stravě a životnímu stylu.
Infekce
Pokud lékaři zjistí, že infekce je příčinou proktitidy, předepíše léky k léčbě dané infekce.
Antibiotika může pomoci odstranit všechny bakteriální infekce, včetně pohlavně přenosných chorob, zatímco lékař předepíše antivirová léčiva k léčbě virových infekcí, jako je genitální opar.
Léky
Pokud konkrétní lék, jako je antibiotikum, které způsobuje zánět, bude osoba muset přestat užívat tento lék. Lékaři mohou předepsat alternativní léky, aby dotyčné osobě umožnili pokračovat v léčbě i při hojení.
Poranění
Proctitida způsobená zraněním, jako je anální sex nebo anální hra, vyžaduje, aby dotyčná osoba přestala který je zodpovědný za zánět. Lékař může také v případě potřeby předepsat nebo doporučit léky na léčbu bolesti a na zmírnění průjmu.
Národní ústav pro cukrovku, choroby trávicího ústrojí a ledvin upozorňuje, že uzdravení po poranění konečníku obvykle trvá 4–6 týdnů.
Radiační terapie
Proktitida z radiační terapie je běžná. Jak uvádí studie z roku 2015, téměř u 75% lidí, kteří podstoupili radiační terapii v pánvi, se rozvinou akutní příznaky proktitidy, zatímco u 20% se mohou objevit chronické a dlouhodobé příznaky.
Lékaři budou léčit radiační proktitidu na případ od případu. Pokud má osoba mírné příznaky proktitidy způsobené radiační terapií, nemusí potřebovat žádnou léčbu a příznaky se samy vymizí.
V některých případech mohou lékaři použít kortikosteroidní klystýr na pomoc se závažnými příznaky nebo bolest. Tyto léky snižují zánět konečníku.
Lékař může doporučit i jiné léky, například sukralfát, což je lék, který je primárně určen k léčbě vředů, ale může pomoci při projevech.
Zánětlivé onemocnění tlustého střeva
Zánětlivé onemocnění tlustého střeva je dlouhodobější příčinou proktitidy a lidé s tímto onemocněním budou potřebovat důslednou léčbu, aby zvládli příznaky.
Neexistuje žádný lék na zánětlivé onemocnění střev, takže cílem léčby je udržet zánět pod kontrolou, zabránit vzplanutí a dát tělu úlevu.
K dosažení těchto cílů mohou lékaři doporučit několik různých druhů léků, včetně:
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy v různých formách mohou pomoci snížit aktivitu imunitního systému v oblasti a snížit tak zánět. Patří mezi ně steroidy, jako jsou:
- hydrokortizon
- prednison
- methylprednisolon
- budesonid
Imunomodulátory
Imunomodulátory snižují celkovou aktivitu v imunitním systému. Jelikož se zdá, že autoimunitní faktory často hrají roli při chronických poruchách, jako je Crohnova choroba, tato léčba často pomáhá zmírňovat a zvládat příznaky.
Mezi běžné imunomodulátory patří:
- methotrexát
- cyklosporin
- 6-merkaptopurin
- azathioprin
Aminosalicyláty
Aminosalicyláty, také nazývané 5-ASA léky, pomáhají kontrolovat zánět. Patří mezi ně:
- mesalamin
- balsalazid
- olsalazin
- sulfasalazin